摘要:目的 探討LEEP治療宮頸炎的護理方法及臨床效果。方法 選取2011年2月~2012年2月于我院實施LEEP治療的宮頸炎患者63例,隨機分為兩組,其中對照組(31例)實施常規護理,觀察組(32例)在此基礎上實施圍手術期護理,對比兩組臨床效果。結果 觀察組的一次治愈率及護理滿意度均明顯高于對照組(96.88%vs80.65%,96.88%vs77.42%),且在并發癥發生率上明顯低于對照組(3.12%vs19.35%),P<0.05,有統計學意義。結論 對采用LEEP治療的宮頸炎患者實施圍手術期護理,可有效改善治療效果,減少并發癥的發生。
關鍵詞:宮頸炎;LEEP;護理方法;臨床效果
宮頸炎屬臨床常見婦科疾病,分為急性與慢性兩種,臨床以慢性宮頸炎較為多見,表現為白帶增多、外陰瘙癢、性交出血及腰骶疼痛等 [1]。以往治療該病多采用錐切、全子宮切除術等,但此類治療方法創傷大、費用高且治療時間長,臨床效果并不理想。近幾年,我院采用LEEP刀實施治療,并取得良好療效[2]。本研究就LEEP治療宮頸炎的護理方法進行觀察,探討其臨床效果。
1 資料與方法
1.1一般資料 資料來源于2011年2月~2012年2月于我院實施LEEP治療的宮頸炎患者63例,隨機分為觀察組與對照組,其中觀察組32例,年齡21~50歲,平均(36.03±3.27)歲;病程3個月~5年,平均(2.06±0.51)年。對照組31例,年齡21~51歲,平均(36.15±3.17)歲;病程4個月~5年,平均(2.18±0.60)年。兩組患者在年齡及病程等一般資料上均無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對照組實施常規護理,包括詢問患者既往病史,術前實施常規檢查,包括白帶常規、凝血功能、陰道鏡檢查以及宮頸液基細胞檢查等,向其講解手術注意事項,并給予健康指導;觀察組在此基礎上實施圍手術期護理,具體措施如下:
1.2.1術前護理
1.2.1.1健康宣教 向患者講解宮頸炎的發病原因、臨床表現、治療方法及注意事項,向患者介紹手術過程及術中可能出現的問題,使其做好充分的心理準備,提高治療依從性。
1.2.1.2心理干預 術前,患者均存在緊張、恐慌等負面情緒,護理人員應加強與患者的溝通,消除其顧慮;向其講解宮頸炎的治愈案例,增強其信心[3]。
1.2.2術中護理 協助患者取截石位,調整無影燈的方向及檢查床的位置、高度,并與醫生密切配合;向患者講解LEEP刀治療宮頸炎的優勢,減輕患者的精神負擔,以保證手術的順利實施。
1.2.3術后護理
1.2.3.1生活護理 指導患者臥床休息,不可劇烈運動,避免盆腔充血;保持會陰部的干燥清潔,勤換會陰墊與內褲;給予患者抗生素,口服3d,以防感染;給予飲食指導,禁食生冷、辛辣及刺激性食物;對陰道出血狀況進行密切觀察,若大量出血,應及時采用碘仿紗布止血,若無效,則給予靜脈止血藥[4]。
1.2.3.2出院指導 指導患者于術后7、14d及30d來院復查;術后注意休息,1個月內禁止盆浴洗澡,3個月內禁止性生活;加強營養,注意個人衛生,堅持鍛煉身體,避免過度勞累,增強免疫力。
1.3觀察項目與指標 ①臨床效果:對兩組患者的一次治愈率及并發癥發生率進行對比、分析;②護理滿意度:采用我院自制的問卷調查表對兩組患者的護理滿意度進行調查,評價指標包括滿意、基本滿意與不滿意。
1.4統計學方法 應用SPSS16.0系統軟件統計分析資料,其中計數資料用χ2檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。
2 結果
2.1兩組臨床效果對比 觀察組32例患者中,一次治愈31例,一次治愈率為96.88%;術后1例發生感染,發生率為3.12%。對照組31例患者中,一次治愈25例,一次治愈率為80.65%;術后發生并發癥6例,發生率為19.35%,其中感染4例,宮頸管狹窄2例。觀察組的一次治愈率明顯高于對照組,并發癥發生率明顯低于對照組(P<0.05),有統計學意義。
2.2兩組護理滿意度對比 觀察組的護理滿意度為96.88%,對照組的護理滿意度為77.42%,在護理滿意度上,觀察組明顯高于對照組(P<0.05),有統計學意義(見表1)。
3 討論
LEEP環切術屬臨床治療宮頸炎的新技術,其具有創傷小、出血少、手術時間短且恢復快等優點,同時與圍手術期護理相配合,可進一步改善治療效果,促進患者疾病的恢復。本研究就我院收治的63例實施LEEP治療的宮頸炎患者臨床資料進行回顧性分析,并對常規護理(對照組)與常規護理+圍手術期護理(觀察組)的臨床效果進行對比,結果顯示觀察組的一次治愈率及護理滿意度均明顯高于對照組,且在并發癥發生率上明顯低于對照組,P<0.05,有統計學意義;與徐陽[5]的研究結果基本一致。
研究表明,對采用LEEP治療的宮頸炎患者實施圍手術期護理,可有效改善治療效果,減少并發癥的發生,效果顯著。
參考文獻:
[1]王靜.LEEP刀治療慢性宮頸炎150例的護理體會[J].中國實用醫藥,2012,11(32):201-202.
[2]丁鳳云.LEEP刀治療宮頸炎的健康教育分析[J].中國醫藥指南,2013,13(01):372-373.
[3]欒美云.探討關于LEEP治療宮頸炎的護理方法和效果[J].中國醫藥指南,2013,09(20):322-323.
[4]李昌蓉.LEEP刀治療慢性宮頸炎的護理[J].中外醫療,2012,16(10):150-150.
[5]徐陽.LEEP治療慢性宮頸炎的護理體會[J].黑龍江醫學,2012,09(07):549-550.
編輯/王敏