燈盞花素聯合促肝細胞生長素治療肝硬化腹水療效觀察

摘要：目的 探討燈盞花素聯合促肝細胞生長素治療肝硬化腹水的治療效果。方法 選取我院自2008年10月～2013年10月收治的102例肝硬化腹水患者進行分析研究，隨機分為兩組，每組51例，對照組患者采用常規保肝治療，觀察組患者在保肝治療的基礎上采用燈盞花素聯合促肝細胞生長素進行治療，觀察兩組患者治療效果，以及治療后肝功能各項指標變化。結果 觀察組患者治療總有效率達到98.04%，治療效果明顯優于對照組，P<0.05，具有統計學意義。且治療結束后，觀察組患者肝功各項指標改善情況明顯優于對照組，P<0.05，具有統計學意義。結論 燈盞花素聯合促肝細胞生長素治療肝硬化腹水，能有效緩解患者臨床癥狀，提高治療效果，減輕患者痛苦，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：燈盞花素；促肝細胞生長素聯合用藥；肝硬化腹水

為進一步探討燈盞花素聯合促肝細胞生長素治療肝硬化腹水的治療效果，本文選取我院自2008年10月～2013年10月收治的102例肝硬化腹水患者進行分析研究，具體結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料來源于我院自2008年10月～2013年10月收治的102例肝硬化腹水患者，隨機分為兩組，每組51例，對照組患者采用常規保肝治療，其中男38例，女13例，年齡在29～75歲；觀察組患者在保肝治療的基礎上采用燈盞花素聯合促肝細胞生長素進行治療，其中男39例，女12例，年齡在28～74歲。兩組患者在性別、年齡、病癥等一般資料方面均不存在明顯差異，P>0.05，可以進行統計學分析。

1.2方法 對兩組患者控制飲食，限制鹽脂的攝入，同時患者要食用高纖維、高蛋白質、高熱量的食物，并根據患者的具體情況進行保肝治療和利尿治療[1]。觀察組患者常規治療的同時給予燈盞花素治療，將50mg燈盞花素注射液（昆明制藥集團股份有限公司）加入250ml葡萄糖溶液中進行靜脈滴注，同時將100mg注射用促肝細胞生長素（黑龍江迪龍制藥有限公司）加入250ml葡萄糖溶液中進行靜脈滴注，1次/d。兩組患者都進行1個月治療，治療期間，進行1次/w肝功檢查。

1.3觀察指標 ①觀察兩組患者臨床治療效果，分為：顯效（患者臨床癥狀完全消失，脾肺有明顯縮小，腹部無痛感，肝功能各項指標正常）；有效（患者臨床癥狀有明顯消失，脾肺大小穩定，腹部痛感較弱，肝功基本恢復正常）；無效（患者臨床癥狀無改善甚至加重）；②對比兩組患者治療前后肝功能各項指標變化。

1.4統計學方法 采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，用（x±s）表示，P<0.05說明具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者臨床治療效果對比 觀察組患者治愈38例（74.51%），治療總有效率達到98.04%，對照組患者治療總有效率為70.59%，兩組對比，結果具有統計學意義。見表1。

2.2兩組患者治療前后肝功能各項指標變化 兩組患者治療后，肝功能各項指標都有明顯改善（P<0.05），但觀察組患者的改善情況明顯優于對照組，P<0.05，具有統計學意義。見表2。

3 討論

肝硬化是一種以肝組織彌漫纖維化，假小葉和再生結節形成為主要特征的慢性肝病[2]，出現腹水是其突出表現。治療肝硬化腹水，關鍵是要利尿、補充蛋白質、消除腹水[3]。但是常規治療雖能短時間內改善患者臨床癥狀，且不能從根本上根治病情，容易導致病情的復發，甚至引發嚴重并發癥。因此在常規治療的基礎上進行鞏固治療十分重要。

燈盞花素可以有效改善血流變性及微循環，可以對自由基引起的細胞膜脂質過氧化損傷有防護作用[4]，能有效防止因為腎缺血而對腎臟造成的損傷，緩解腎上腺素的分泌情況。而促肝細胞生長素可以刺激正常肝細胞DNA的合成，能有效促進肝細胞的再生能力，抑制壞死因子的活性[5]，從而保護肝臟細胞，防止肝功損傷和細胞死亡，對于促進蛋白質的合成有良好作用，同時，其能有效降低脂原性內毒素對肝細胞的損傷，防止肝細胞衰老。

本研究，觀察組患者采用燈盞花素聯合促肝細胞生長素進行治療，其治療效果明顯優于對照組（P<0.05）；且觀察組患者治療后肝功各項指標明顯優于對照組患者治療后肝功各項指標，P<0.05，具有統計學意義。說明，采用燈盞花素聯合促肝細胞生長素對肝硬化腹水進行治療，能有效提升治療效果，減輕患者痛苦，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]余建國.燈盞花素聯合促肝細胞生長素治療肝硬化腹水療效觀察[J].現代消化及介入診療，2012，17（5）：288-289.

[2]王艷紅，郭健.促肝細胞生長素治療肝硬化32例療效觀察[J].山西醫科大學學報，2012，11（1）：99.

[3]陳陽述，閆翠環，仇新軍，等.促肝細胞生長素的臨床研究與應用[J].中國藥房，2011，22（48）：4602-4604.

[4]王銀輝，李輝.燈盞花抗肝纖維化作用的研究進展[J].中國民族民間醫藥，2009，18（7）：4-6.

[5]崔洪嶺，胡文杰，封飛，等.燈盞花素聯合酚妥拉明治療肝硬化腹水臨床觀察[J].中國臨床研究，2010，23（12）：1135-1136.

[6] Urso G， Interlandi D， Puglisi M， et al. The combined endoscopic therapy （band ligation and sclerosis） in the eradication of the esophageal varices in the cirrhotic patient： our experience. Minerva Gastroenterol Dietol， 2006 ，52：309-316. 編輯/哈濤