羊水補充療法治療未足月胎膜早破療效評價

摘要：目的 探討羊水補充療法治療未足月胎膜早破療效評價。方法 選取我院于2012年1月～2013年12月收治的85例未足月胎膜早破患者，按照隨機方法將其分為治療組和對照組，其中治療組43例，對照組42例，對照組僅采用常規治療和日常飲食，治療組患者在對照組治療的基礎上，每天服用牛奶、湯等2000ml以上，同時靜脈給予補液治療，比較兩組患者的在羊水破前1d和治療后5d、8d的羊水指數以及患者的妊娠結果。結果 兩組患者經過不同的方法治療后，治療組患者的羊水指數明顯高于對照組患者，同時治療組患者的剖宮產率、新生兒窒息率明顯低于對照組患者，兩組結果對比有顯著性差異（P<0.05），有統計學意義。結論 羊水補充療法治療未足月胎膜早破患者的臨床效果非常好，一方面治療比較簡單經濟，另一方面可以促進新生兒的健康發育和成長，降低患者的剖宮產率和新生兒窒息率，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞：羊水補充療法；早產兒；孕周；治療

下面本文選取我院2012年1月～2013年12月收治的85例未足月胎膜早破患者，對照組僅采用常規治療和日常飲食，治療組患者在對照組治療的基礎上，每天服用牛奶、湯等2000ml以上，同時靜脈給予補液治療，比較兩組患者的在羊水破前1d和治療后5d、8d的羊水指數以及患者的妊娠結果，現總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本次試驗選用的患者均為2012年1月～2013年12月在我院進行治療的85例未足月胎膜早破患者。按照隨機分組方式將其分為治療組和對照組。其中治療組43例，對照組42例，治療組43例患者，患者年齡23～42歲，平均年齡（29.54±5.83）歲；對照組42例患者，年齡23～42歲，平均年齡（28.66±4.74）歲。兩組患者中初產婦為67例，第二次生產孕婦為18例。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2診斷標準 ①孕周在28～37w；②孕婦突然感覺到液體從陰道流出；③宮頸流出液在酸堿試紙檢測以后變色[1]；④陰道分泌物涂片為羊齒狀結晶；⑤患者陰道B超檢測發現宮頸長度和PPROM有關系[2]。

1.3方法 對照組僅采用常規治療和日常飲食，治療組患者在對照組治療的基礎上，服用牛奶、湯等2000ml/d以上，同時靜脈給予補液治療。比較兩組患者的在羊水破前1d和治療后5d、8d的羊水指數以及患者的妊娠結果。常規治療主要就是采用宮縮抑制劑、促進肺胎成熟治療、抗生素藥物使用等治療，患者要保證絕對的臥床休息，避免咳嗽等造成宮腔內壓力增加，同時也要做好患者的陰道檢查，密切地觀察患者的體溫、脈搏、胎心率等變動情況[3]。

1.4羊水量測定 檢測羊水指數法來確定殘余的羊水量多少，如果羊水指數不超過8.0cm[4]，那么可能是羊水過少；如果羊水指數不超過5.0cm，那么確定是羊水過少。

1.5統計學處理 本次采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P<0.05為差異顯著性，有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者羊水破前1d和治療后5d、8d的羊水指數結果對比（見表1） 通過對兩組患者羊水破前1d和治療后5d、8d的羊水指數結果對比，我們發現治療組治療后5d、8d的羊水指數分別為8.98±0.71和11.35±1.34，而對照組治療后5d、8d的羊水指數分別為6.33±0.24和6.39±0.41，兩組患者經過不同的方法治療后，治療組患者的羊水指數明顯高于對照組患者，兩組結果對比有顯著性差異（P<0.05），有統計學意義。

2.2兩組患者的妊娠結果對比 通過對兩組患者的妊娠結果對比，我們發現治療組患者的剖宮產率、新生兒窒息率分別是27.91%（12/43）、2.32%（1/43），對照組患者的剖宮產率、新生兒窒息率分別是59.52%（25/42）、19.05%（8/42），治療組患者的剖宮產率、新生兒窒息率明顯低于對照組患者，兩組結果對比有顯著性差異（P<0.05），有統計學意義。

3討論

臨床在治療患者妊娠晚期未足月胎膜早破過程中，通常需要根據患者的身體狀況和自身來選擇是終止妊娠還是繼續等待治療[5]，這些主要根據胎兒的發育情況、孕周等進行確定和選擇，臨床上大多數當孕婦的孕周沒有到28w時，會選擇終止妊娠，對母兒都比較好，當胎兒孕周超過28w以后，就會選擇通過采取有效的治療方法進行治療，從而促進胎兒的正常發育，確保能夠胎兒可以正常出生。本文通過選取我院2012年1月～2013年12月收治的85例未足月胎膜早破患者，對照組僅采用常規治療和日常飲食，治療組患者在對照組治療的基礎上，服用牛奶、湯等2000ml/d以上，同時靜脈給予補液治療，比較兩組患者的在羊水破前1d和治療后5d、8d的羊水指數以及患者的妊娠結果，結果發現羊水補充療法治療未足月胎膜早破患者的臨床效果非常好，一方面治療比較簡單經濟，另一方面可以促進新生兒的健康發育和成長，降低患者的剖宮產率和新生兒窒息率，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]陳翠紅，徐芹.羊水補充療法治療未足月胎膜早破療效評價[J].河北醫學，2009，15（11）：1271-1273.

[2]郭枝.期待療法治療未足月胎膜早破100例臨床分析[J].中國醫藥指南，2011，09（27）：83-84.

[3]黃艷春，孫建珍，鄭紅英，等.母體水化療法治療未足月胎膜早破引起羊水減少60 例臨床護理[J].齊魯護理雜志，2013，19（01）：85-86.

[4]李夏影.羊水補充療法在妊娠晚期胎膜早破中的臨床應用分析[J].當代醫學，2013，19（17）：71-72.

[5]孫風艷，連文靜.96 例妊娠晚期未足月胎膜早破的臨床分析[J].中國保健營養，2013，01（下）：113.

編輯/申磊