淺談老年患者的自我護理與家庭護理

摘要：老年病臨床特點 老年人各組織器官功能減退，機體免疫機能下降，易產生各種疾病，表現為多器官，多系統，多科疾病并存，且病程長，預后差，易留后遺癥。病因依次有心血管疾病（冠心病，陳舊性心肌梗死，心律失常），腦血管疾病（腦梗塞，腦出血），糖尿病，呼吸系統疾病（慢性支氣管炎，肺心病，肺部感染）及各種腫瘤。老年人患病后，心理因素隨之變化，常出現情緒低落，容易焦慮。住院后護理要求高，希望護理人員象對待自己長輩一樣尊重他們，并希望在短時間內獲得滿意治療。讓老年患者掌握自我護理和家庭護理的基本知識，學會護理的要點。提高老年患者的生活質量。

關鍵詞：睡眠；飲食；藥物反應；心理護理

隨著社會的不斷發展和進步，人類的壽命再不斷延長。現今我國已經成為老齡人口最多的國家，老年患者人數逐年增加，老年患者的自我護理與家庭護理問題就成了當下的社會焦點。老年患者都是多病并發，很少有單一病種。由于老年患者生理功能的逐漸衰退，隨之而來的就是耳聾健忘、體力衰退、行動遲緩等生理問題；同時，他們也存在例如焦慮、失望、憂傷、孤獨等心理問題。下面將從以下幾個方面簡單闡述如何更好的完善老年患者的相關護理問題。

1環境和睡眠

首先要合理調整作息時間，保證每天6h的睡眠和1h的午睡。房間應保持安靜、舒適、整潔，有充足的日曬和新鮮的空氣。有助于老人心情舒暢的休息，還應避免聲、光和寒冷的刺激；睡前不飲咖啡、濃茶等，可適當進食點心，避免因晚餐進食早、攝入量少而導致夜間產生饑餓感影響其睡眠。

2飲食

合理營養是加強老年保健、延緩衰老進程、防止各種老年常見病，達到健康長壽和提高生命質量的必要條件[1]。 除按照疾病膳食原則安排老人飲食外，還需少食多餐，進食低鹽低脂、富含維生素；易消化、清淡的飲食，多吃蔬菜水果，少食油炸、油膩等食物，必要時戒煙限酒，保證足夠的水量，以滿足其機體的需要量。

3保持活動

幫助老年人克服其不愛活動的習慣，鼓勵其適當參與運動。對長期臥床患者要督促或協助其經常變換體位、活動四肢，常做深呼吸等。對生活能自理的老人應該適當鼓勵其鍛煉，防止肌肉萎縮，保持臟器功能，可增加胃腸蠕動，有助于消化，減少便秘。因老人骨質疏松易致骨折，活動時要注意防護，謹防損傷，或應受涼而引起不適。

4注意藥物反應

老年人對藥物的耐受性差，可因血液循環緩慢而出現遲緩反應，也可因肝、腎代償功能偏低影響排泄而出現蓄積中毒。故督促其按時服藥，服藥后多喝水并細心觀察，若出現輕微藥物反應，即停藥并做出必要處理。

5口腔、皮膚護理

老年人常因齒齦萎縮、牙齒脫落、胃酸減少而影響口腔清潔，需早晚兩次清潔口腔，防止感染；老年人皮膚干燥角化，應貼身穿棉質內衣，不宜穿化纖之類的衣物，防止靜電。另外，不宜過勤洗澡，1～2次/w即可。必要時做局部清洗和涂擦油脂。又由于其皮下脂肪缺乏和血液循環緩慢，御寒和抵抗力降低，感覺遲鈍，尤注意防止其軟組織受壓、褥瘡和燙傷的發生。

6心理護理

老年人在心理上也會有改變，害怕別人認為他們沒用了，給家人造成負擔，非常注重被重視和被尊重[2]。特別生病后，常有孤獨無助感，或懷舊沮喪、生活懶散、耳聾健忘、性情固執、不易合作等。應積極采取各種措施，盡可能保證信息傳達通暢。還應特別注意要維護其尊嚴，盡量多與老人溝通，了解其心理，還要注意態度和語言，以專心傾聽、耐心陪伴等實際行動表達對老人的尊重[2]。鼓勵老人將其生活必需品放置在方便處，以免因需他人幫助而心情苦惱，遇事要婉言相商，誠懇解釋，不厭其煩，不要勉強老人做其不愿意做的事情，以免其困擾而激怒。多說些老人喜歡的話題，使其保持心情舒暢，安詳平和的心態，才能促進老人身心健康，有利于疾病的恢復。

社會在發展，時代在進步，護理學界提倡21世紀老年護理的目標是促進健康，避免疾病，進一步發揮老年人的自我護理能力，提高生活質量，延長老年人的健康預期壽命[3]。

參考文獻：

[1]張夢欣.中國勞動社會保障出版社[J].公共營養師，2007，9：184.

[2]胡佩誠.北京大學醫學出版社[J].醫護心理：237.

[3]楊支蘭，孫建平.老年人自我護理研究進展[J].護理學雜志，2007，6.編輯/孫杰c