潘托拉唑治療消化性潰瘍臨床療效觀察

摘要：目的 為研究潘托拉唑對消化性潰瘍治療的臨床效果，對消化性潰瘍病90例患者，隨機編組，兩組患者都服阿莫西林+甲硝唑，這個作為前提。1組45例另服潘托拉唑，2組45例另服奧美拉唑，觀測兩組療效和服藥后反應。其中1組45例患者總有效率95.55%（43/45），2組為77.78%（43/45），1組與2組比，前者高于后者，P<0.05。I組治療中2例有輕微頭暈癥狀，不影響治療，自行消失，不適反應率為4.44%，2組中頭暈與失眠癥狀各為2例、1例，均未對治療造成影響，頭暈癥狀自動不見，失眠患者使用地西泮后癥狀消失，全部發生率6.67%，2組稍高于1組，P>0.05，不存在統計意義。結果表明，臨床治療醫生用潘托拉唑給患消化性潰瘍病的病患進行治療，治療效果非常顯著，并且具被相當高的安全性，所以得到推廣。

關鍵詞：潘托拉唑治療；消化性潰瘍；臨床療效

隨著現代社會生活節奏的加快以及社會工作任務的繁重，飲食無規律、暴飲暴食及過分追求口感而忽略營養等不良生活習慣嚴重危害著人們的胃腸道健康，導致消化性潰瘍的發病率高居不下[1]。消化性潰瘍包含十二指腸潰瘍和胃潰瘍病變兩類癥狀，因胃酸和胃蛋白酶分泌失調而引起，具有季節性、易反復發作等特點，有可能導致穿孔、癌變、消化道出血等多種嚴重后果[2]。研究分析發現引起胃酸和胃蛋白酶分泌失調的原因，主要是幽門螺桿菌，另外也有環境因素、遺傳因素等，醫治時，多數是使用潘托拉唑、阿莫西林、奧美拉唑、甲硝唑等藥物，來殺滅幽門螺桿菌。但是，這類藥物品種多，作用機理和療效異同，要臨床醫生不停地進行研究，發現最有效且安全的藥物。我院以潘托拉唑給45例患者治療，并奧美拉唑的療效進行對比。現將治療的數據以及分析結果作如下報道。

1 資料與方法

1.1一般資料 此次試驗的90例患者，是2012年1月～2013年1月接收，男42例，女48例，年齡14～85歲，平均（25.±14.4）歲，病程0.5年～7年，平均3.9年。入院時，有反酸、上腹疼痛、噯氣等病狀，通過胃鏡檢查和臨床醫生診斷，確診為消化性潰瘍，潰瘍個數<2個，潰瘍面半徑小于1cm，當中，胃潰瘍44例，十二指腸潰瘍46例，接受此次試驗前無服用別的藥物歷史，無消化腸道刺穿或者出血的人，無孕婦女和腫瘤患者，對潘托拉唑、奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑等使用藥物都無過敏。

1.2方法 1組：潘托拉唑（湖南九典制藥有限公司）：40mg/片，1片/次，1次/d，在早餐前空腹口服；阿莫西林（海南海力制藥有限公司）：1.0g/次，2次/d；甲硝唑（亞寶藥業集團股份有限公司）：0.4g/次，2次/d。

2組：奧美拉唑（常州四藥制藥有限公司）：20mg/次，2次/d；甲硝唑和阿莫西林兩藥物服用與劑量與1組全部一樣。服藥30d之后，經復查，檢測病患的自覺病癥治療情況和不適反應，用胃鏡進行檢查，計算全體效率和不適反應率，實施兩組數據對比。

1.3療效判斷痊愈 經胃鏡檢測，潰瘍面完全不見或者痊愈，存在愈合瘢痕，炎癥反應完全消失。顯效：潰瘍面痊愈，原來潰瘍地方有愈合瘢痕出現，炎癥反應仍然存在。好轉：潰瘍面半徑顯著減小，減小率>50%，一部分炎癥反應仍然存在。無效：潰瘍面沒有改變，或有所減小，而減小率<50%，炎性癥狀無好轉，或變重。痊愈、顯效、改善都記錄是總有效。

1.4統計方案 此次分析選用統計軟件是SPSS17.0，用χ2法計算檢驗計數資料，P<0.05時，統計意義存在。

2 結果

兩組患者服藥30d后，接受復查檢測和療效測評，療效如下表1所示，1組和2組對比總有效率，1組比2組高，且P<0.05存在統計意義。兩組病患中都有2例存在頭暈病癥，且沒有中斷服藥，病癥自動消失，2組中還存在1例有失眠情況，接受地西泮治療，并整改緩解，對此次治療產生影響較小，兩組不適反應率各為4.44%（2/45）、6.67%（3/45），兩組進行比較，P>0.05，沒有統計意義。

3 結論

將潘托拉唑當作質子泵抑制劑藥物（第三代，最新研發產品），用作于消化性潰瘍病癥等相似疾病的臨床醫用治療，和奧美拉唑等藥物有相同的對方，能夠利用驅動細胞內 、小管內 ，作用于胃酸、胃蛋白酶兩者的分泌活動并對其進行抑制作用，令胃蛋白酶、胃酸兩者分泌轉變成正常水平，從而達到對于消化性潰瘍的治療目的[3]。我院選用潘托拉唑對45例患者進行治療，總體有效率能夠達到95.55%，療效的確相當高。根據臨床檢測研究數據表明，治療醫生選擇潘托拉唑作為消化性潰瘍病癥的病患進行治療，服藥安全度相對十分高，服藥后僅僅出現頭暈、皮膚瘙癢、皮疹等較輕微不適反應，不會造成十分嚴重損害[4]。我院采用潘托拉唑給45例患者進行治療時，不適反應總發生率為4.44%，全部是較輕微頭暈，且自行緩解，給臨床報道結果提供了數據證據[5]。

根據以上所說，臨床治療醫生在對消化性潰瘍病癥進行治療時，選用潘托拉唑當作主要藥物可以有效保證病患服藥療效，避免使患者遭受到不良損害，應當得到推廣。

參考文獻：

[1]楊瑩瑩.觀察潘托拉唑治療消化性潰瘍100例的療效及安全性[J].吉林醫學，2013，07：1273-1274.

[2]張軍.潘托拉唑治療消化性潰瘍的臨床評價[J].求醫問藥，2012，07：811.

[3]劉德衛.潘托拉唑治療消化性潰瘍的臨床療效探究[J].現代診斷與治療，2013，01：205.

[4]熱汗古麗·米吉提.奧美拉唑、阿莫西林聯合甲硝唑治療幽門螺桿菌性潰瘍療效分析[J].中國社區醫師，2011，24：27.

[5]申鴻俊.奧美拉唑與泮托拉唑在治療消化性潰瘍出血的臨床療效分析[J].當代醫學，2012，08：145-146.編輯/哈濤