熱毒寧注射液治療兒童急性上呼吸道感染的療效評價

摘要：目的 評價熱毒寧注射液治療兒童急性上呼吸道感染的臨床療效。方法 將我院2012年6月～12月收治的62例急性上呼吸道感染患兒隨機分為對照組和治療組。兩組均采用相同的常規治療，治療組加用熱毒寧注射液，療程均為3d，觀察兩組住院時間、療效和藥物的不良反應。結果 兩組住院時間（t=4.238）和總有效率（χ2 =4.286）均有顯著性差異。結論 熱毒寧注射液治療兒童急性上呼吸道感染有很好的療效，值得臨床推廣。

關鍵詞：熱毒寧注射液；急性上呼吸道感染；兒童；臨床療效

急性上呼吸道感染是兒童常見病、多發病，80%～90%以上由病毒感染引起[1]，如不及時治療可引起很多并發癥。筆者自2012年6月～12月，對我院收治的例急性上呼吸道感染患兒應用熱毒寧注射液治療，取得了滿意的臨床療效，現報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料 入選的62例患者均符合\"急性上呼吸道感染\"診斷標準[1]，隨機分為兩組。治療組：男16例，女15例，年齡2.37±3.24歲，體溫≥39℃者9例；對照：男17例，女14例，年齡3.06±3.34，體溫≥39℃者7例。兩組年齡、性別、病情等經統計學分析（χ2性別=0.065、t年齡=0.863 、χ2病情=0.337），均無顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法 兩組均采用常規治療，包括止咳、化痰、抗炎等對癥處理，治療組在常規治療基礎上加用10ml熱毒寧注射液（生產企業：江蘇康緣藥業股份有限公司；規格：10ml/支；批準文號：國藥準字Z20050217），以5%葡萄糖注射液100ml稀釋后靜脈滴注，滴速30～40滴/min，1次/d， 連續用藥3 d。

1.3 觀察指標 觀察兩組住院時間、療效和藥物的不良反應。

1.4 療效評定標準 顯效：3d后體溫恢復正常，臨床癥狀及體征消失或顯著好轉；有效：3d后體溫高峰下降，癥狀及體征好轉；無效：發熱不退，癥狀及體征無好轉或加劇[2]。有效率以顯效+有效計算。

1.5統計方法 應用EXCLE2003和SPSS Statistics 17.0統計軟件分析。計量資料以x±s表示，采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。

2 結 果

2.1治療情況 見表1。兩組住院時間（t=4.238）和總有效率（χ2 =4.286）均有顯著性差異。

2.2不良反應 治療組僅有2例患兒出現頭暈，減慢滴速后可消失。

3討論

急性上呼吸道感染目前尚無特殊的抗病毒藥物，以對癥處理、休息、戒煙、多飲水、保持室內空氣流通和防治繼發性細菌感染為主[3]。一般治療多以抗病毒治療如利巴韋林，有繼發細菌感染的則加用抗生素治療。

熱毒寧注射液主要成分為青蒿、金銀花、梔子，具有清熱、疏風、解毒的功效。三種藥物在藥代動力學上無相互影響，在藥效上有相互協同，上述三味藥聯合具有解熱鎮靜、疏風解毒、增強機體免疫力的作用。本研究結果顯示，熱毒寧注射液治療兒童急性上呼吸道感染能明顯退熱，，緩解癥狀，縮短住院時間，總有效率達96.77%，也無明顯的不良反應發生，與相關報道基本一致[4～6]，是治療兒童急性上呼吸道感染的有效藥物。

熱毒寧注射液因其療效確切，已被臨床廣泛應用，它的作用機理也逐漸被認識。但它所導致的皮膚、消化、神經系統等不良反應也會被不斷發現[7，8]，嚴重者可出現過敏性休克[9，10]，且發生不良反應的人群主要為兒童。因此臨床醫生要嚴格掌握用藥劑量、藥物相互作用和配伍禁忌，安全、合理使用熱毒寧注射液。

參考文獻：

[1]沈曉明，王衛平.兒科學[M].第7版.北京：人民衛生出版社，2008：261～263.

[2]何麗蕓.熱毒寧注射液治療兒童急性上呼吸道感染95例[J]. 云南中醫中藥雜志，2012，33（6）：43～44.

[3]葉任高，陸再英.內科學[M].第6版.北京：人民衛生出版社，2004，12.

[4]邊燦軍，金中楠，祝瑾.熱毒寧治療治療小兒急性上呼吸道感染療效觀察[J]. 中國中醫急癥，2012，21（4）：602.

[5]錢寶美，許正香，林文龍.熱毒寧注射液治療小兒上呼吸道感染的療效觀察[J]. 中國醫藥指南，2012，10（34）：273-274.

[6]張洪艷.熱毒寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染的療效觀察[J]. 河北聯合大學學報（醫學版），2012，14（5）：658.

[7]吳春美，汪春霞，吳明東.熱毒寧注射液藥品不良反應分析與防治[J]. 中國藥業，2012，21（20）：63-64.

[8]田文穎.熱毒寧注射液的不良反應報告分析[J]. 中醫導藥報，2012，18（11）：84-86.

[9]王文華，全香花，王龍源，等.熱毒寧注射液致過敏性休克1例[J]. 青島大學醫學院學報，2010，46（1）：57

[10]黃梅花，林石紅，謝炳娣.靜滴熱毒寧注射液引起過敏性休克1例[J]. 中外醫學研究，2012， 10（21）：156.編輯/許言