急性闌尾炎的臨床治療體會

摘要：目的 探討急性闌尾炎的臨床治療效果。方法 回顧分析我院2008年1月～2012年10月治療的100例急性闌尾炎患者的臨床資料，并對其手術治療方法和手術治療效果進行總結，患者出院時進行問卷調查，統計患者及其家屬對治療效果的滿意度。結果 本次研究中100例患者治愈97例，痊愈率為97%，3例患者在手術時由于出現切口感染，因此手術沒有達到預期效果。患者出現感染后對其進行引流換藥方式，最終痊愈。所有患者在手術時沒有出現腹腔內出血和殘余膿腫現象，也沒有出現粘連性腸梗阻現象。患者及其家屬對醫院治療滿意度達到99%。結論 急性闌尾炎在發現后需要進行相應的手術，這樣能夠有效減輕患者痛苦，同時可以保證患者的康復質量。在手術前，醫護人員需要做好充分準備，同時還要做好術后護理，這樣才能夠滿足患者的治療需求，提升患者的康復水平。

關鍵詞：急性闌尾炎；手術治療；臨床分析；治療體會

急性闌尾炎作為臨床外科比較常見的疾病，主要是由于闌尾管腔阻塞而形成的，如果不對其進行及時治療，將會導致闌尾壁間質壓力上升，從而發生血運障礙，嚴重時會形成腹膜炎、腹腔膿腫以及感染性中毒休克等病癥，給患者帶來巨大的痛苦。近些年來，隨著我國人口老齡化速度的加快，老年人急性闌尾炎發病率在不斷上升[1]。本文通過對我院100例急性闌尾炎手術患者臨床資料進行分析。

1資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析我院2008年1月～2012年10月治療的100例急性闌尾炎患者的臨床資料，其中男58例，女42例，患者年齡16～74歲，平均27.9歲。患者病程1 d～1個月。在臨床上主要表現為腹痛78例，同時還伴有惡心嘔吐67例，典型右下腹痛患者89例。所有患者均進行血常規檢查，其中91例患者血常規檢查指標異常，通過胸X線片和腹X線片檢查后排除右下肺炎的可能性，同時利用B超排除患者右側輸尿管結石等病癥。

1.2方法 在對患者進行治療時，81例急性闌尾炎患者在住院1 d內進行急診手術治療，切除患者闌尾，10例壞疽穿孔性闌尾炎病患在住院12 h后進行闌尾切除手術，同時還給予患者腹腔引流，其余患者則采用規范的抗生素應用治療1 w，但是有3例患者在術后依然出現有下腹體征加重，出現發熱現象，因此在術后進行膿腫引流手術，從而確保患者的治療水平，減輕患者的治療痛苦，最終達到治療目標。在手術過程中，醫護人員需要密切觀察患者的各項體征數據，做好相關數據的記錄工作，發現問題時要及時處理，將其患者的手術風險。手術后要叮囑患者進半流食，并且補充一定的體液，給予患者抗生素治療，增強患者抵抗力，保證患者的術后康復治療[2]。

2結果

本次研究中100例患者治愈97例，痊愈率為97%，3例患者在手術時由于出現切口感染，因此手術沒有達到預期效果。患者出現感染后對其進行引流換藥方式，最終痊愈。所有患者在手術時沒有出現腹腔內出血和殘余膿腫現象，也沒有出現粘連性腸梗阻現象。患者及其家屬對醫院治療滿意度達到99%。

3討論

急性闌尾炎在臨床上比較常見，發病時間比較短，但是給患者帶來比較多的痛苦，如果不及時治療將會給患者帶來更為嚴重疾病，因此醫護人員需制定比較科學的治療方法，結合患者的實際狀況來進行，這樣才能夠更好的保證其治療水平。急性闌尾炎發患者群沒有固定特征，主要是因為受到不同類型細菌的侵襲，從而導致化膿性感染，進而引起患者急性闌尾炎。總的來說急性闌尾炎發病過程相對比較復雜，如果不采取有效措施將會給患者帶來更多痛苦，影響到患者的健康生活。闌尾官腔的阻塞會引起急性闌尾炎，主要是由于闌尾管腔相對比較狹小， 使得管腔比較容易出現阻塞，進而引起細菌感染，因此在今后的治療中，醫護人員需要結合患者的實際狀況來進行，減輕患者痛苦，最終達到治療的要求。細菌感染也會導致急性闌尾炎的出現，主要是由于患者闌尾管腔中存在大量細菌，這些細菌影響到患者的健康。因此在治療上需要及時給予患者相應的手術治療，降低患者病情惡化的可能性，最終達到治療效果[3]。

急性闌尾炎在臨床上主要表現為高燒、惡心、厭食等癥狀，如果不對其進行及時治療，患者會出現腹部疼痛，并且疼痛會隨之轉移，給患者帶來更多痛苦，不利于患者的進一步治療。醫護人員在對急性闌尾炎患者治療時首先需要做好充分的手術準備工作，全面了解患者的狀況，并結合患者的癥狀制定出比較科學的治療方案，提升患者的術后康復水平。在手術過程中，護理人員要保證患者的麻醉效果，手術醫師也要保證手術切口的準確性，這樣可以有效降低患者的手術風險。手術后，護理人員還要給予患者完善的護理，比如要做好心理護理，減輕患者的心理壓力，使患者保持積極樂觀的心態進行康復訓練，同時還要給予患者相應的飲食護理，做好患者飲食指導，幫助患者盡早康復。必要時，護理人員給予患者抗生素治療，提升患者的免疫力，達到患者及其家屬的護理需求，提升醫院治療的滿意度。

參考文獻：

[1]徐正山.急性闌尾炎的臨床治療效果研究[J].醫藥指南，2013，23（3）：26-27.

[2]王黎明.57例急性闌尾炎的治療體會[J].中國醫藥指南，2012，32（21）：41-42.

[3]舒如堂.老年急性闌尾炎臨床診治體會[J].中外健康文摘，2012，33（1）：122-123.

編輯/張燕