研究婦產科陰道不規則出血臨床治療

摘要：目的：分析和探討婦產科陰道不規則出血臨床治療效果，總結其臨床價值。方法：回顧性分析我院婦產科就診的陰道不規則出血患者100例，分為觀察組和對照組兩組。每組患者有50例。兩組患者入院后均進行婦科常規檢查，盡快診斷不規則出血的病因，必要時進行宮頸刮片、陰道鏡以及宮腔鏡等檢查，及時給予止血、抗炎等藥物對癥治療，并制定治療方案進行治療。觀察組患者在此基礎上給予益母草膏治療，治療1個月為一個療程，共連續治療3個療程。結果： 觀察組治愈20例，有效25例，無效5例，總有效率為90.00%，對照組治愈15例，有效20例，無效15例，總有效率為70.00%。觀察組療效優于對照組（P<0.05）。結論： 采用西醫常規治療聯合益母草膏進行治療取得了較好的臨床療效，值得臨床借鑒和推廣。

關鍵詞：陰道不規則出血 臨床治療 婦產科

【中圖分類號】R711.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2014）09-0044-01

婦科疾病臨床常見癥狀之一就是陰道不規則出血[1]。陰道不規則出血是指生殖系統在正常月經以外出現的不規律出血癥狀，月經期出血量多，經期延長，陰道淋漓不盡出血及出現血性白帶均是常見的陰道不規則出血臨床表現[2]。子宮、陰道、外陰、輸卵管、子宮頸等都是常見的出血部位。引起病因繁多，妊娠因素、宮腔內病變是常見的病因[3]。出現大量不規則陰道出血時患者一般都會及時就診，一些因惡性婦科腫瘤引起的少量出血，早期癥狀表現不明顯，因此極易被忽視，從而延誤病情[4]。在治療過程中應針對患者的病情進行針對性治療，尤其應重視惡性腫瘤導致的出血。為探討和分析婦產科陰道不規則出血臨床治療效果，本文通過回顧性分析2012年122013年12我院婦產科就診的陰道不規則出血患者，采用中西醫結合進行治療取得了較為滿意的臨床效果，現報道如下：

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

2010年12月至2013年12月來我院婦產科就診的陰道不規則出血患者100例，排除全身性疾病、妊娠以及外傷等情況。年齡21-50歲，平均年齡35歲，出血時間16-80天，平均出血時間為35天。功能失調性子宮出血的患者有40例，節育環引起出血的患者有20例，子宮內膜異位癥患者有20例，子宮肌瘤患者有10例，生殖器炎癥出血患者有6例，子宮內膜癌患者有4例。絕經患者有20例，非絕經患者有80例。分為觀察組和對照組兩組，每組患者有50例。50例對照組患者年齡21-44歲，平均年齡33歲，出血時間16-80天，平均出血時間為35天。功能失調性子宮出血的患者有20例，節育環引起出血的患者有10例，子宮內膜異位癥患者有10例，子宮肌瘤患者有5例，生殖器炎癥出血患者有3例，子宮內膜癌患者有2例。絕經患者有10例，非絕經患者有40例。50例觀察組患者年齡22-45歲，平均年齡35歲，出血時間16-80天，平均出血時間為35天。功能失調性子宮出血的患者有20例，節育環引起出血的患者有10例，子宮內膜異位癥患者有10例，子宮肌瘤患者有5例，生殖器炎癥出血患者有3例，子宮內膜癌患者有2例。絕經患者有10例，非絕經患者有40例。兩組患者在年齡，病因以及出血時間等方面無顯著性差異，具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者入院后均進行婦科常規檢查，盡快診斷不規則出血的病因，必要時進行宮頸刮片、陰道鏡以及宮腔鏡等檢查，及時給予止血、抗炎等藥物對癥治療，并制定治療方案：對于內分泌失調、激素水平紊亂者給予針對性性激素治療；子宮肌瘤、婦科腫瘤者及時進行手術治療，放置宮內節育器的患者及時取出宮內節育器。觀察組患者在此基礎上口服益母草膏，每次10ml，每天2次，治療1個月為一個療程，共連續治療3個療程。觀察和比較兩組不同治療方法陰道不規則出血的臨床療效。

1.3 療效評價標準

按以下制定的標準評價治療陰道不規則出血的臨床療效。治愈：患者陰道恢復至正常狀態，體質與經期出血量均恢復良好；有效：治療過程匯總有效控制了出血量，患者體質得到顯著改善，陰道基本恢復至正常狀態；無效：患者的臨床癥狀沒有明顯改善甚至病情惡化。

1.4 統計學處理方法

采用統計學軟件SPSS12.0對數據進行統計學處理，P<0.05為差異具有顯著性。

2 結果

按制定的標準評價治療陰道不規則出血的臨床療效，觀察組治愈20例，有效25例，無效5例，總有效率為90.00%，對照組治愈15例，有效20例，無效15例，總有效率為70.00%。經X2檢驗，兩組患者的療效具有顯著性差異（P<0.05）。觀察組療效優于對照組。

3 討論

陰道不規則出血時臨床上常見的一種婦產科疾病，給患者的生命安全造成了嚴重的威脅。臨床上除了針對病因進行對癥治療外，采用益母草膏進行長期治療具有較好的療效。益母草膏是由益母草經煎煮、濃縮后制成的煎膏劑，具有活血祛瘀、利尿消腫、清熱解毒之功效。其主要成分為益母草堿，益母草堿能夠興奮子宮，可顯著增強子宮平滑肌收縮力，并具有抗炎、殺菌、止痛作用，有利于子宮內膜的修復，發揮了藥物刮宮的效果[5]。本研究證實，采用西醫常規治療聯合益母草膏進行治療取得了較好的臨床療效，值得臨床借鑒和推廣。

參考文獻：

[1] 閆妍. 婦產科陰道不規則出血的病因及臨床治療方法研究[J]. 當代醫學，2013，19（21）： 113-114.

[2] 王海燕. 婦產科陰道不規則出血的臨床治療效果探討[J]. 中國保健營養，2013，8 （10）：4291-4292.

[3] 曹瑞珍. 益母草膏輔治婦科陰道不規則出血的療效觀察[J]. 臨床合理用藥，2012，5（12）： 78-79.

[4] 楊利. 婦科陰道不規則出血的臨床治療分析[J]. 健康必讀，2013，4（12）：387-388.