372 例住院患兒呼吸系統疾病疾病譜的臨床研究

摘要：目的 探討兒童醫院兒科住院患者疾病譜的規律和特點，為醫院的科學管理和衛生服務的方向提供參考。方法 對我院在1 年收治的372 例住院患兒呼吸系統疾病用統計分析法分析。結果 ①我院兒科1 年期間收治的呼吸系統疾病住院患兒中，男性構成均高于女性；②以幼兒和嬰兒居多；③毛細支氣管炎占呼吸疾病中首位，第 2 位是肺炎、急性支氣管炎，第三位是急性上呼吸道感染；④兒科呼吸系統疾病可發生于任何季節，以冬春季為多。結論 ①醫院住院患兒呼吸系統疾病中以嬰幼兒為主；②我院兒科住院患兒病種中，小兒呼吸系統疾病以上呼吸道感染和肺炎所占比例排首位；③根據我院統計數據得出兒科呼吸系統疾病住院患兒呈直線上升趨勢，但各年度疾病譜構成相對穩定。

關鍵詞：住院患兒；呼吸系統疾病；疾病譜；研究

目前，呼吸系統疾病是小兒的常見疾病、多發病。在兒童呼吸系統疾病中，肺炎是兒童疾病死亡的首位原因，雖然全球針對肺炎已經研究出疫苗和抗生素，但是全球<5歲兒童死于肺炎1500萬，其中400萬死于急性肺炎，我國每年30萬<5歲兒童死于肺炎（嬰兒）。

1 資料與方法

1.1一般資料 搜集我院1年內的372 例住院患兒呼吸系統疾病方面的資料，利用回顧性的方法進行研究。

1.2調查方法 首先將我院收治的，經檢查確診且臨床資料完整的小兒呼吸系統疾病病歷，檢出年齡在0～14歲的兒童。然后按照疾病分類及疾病名稱以ICD編碼為標準。

1.3統計分析 利用設計好的調查表，進行匯總（按第一出院診斷疾病進行統計）及 SPSS STATISTICS 統計軟件進行分析處理。

2 結果

2.1我院兒內科呼吸系統疾病住院患兒的基本情況 1 年期間兒科呼吸系統疾病住院患兒總人數呈現出逐年上升的趨勢，男性患者所占比例始終高于女性患者，約為女性的 1.8 倍。

2.2我院兒科呼吸系統疾病住院患兒不同年齡組構成分析 兒科呼吸系統疾病住院患兒以嬰兒和幼兒居多，分別占兒科呼吸系統疾病總住院人數的39.5%和 48.6%。

2.3我院兒內科住院患兒不同年齡組主要呼吸系統疾病構成（見表1）。

2.4我院兒科呼吸系統住院患兒病種構成分析 肺炎所占比例排首位，其次是毛細支氣管炎，急性上呼吸道感染排到第3位，其下依次順位是急性支氣管炎，支氣管哮喘，其它呼吸系統疾病 35 例，占所有小兒呼吸系統疾病的 0.15%。

2.51 年我院兒內科呼吸系統住院患兒病種及順位 兒科呼吸系統疾病住院患兒例數逐年增多，呈現上升趨勢。當中肺炎均排在首位，其次為毛細支氣管炎。肺炎、急性支氣管炎住院患兒例數從各年度變化來看呈逐年上升趨勢；急性上呼吸道感染、毛細支氣管炎及支氣管哮喘住院患兒例數從各年度變化趨勢來看無顯著變化。

2.6 1 年兒科呼吸道疾病住院患兒季節分布 兒科呼吸系統疾病住院患兒冬、春季多見。

2.7兒科呼吸系統疾病住院患兒地區分布情況 兒科呼吸系統疾病住院患兒城市比例多于農村。

3 討論

根據以上情況得出，我院收治住院患兒人數有一個逐步升高的狀態，體現在呼吸疾病方面，其他的疾病相對比較穩定。在呼吸系統疾病中，多影響在年齡較小的患者身上，例如：嬰幼兒這2個階段，發病的季節體現在春季和冬季。據統計，在我院收治的患兒中，嬰幼兒肺炎排在第1位。排在第2位的是毛細支氣管炎位。據統計在過去的幾年內支氣管哮喘是排名第5位。兒童免疫力低下，容易被呼吸系統疾病侵襲。因此，研究兒童住院情況的特征和規律，可以為科學管理和服務提供一些參考依據，同時在現在大氣污染較嚴重的狀況下為衛生行政部門制定相關政策作為參考。

4 結論

在觀察研究中得出，我院近1年的收治住院患兒人數有一個逐步升高的狀態，體現在呼吸疾病方面，其他的疾病相對比較穩定。在呼吸系統疾病中，多影響在年齡較小的患者身上，例如：嬰幼兒這2個階段，發病的季節體現在春季和冬季。據統計，在我院收治的患兒中，嬰幼兒肺炎排在第1位[1-3]。

參考文獻：

[1] 陳春明， 楊平. 二甲醫院 3 年兒科住院患者統計分析[J]. 中國醫藥導報，2010， 7（4）：131-132.

[2] 全國兒科哮喘協作組. 2000 年與 1990 年兒童支氣管哮喘患病率的調查比較[J]. 中華結核和呼吸雜志， 2004， 27（2）：112-116.

[3] 上海醫學會兒科分會呼吸學組. 上海市 0～14 歲兒童支氣管哮喘患病情況調查[J].

編輯/王敏