辛伐他汀在腦血栓治療中的療效觀察

摘要：目的 通過對一組腦血栓病例的臨床療效進行對比分析，探討辛伐他汀對治療腦血栓的重要作用。方法 選取本院2011年5月～2013年5月收治的50例腦血栓患者，將患者隨機平分為實驗組和對照組。實驗組的25例患者采用辛伐他汀干預治療；對照組的25例患者采用常規治療。兩組患者均在用藥15 d后觀察療效。結果 實驗組和對照組的治療總有效率分別為92%和76%，兩組數據的差異具有統計學意義（P<0.05）。研究中實驗組僅有1例患者出現輕微腹痛，可耐受。結論 辛伐他汀對治療腦血栓有顯著療效，它能夠進一步減緩患者的神經功能障礙，提高了患者的生活質量，值得在臨床上推廣使用。

關鍵詞：辛伐他汀；腦血栓；療效

隨著社會經濟的發展，人們的生活水平日益提高，我國人口老齡化嚴重，腦血栓這類的中老年期常見病的發病率也呈逐年上升趨勢。腦血栓是指在非正常狀態下血液中形成的栓子通過血液循環進入腦動脈系統，從而造成動脈管腔堵塞，引起腦局部供血不足，致使局部腦組織壞死。腦血栓占腦血管病的15%～20%，是致殘率和致死率都很高的急發病之一，嚴重危害著人類的健康。本次研究中實驗組的25例患者采用辛伐他汀干預治療；對照組的25例患者采用常規治療，服藥15d后對兩組患者的療效進行分析比較，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年5月～2013年5月收治的腦血栓患者50例，其中男性患者29例；女性患者21例。患者年齡42～75歲，平均年齡（49.5±5.16）歲。本次選取的腦血栓患者均無伴有心肺功能不全、甲狀腺功能亢進、腫瘤等其他嚴重疾病，并且在入院前均無接受過抗凝及溶栓等治療。將患者隨機平分為實驗組和對照組，患者的性別、年齡、身體狀況等的差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組的25例患者采用服用100 mg/片，1片/d的拜耳阿司匹林腸溶片，靜滴甘露醇、尼莫地平、吡拉西坦等常規治療方法；實驗組的25例患者在進行常規治療的基礎上，睡覺前服用1 mg/片，1片/d的辛伐他汀。用藥15 d后對兩組腦血栓患者的療效進行對比分析。

1.3療效判定標準 根據1995年全國第四屆腦血管病學術會議制定，分別在治療前和治療14 d后進行療效評定。①基本痊愈：神經功能缺損評分減少91%～100%，病殘程度為0級；②顯著進步：功能缺損評分減少46%～90%，病殘程度1～3級；③進步：功能缺損評分減少18%～45%；病殘程度4～6級；④無效：功能缺損評分減少或增加在17%以內[1]。

1.4統計學分析 本次以SPSS 17.0統計學軟件對所有數據進行分析，以χ2檢驗得出：P<0.05，其差異具有統計學意義。

2結果

2.1臨床效果 實驗組和對照組腦血栓患者的治療總有效率分別為92%和76%，實驗組的療效明顯優于對照組，兩組方案的療效差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2不良反應 本次研究中，實驗組僅有1例患者出現腹痛，癥狀較輕，可耐受；所有患者均未出現嚴重的肝功能損傷。

3討論

腦血栓是指在非正常狀態下血液中形成的栓子通過血液循環進入腦動脈系統，從而造成動脈管腔堵塞，引起腦局部供血不足，致使局部腦組織壞死。腦血栓是中老年人的常見病，發病急、病死率高，甚至發生腦出血以致死亡[2]。腦血栓中栓子的數量與神經功能障礙的輕重是成正比的，由心臟病引發的栓子是腦血栓中常見的來源，其次是大血管的動脈粥樣硬化斑塊和附著物脫落。

辛伐他汀是降血脂的藥物的一種，它能夠有效地調節血液中的膽固醇的含量，還可以起到預防心血管疾病的作用，是目前臨床上針對心腦血管疾病防治常用的藥物之一。但因為辛伐他汀的大部分是通過肝部來吸收作用，所以對其對肝臟的選擇性較高。在長期服用藥物時，要加強對肝臟的觀察，避免出現肝臟損傷。辛伐他汀的副作用較小，常見的副作用有腹痛、便秘、肌肉無力等。如用藥過程中出現較強副反應，應及時到醫院就診。研究表明，辛伐他汀可以控制氧自由基的形成，使機體內的超氧化物歧化酶穩定性更高，對腦組織起到了間接的保護作用。并且辛伐他汀可以通過刺進局部缺血腦區的血流，減輕由于缺血缺氧而引起的局部腦卒中損傷[4]。

本次研究選取50例腦血栓患者，將其隨機評分為實驗組和對照組。實驗組的25例患者采用辛伐他汀干預治療；對照組的25例患者采用常規治療。在服藥15 d后實驗組和對照組腦血栓患者的治療總有效率分別為92%和76%，兩組患者的療效差異具有統計學意義（P<0.05）。并且實驗組僅有1例患者出現輕微腹痛，所有患者均未出現嚴重的肝功能損傷。由此可見，辛伐他汀對于治療腦血栓有著顯著的療效，并且患者耐受性好。

綜上所述，腦血栓是嚴重危害人類身體健康的疾病之一，辛伐他汀對腦血栓起到了良好的二級防御和治療作用[5]，其不僅有較好的臨床療效，并且不良反應發生率低，值得在臨床上推廣和應用。

參考文獻：

[1]閆國鋒.辛伐他汀在腦血栓治療中的療效觀察[J].大家健康（學術版），2013，7（12）：115-116.

[2]陳果珍.腦血栓患者的臨床表現與心理護理[J].基層醫學論壇，2008，12（9）：237.

[3]陳麗明，張義峰.辛伐他汀在腦血栓治療中的療效觀察[J].基層醫學論壇，2012，16（23）：3109.

[4]陳清棠.腦卒中患者治療神經功能缺損程序評分標準[J].中華神經科雜志，1996，29（6）：381-383.

[5]楊志寅，董殿階，崔堯元，等.內科危重病診治[M].北京：人民衛生出版社，1999：504-508. 編輯/張燕