45例慢性盆腔炎的綜合治療方法及臨床療效

摘要：目的：探究與分析綜合療法治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法：選取我院自2013年8月至2014年8月收治的90例慢性盆腔炎患者作為臨床研究對象，采取隨機數字表法分為單純治療組與綜合治療組，每組各45例。單純治療組僅給予抗生素治療，綜合治療組在單純治療組基礎上加用超短波、中頻電聯合中藥灌腸治療，觀察與對比兩組患者的臨床療效。結果：對照組經過治療后總有效35例，占77.78%，試驗組經過治療后總有效42例，占93.33%，試驗組較對照組相比總有效率明顯提升，P<0.05，具有統計學意義。結論：采用綜合療法治療慢性盆腔炎具有協同作用，臨床療效較為突出，值得廣泛推廣。

關鍵詞：慢性盆腔炎；綜合療法；療效

【中圖分類號】R711.33 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2014）09-0032-01

慢性盆腔炎作為臨床上一類較為常見的婦科疾病，包括各種盆腔組織與器官中的炎癥，嚴重時可引起及肝周圍炎等疾病，臨床上表現為下腹部疼痛與墜脹、白帶增多、尿頻尿急、月經異常等癥狀，對患者的身體健康造成嚴重影響[1]。由于慢性盆腔炎的病情較長，且救治不愈，這就使得單純采用抗菌藥物治療該病無法達到良好的治愈目的，而在其基礎上加用超短波、中頻電聯合中藥灌腸則可取得突出的臨床療效。現本文針對兩種治療方法進行對比研究，將結果總結報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2013年8月至2014年8月收治的90例慢性盆腔炎患者作為臨床研究對象，全部患者經過盆腔靜脈造影、B超及婦科檢查后確診，采取隨機數字表法分為單純治療組與綜合治療組，每組各45例。單純治療組年齡在34至57歲之間，平均年齡為（45.6±2.1）歲，病程在1至4年之間，平均病程為（2.8±0.5）年。綜合治療組年齡在35至53歲之間，平均年齡為（49.8±2.6）歲，病程在2至5年之間，平均病程為（3.2±0.7）年。兩組患者的年齡及病程等方面無明顯差異，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 單純治療組

第一代頭孢菌素聯合甲硝唑行靜脈滴注治療，月經周期第1日開始，每日1次，以1周為1個療程。

1.2.2 綜合治療組

在單純治療組基礎上加用超短波、中頻電聯合中藥灌腸治療：⑴采用波長為7.37cm，頻率為40.68MHz的落地式超短波電療儀治療，每日1次，每次20min，月經期間停止用藥，以3周為1個療程。⑵采用中頻治療儀治療，每日1次，每次20min，所采用的電流強度需根據患者耐受能力為限。⑶采用我院自制的100ml紅藤湯行灌腸治療，月經干凈后第3日開始治療，每日1次，以2周為1個療程[2]。

1.3 療效評價指標

將兩組患者的臨床療效分為痊愈、顯效及無效三個等級，其中將患者經過治療后臨床癥狀及體征完全消失，經B超檢查可見子宮大小正常、炎性包塊消失評為痊愈；將患者經過治療后臨床癥狀與體征有明顯好轉跡象，經B超檢查可見子宮大小基本恢復正常、炎性包塊有縮小跡象評為有效；將患者經過治療后臨床癥狀與體征無好轉甚至加重，經B超檢查可見子宮大小及炎癥包塊無好轉跡象評為無效，以痊愈及有效之和作為總有效。

1.4 統計學處理

采用SPSS18.0統計軟件對本次研究所取得的數據進行分析，計數資料采用χ2檢驗，以 P<0.05代表有統計學意義。

2 結果

對照組經過治療后痊愈14例，占31.11%，有效21例，占46.67%，無效10例，占22.22%，總有效35例，占77.78%，試驗組經過治療后痊愈19例，占42.22%，有效23例，占51.11%，無效3例，占6.67%，總有效42例，占93.33%，試驗組較對照組相比總有效率明顯提升，P<0.05，具有統計學意義。

3 討論

慢性盆腔炎作為臨床上一類發病率較高的婦科疾病，主要是由于纖維組織增生粘連及盆腔組織充血所致，且具有病情長，復發率較高的特點，加之此時患者的體質較差，病原體毒力不強，這就使得在檢測病原體時較為困難，在治療時較為困難。以往臨床上以第一代頭孢菌素聯合甲硝唑作為治療慢性盆腔炎的首選方案，盡管在控制盆腔炎發病初期可起到顯著的臨床療效，但其在治療慢性盆腔炎時，由于此種治療方法無法具有到達局部以充分發揮其臨床療效，從而在消除被炎癥所侵潤的結締組織及纖維組織方面的能力較差，且不具有止痛作用，在緩解盆腔組織粘連方面也未能達到良好的治療效果[3]。通過本次研究結果顯示，采用抗生素治療的臨床療效僅為77.78%。

為了提升臨床療效，現我院在以往治療該病的基礎上開始加用超短波、中頻電聯合中藥灌腸治療。其中超短波通過擴張血管，達到有效促進盆腔內血液循環的目的，同時消除因感染引發的水腫，不僅可對盆腔內各個組織器官的生理功能進行改善，同時還緩解平滑肌痙攣，促進炎癥及感染的吸收與消散[4]。在此基礎上采用電腦中頻電治療，可通過其具有中頻及低頻等正弦電流的特點，有效緩解與改善局部血液循環的目的，同時對于盆腔組織的營養與代謝也可達到促進的作用，消炎及鎮痛作用較為突出。另外，此種治療方法還使得神經肌肉的興奮性得到有效提高，以緩解內臟平滑肌的張力，從而強化鎮痛效果。二者相互結合相輔相成，臨床作用效果更加[5]。據現代中醫認為，慢性盆腔炎的發病主要由臟腑功能失調、血行不暢、氣血不和所致，為此我院以蛇床子、紅藤、川芎、敗醬草及延胡索等藥材制成紅藤湯在超短波、中頻電治療基礎上聯合應用中藥灌腸治療，取得更加顯著的臨床療效，采用紅藤湯中藥灌腸可通過腸粘膜的吸收直達至病灶中，且具有局部藥物濃度高、作用部位更加集中、價格便宜、操作簡便等優勢[6]。本次研究結果顯示，采用綜合治療慢性盆腔炎的臨床療效可高達93.33%。結果提示，綜合療法較單純療法相比在治療慢性盆腔炎方面更具有突出的臨床優勢。綜上所述，采用綜合療法治療慢性盆腔炎臨床療效較為突出，值得推廣。

參考文獻：

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