產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期內(nèi)家屬護理需求368例分析研究

摘要：目的 研究產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期內(nèi)家屬護理需求，以提高產(chǎn)婦產(chǎn)褥期生活質(zhì)量。方法 以問卷調(diào)查表為基礎，采用統(tǒng)一指導語，直接與被調(diào)查者交談，被調(diào)查者對問卷充分理解后填寫調(diào)查表，當場收回。結(jié)果 大部分產(chǎn)婦家屬對健康知識認識不夠，存在誤區(qū)或相信民間的陋習。產(chǎn)婦陪護家屬有強烈的健康知識需求欲望。結(jié)論 對產(chǎn)婦家屬進行科學的健康教育以及內(nèi)容與形式的研究，對產(chǎn)婦的康復起著重要作用。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)褥期；產(chǎn)婦家屬；護理需求

產(chǎn)婦產(chǎn)褥期大部分時間均在醫(yī)院外度過，因此，護理人員應該鼓勵其家屬為產(chǎn)婦提供良好的休養(yǎng)環(huán)境，使其了解如何使產(chǎn)婦科學地度過產(chǎn)褥期，這對產(chǎn)婦的產(chǎn)后康復具有極其重要的意義。因此，對產(chǎn)婦的家屬進行科學、系統(tǒng)的健康教育指導的研究極為重要。現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取我院產(chǎn)科2011年1月～2014年1月368名產(chǎn)婦家屬，其中母親130名，婆母142名，丈夫96名；文化程度大專及大專以上68名，高中209名，初中及初中以下91名。

1.2 方法 調(diào)查表以問卷調(diào)查表為基礎，指導被調(diào)查者對問卷充分理解后填寫調(diào)查表；健康知識需求內(nèi)容調(diào)查采用單項選擇法，由調(diào)查者詳細記錄、分析、歸總，統(tǒng)計時按每項累計人數(shù)計算百分比；健康知識需求方式調(diào)查采用多項選擇法，依據(jù)每項內(nèi)容被選擇的人次進行統(tǒng)計后計算百分比。

2 結(jié)果

2.1產(chǎn)婦家屬健康需求內(nèi)容調(diào)查結(jié)果 調(diào)查結(jié)果顯示：70%～93%被調(diào)查者掌握了促進產(chǎn)婦康復的居住環(huán)境、個人衛(wèi)生、適當運動知識，但飲食營養(yǎng)、惡露（陰道流血）、產(chǎn)婦同步休息、避孕時間及方法、母乳喂養(yǎng)情況的健康知識從調(diào)查表內(nèi)容看，大部分產(chǎn)婦家屬認識不夠，存在誤區(qū)[1]。產(chǎn)婦產(chǎn)褥期受傳統(tǒng)觀念影響，在生活行為上有不少的禁忌[1]，嚴重影響了產(chǎn)婦產(chǎn)后康復。

2.2 產(chǎn)婦陪護家屬健康需求方式調(diào)查結(jié)果 產(chǎn)婦家屬有強烈的健康知識需求欲望，希望在產(chǎn)婦產(chǎn)褥期間，獲取促進產(chǎn)婦產(chǎn)后康復的科學知識，并希望能得到產(chǎn)科醫(yī)護人員的家訪。另外，家屬的文化程度越高對健康知識需求越多，反之則越低。

3 討論

3.1糾正誤區(qū)，改變陋習 家屬特別是長輩受傳統(tǒng)觀念的影響大，認為產(chǎn)婦都要遵守“坐月子”戒律，導致產(chǎn)婦正常的自理活動完全被家屬代替，產(chǎn)婦的自理能力不能發(fā)揮。醫(yī)護人員有責任向陪護家屬傳授健康知識，幫助家屬糾正。

3.2 滿足產(chǎn)婦及家屬需求，提供健康教育知識 我國一直延續(xù)著“坐月子”的傳統(tǒng)習俗，這些習俗輕則給產(chǎn)婦生活帶來不便，重則導致產(chǎn)褥期疾病的發(fā)生[2]，由于擔心不遵從這些習俗以后會患病且循證醫(yī)學未能提供明確的證據(jù)證明疾病與習俗有關(guān)，因此，“坐月子”習俗在國內(nèi)還是非常盛行的[3]；產(chǎn)婦自己無經(jīng)驗，主要聽從醫(yī)務人員及家屬的安排，而在家里則完全依賴家屬的照顧與支持，因此，家屬應提供科學的幫助；孕婦學校應邀請孕婦及家屬同時參加，并針對婦女在“坐月子”中家庭存在的突出問題，積極開展多形式的健康教育，以保證母嬰健康順利地度過產(chǎn)褥期，這對完善護理健康教育也有一定的作用；家屬的關(guān)心及科學、細心地照料可使產(chǎn)婦心理上得到滿足，品味初為人母的幸福感，會對自己擔當母親角色充滿信心，消除一些緊張、焦慮情緒，使產(chǎn)婦愉快地度過產(chǎn)褥期，并有利于提高母乳喂養(yǎng)率[4]。

3.3因人而異，按需施教 陪護家屬的年齡、職業(yè)、文化背景、區(qū)域的差異以及對醫(yī)學知識的認識、了解程度各不相同，所以對接受健康教育的方式也存在差異。調(diào)查結(jié)果顯示：產(chǎn)婦家屬首選的健康教育方式是家庭訪視，即產(chǎn)后訪視，即與護理人員的直接交談、個別指導。為此，我科選派專人加強培訓，對在我科分娩的產(chǎn)婦在產(chǎn)后1個月內(nèi)進行2次的家庭訪視，有利于進一步改善科室工作，提高醫(yī)療、護理質(zhì)量，同時又提高了產(chǎn)婦和家屬對醫(yī)護人員的滿意度和信任度；產(chǎn)婦長輩作陪護時，由于她們在母嬰護理方面有一定的經(jīng)驗，往往選擇請專家進行專題講座、定期召開家屬座談會等說教式教育方式；年輕人則選擇觀看電視錄像、圖畫展覽、閱讀健康教育手冊等多種現(xiàn)代化媒體進行學習。我科根據(jù)家屬的不同知識層次，正確評估家屬的健康知識需求，以家屬能夠接受為前提，有針對性地采取各種健康教育方法，最大限度地滿足家屬的需求。

參考文獻：

[1]王曉莉，鐘興蘭，康楚云，等.不同地區(qū)婦女產(chǎn)褥期衛(wèi)生行為研究[J].中國行為醫(yī)學科學，2000，9（3）175.

[2]樂杰.婦產(chǎn)科學[M].7版.北京人民衛(wèi)生出版社，2009：97-100，257-263.

[3]崔艷杰，毛麗梅，楊年紅，等.農(nóng)村婦女產(chǎn)褥期行為習慣與健康關(guān)系的調(diào)查分析[J].中國婦幼保健，2004（6）：21.

[4]劉素娥，覃桂榮，麥蔚瑩，等.產(chǎn)婦產(chǎn)后健康教育方法研究[J].護士進修雜志，2005，20（11）：977.

編輯/王敏