摘要:目的 對全方位護理對哮喘患者肺功能的護理效果以及其滿意度進行分析。方法 資料隨機選取2013年1月~2014年1月我院收治的哮喘患者74例,采用數字隨機法將其分為兩組,研究組與對照組,給予對照組患者常規的護理,研究組患者則實施全方位的護理,并對兩組臨床資料、護理效果及滿意度等進行回顧性分析。結果 護理前,兩組PaCO2、PaO2、FEVl及FEVl/FVC等肺功能指標比較無明顯差異(P>0.05);護理后,兩組肺功能改善較為明顯,與護理前比較有差異具有統計學意義(P<0.05);而護理后,研究組肺功能指標改善情況,明顯優于對照組,比較有差異具有統計學意義(P<0.05);且研究組護理滿意度100%,明顯優于對照組護理滿意度81.08%,比較均有差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 給予哮喘患者全方位護理,不僅能夠有效改善患者肺功能,而且還能進一步提升患者對護理的滿意度,值得在臨床中推廣應用。
關鍵詞:全方位護理;哮喘;肺功能;滿意度
哮喘在臨床上屬于一種慢性氣道炎,主要是由于肥大細胞、嗜酸性粒細胞以及T淋巴細胞等功能紊亂所致,其臨床癥狀主要表現為胸悶、咳嗽、氣喘及喘息等[1]。近年來,環境污染越來越嚴重,該病的發病率逐年上升,給人們的身心健康及生命安全造成嚴重的影響。本文主要就全方位護理對哮喘患者肺功能的護理效果以及其滿意度進行分析。
1資料與方法
1.1一般資料 資料隨機選取2013年1月~2014年1月我院收治的哮喘患者74例,將其作為研究對象;且本次研究經我院倫理會批準同意,并經患者及其家屬知情同意,簽訂知情同意書。采用數字隨機法將74例哮喘患者分為兩組,研究組與對照組,每組各37例。其中,對照組患者男女比例為21:16;患者年齡為17~69歲,平均年齡為(43±5.28)歲;病程1~10年,平均病程為(6±2.13)年;其中,哮喘程度:間歇狀態7例,輕度持續11例,中度持續9例,重度持續10例;對照組患者采用常規護理模式。研究組患者男女比例為20:17;患者年齡為16~71歲,平均年齡為(44±4.92)歲;病程1~9年,平均病程為(5±1.35)年;其中,哮喘程度:間歇狀態9例,輕度持續12例,中度持續7例,重度持續9例;研究組則實施全方位護理。兩組一般資料無明顯的差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 給予對照組患者常規護理,如:病情監測、一般護理、運動指導、健康宣教以及出院指導等;研究組則實施全方位護理,具體護理方案如下:①日常護理:護理人員應指導患者進行呼吸功能鍛煉,告知患者及其家屬應盡量避免接觸過敏原,如花粉、皮毛、油煙等。同時,保持住房環境的空氣清新,住房附近盡量不要設置污染源等。此外,還應定期給患者的口腔進行清洗,對于急性發作的哮喘患者,需加大其病房巡視的力度,保證患者充足的睡眠。②飲食護理:哮喘的發作多因過敏相關,但不良飲食習慣同樣會誘發哮喘,因此,護理人員應給予患者清淡、易消化的食物;同時,還應注意飲食均衡,盡量多食一些核桃、紅棗、阿膠以及銀杏等,盡量少食姜、蒜以及蔥等刺激性食物;多食新鮮蔬菜和水果,避免攝入過多的高蛋白食物[2]。③分類護理:?訩小兒哮喘多為急性發作,因此,需給予患兒吸氧、平喘以及鎮靜等對癥處理;同時,醫護人員還應根據患兒的病情,為其制定一份鍛煉方案,提高患兒機體免疫力。?訪針對成年哮喘,需給予患者氧療,為其建立靜脈通道;同時,也應為患者制定一份運動方案,提高身體抵抗力。?訫對于女性哮喘患者,其月經周期也會引發哮喘,因此,發生哮喘時,需及時給予患者黃酮體肌肉注射。?訬對于老年哮喘,需結合患者身體中西醫治療,這是由于老年患者身體機能退化,單純采用西藥副作用較多。④加強對患者的心理護理:哮喘患者因病情遷延不愈,極易增加患者焦慮、擔憂等不良心理情緒,因此,護理人員應用親切、和藹的語言與患者進行溝通與交流,盡可能的拉近與患者的關系,增強患者治療的自信心。
1.3評定標準 患者出院當天,采用本院自制的問卷調查表統計患者對護理的滿意度,內容包括:服務的態度、專業技能、病房環境等;實行打分制:非常滿意≥86分;滿意:60~85分;不滿意<60分。同時,對其進行3個月的隨訪,對兩組患者肺功能指標進行評定,包括:PaCO2、PaO2、FEVl及FEVl/FVC等。
1.4統計學方法 所有數據均采用SPSS 17.0軟件進行處理和分析,一般資料采用(x±s)表示,計數資料比較采用χ2檢驗,當P<0.05時,表示比較差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組肺功能指標情況對照 護理前,兩組PaCO2、PaO2、FEVl及FEVl/FVC等肺功能指標比較無明顯差異(P>0.05);護理后,兩組肺功能改善較為明顯,與護理前比較有差異具有統計學意義(P<0.05);且護理后,研究組肺功能指標改善情況,明顯優于對照組,比較有差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。
2.2兩組護理滿意度情況對照 經護理后,研究組護理滿意度為100%,明顯優于對照組護理滿意度81.08%,比較有差異具有統計學意義(P<0.05),見表2。
注:滿意度=(非常滿意+滿意)/組例數×100%,表中,#表示與對照組比較,P<0.05。
3討論
臨床上哮喘發病的因素主要分為誘發因素及致病因素,其中,致病因素是直接造成哮喘發作最為主要的原因,而誘發因素只是在致病因素基礎上誘發哮喘發作[3]。據調查顯示,全球患有哮喘的患者約有一億人左右,且該病的患病率呈逐年上升趨勢[4]。此外,哮喘肺部排毒的時間多在下午,此時患者的臨床癥狀最強烈,也最易導致患者的死亡;因此,尋找科學、有效的護理方案,改善哮喘患者的肺功能尤為重要。
哮喘患者發病的機制可概括為神經興奮、免疫功能的障礙以及呼吸道感染等,而全方位護理是一種可通過對疾病的診斷及治療進行鑒別,及時調整護理方案的護理模式,其能夠讓哮喘患者認識到疾病的相關知識,使患者能夠及時調整心態,積極配合治療及護理,進而達到治療及護理的目的[5]。
本次研究表明,給予哮喘患者全方位護理的研究組,其護理后,研究組肺功能指標改善情況,明顯優于對照組,比較有差異具有統計學意義(P<0.05);且研究組護理滿意度100%,明顯優于對照組護理滿意度81.08%,比較均有差異具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,對哮喘患者實施全方位護理,除了能夠有效改善患者肺功能,還能夠進一步提升患者對護理的滿意度,減少醫療糾紛,值得在臨床中推廣應用。
參考文獻:
[1]林海鳥,朱聰,黃曉麗.支氣管哮喘急性發作期的護理體會[J].按摩與康復醫學(下旬刊),2012,03(10):99-100.
[2]王風珍,王瑞玲.全方位護理對哮喘患者肺功能和滿意度的影響[J].中國衛生產業,2013,34(21):97-98.
[3]周蓉.全方位護理對哮喘患者肺功能的影響分析[J].醫學信息,2013,26(30):130-131.
[4]李娟,劉彥章,胡亮,等.全方位護理對哮喘患者肺功能和滿意度的影響[J].中國實用護理雜志,2012,28(22):42-43.
[5]師存蓮.支氣管哮喘急性發作期重、危重患者臨床護理體會[J].青海醫藥雜志,2011,41(7):54-55.
編輯/王海靜