養身從養心開始

專家出境

周仲瑛：南京中醫藥大學終身教授、主任醫師、博士生導師。國務院首批政府特殊津貼獲得者。

所謂“心為火臟，燭照萬物”，因此夏季養心成為了一件至關重要的事兒。從具體內容來說，夏養心的“心”并非完全現代醫學里“心臟”的概念，而是包括心臟在內“主神”的整個神經系統甚至精神心理因素。當心養好了，才能真正使身體各臟腑功能正常，以達到“正氣充足，邪不可干”的境界。

心為五臟主宰

心藏神，養心實際指的就是養神，也就是說要調整心態，保持良好的心理精神狀態。古人所說的神明為心，就是指心的思維或者人腦的思維功能，管子也早已論述了這一觀點，他曾說：“心以藏心，心之中又有心。”

作為人體活動的中心，五臟的主宰，心臟一旦發生病變常常累及其它臟器，其它臟器病變也常常會影響到心臟。如心臟上通于肺，肺則能輔助心臟治理調節血液的運行，一旦肺不能主司呼吸，腎虛不能納氣，則氣逆而為喘，或先由肺腎兩虛逐步發展到心陽氣虛而作喘，其它的人體器官同樣如此。在正常情況下，心的氣血旺盛，心主神明的功能正常，則精力充沛，神志清晰，思維敏捷，對外界信息的反應靈敏；若心有病變，則可導致精神神志的異常，出現失眠、多夢、健忘、反應遲鈍、精神萎靡等臨床表現。對此孟子也曾論述了這一觀點，他說：“心之官則思”，意思就是說心的功能就是思維。《列子·湯問》記載了神醫扁鵲為魯公扈、趙子嬰兩人開刀，施換心移植手術后，兩人回到各自的家，妻子卻發現不對頭，遂打起官司，后經扁鵲說明情況，才真相大白。這說明我國古代提到的心，不單純是指心臟，大多數情況下是指人的思維活動。

養心是保持全身五臟六腑功能正常活動的基礎，如果心的功能失去正常，就會影響到各個臟腑的功能，必將發生紊亂，氣血運行的道路閉塞，臟腑之間失去協調，整體性遭到破壞，損傷形體，人的生命就遭到嚴重的危害。《素問·靈蘭秘典論》云：“主明則下安，以此養生則壽。”“主明”就能心寧神安，因為精、氣、神為人身之寶，精足、氣充、神全，是養生延年益壽之根本。本固而精生，精生而化氣，氣生而化神，神全而神全而身健，固心為人之主宰，亦為精神之主宰。故養生必先養心。

養心之道在于血脈和藏神

中醫學認為心居胸中，心包圍護其外，為五臟六腑之大主，人體生命活動的中心。心有血肉之心和神明之心之分，心主要有兩大生理功能：一是主血脈，二是藏神。因此，養心主要就是要維護心主血脈和心藏神這兩大功能。

心主血脈

心主血脈，是指心臟有推動血液在經脈內運行的生理功能。主即主持，管理之意。血即血液，是人體重要的營養物質。脈即經脈，為人體氣血運行的通路。人體之心臟，譬如汽車之馬達，是機體動力之源泉，馬達功率越強，則汽車行駛就越輕松、越有力。一個人的心氣越強健，推動血液運行的生理功能正常，氣血運行則越通暢，全身的生理功能正常，則表現為面色紅潤而有光澤，脈搏節律均勻、緩和有力。反之，如果一個人心主血脈的功能失常，則可產生相應的病理變化。因此，我們對待心臟就要像對待汽車馬達那樣，經常進行維護、修養。

心氣不足要益氣（這幾個字單獨處理一下） 心的精氣虛少，推動血液運行的功能減低，稱為心氣不足。這類人往往面色無華，心慌心悸，氣短，自汗，胸悶乏力，失眠多夢，健忘怔忡，舌淡苔白，脈沉緩或細弱無力等。

對于心氣不足者的養生主要應從益氣養心入手，可以經常服食些黃精、山藥、大棗、西洋參、人參、參三七、黃芪等，則有助于心氣的恢復與強壯。癥狀明顯者，也可選服黃芪口服液、生脈飲等中成藥。一些慢性心肺疾病的患者，可每日取3——5片西洋參，放于保溫杯中，用熱水沖泡后，代茶頻飲，最后再將西洋參嚼服，可有效改善心慌、氣短癥狀，久服還可提高機體免疫功能，預防呼吸道感染，減少感冒的發生。

心血瘀阻要活血（這幾個字單獨處理一下） 若心氣不足，血液運行無力，可導致心臟血液瘀阻，心肌供血不足，可見心悸、心前區憋悶疼痛、面色灰暗、口唇及爪甲青紫、心律不齊等。

心血瘀阻往往多見于有冠狀動脈粥樣硬化心臟病、風濕性心臟病等心肌供血不足的患者，此類人群平素宜服用些具有活血化瘀、擴張冠狀動脈作用的食物或藥物，如丹參、三七、葛根、紅花、山楂等。

心血瘀阻者也可以經常喝些“葛參山楂湯”：葛根、丹參、山楂各15克，蜂蜜適量。將前三味共入鍋內，加水適量煎煮，去渣取汁，將蜂蜜調入藥汁中，攪勻即成。每日1次，連服30天。

心血瘀阻癥狀不重者，還可以適當飲用些藥酒，以促進心臟的血液循環。這里推薦一則雙參山楂酒：人參6克，丹參30克，山楂30克，白酒500克。將3味藥置于瓶中，加白酒浸泡半個月后即可。每天服1次，每次10——15毫升。

心血虧虛宜養血（這幾個字單獨處理一下） 若心血虛少，脈道不充，導致心神失養，則可見心慌心悸，失眠多夢，面色萎黃，口疢蒼白，頭暈目眩，神疲乏力，脈細等。

此類人群宜經常服食有養血作用的食物或藥膳進行調理，如桂圓肉、大棗等均是較好的養血補心的食物。可將桂圓肉、蓮子仁各30克，大棗30克，枸杞子10克，糯米100克，加水用大火燒沸后，再改為小火慢慢煮至米粒爛透即可。常服此粥可養心補血，潤膚紅顏。桂圓，又稱龍眼，是較好的養心補血的食物。李時珍在《本草綱目》中記載：“食品以荔枝為貴，而資益則龍眼為良，”對桂圓加倍推崇。漢朝的《名醫別錄》稱其為“益智”，言其功能養心益智故也。桂圓有滋補強體，補心安神，養血壯陽，益脾開胃，潤膚美容的功效。桂圓的糖分含量很高，且含有能被人體直接吸收的葡萄糖，體弱貧血，年老體衰，久病體虛，經常吃些桂圓很有益處；婦女產后，桂圓也是很重要的調補食品。現代醫學研究證實，桂圓肉能夠抑制脂質過氧化和提高抗氧化酶的活性，提示其有一定的抗衰老作用。桂圓肉具有提高機體免疫功能，抑制腫瘤細胞，降血脂，增加冠狀動脈血流量，增強機體素質等作用。

Tips 桂圓肉的服用方法

1、每晚睡前吃10個桂圓，克養心安神，治療心悸失眠。

2、桂圓30個取肉，打造10枚撕破，用粳米100克，煮粥2碗，加適量紅糖，早晚各吃一碗。可補脾生血，養心增智，老年人尤宜。

3、每天早晨用桂圓10個取肉，煮荷包蛋2個，加適量白糖，空腹吃。有補脾養心，生血益氣的功效。

4、桂圓肉200克，加高粱白酒500毫升，泡1個月。每晚臨睡時飲15毫升。克消除疲勞、安神定志。

心藏神

神是一個寬泛的概念，常指事理的玄妙、神奇，如古人所謂的“陰陽不測之謂神”、“不見其事，而見其功”等。在中醫學中，神的基本含義有二，即廣義的神和狹義的神。廣義的神是指人體生命活動的外在表現，是對人體生命活動的高度概括。它可以通過人的眼神、表情、語言、動作等反應于外，又稱“神氣”，是中醫望診的重要內容；狹義的神是指人的精神、意識和思維活動。心藏神就是狹義的神。

中醫學對神志活動的認識與西醫學不同，西醫學認為，人的精神、意識和思維活動是大腦的生理功能，即大腦對外界客觀事物的反映。而中醫學則認為心是君主之官，神明之府，是精神活動產生和依附的臟器。正如《黃帝內經》所云：“心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也。”明確地指出了心是產生神志活動的場所，是全身之統率。

明代醫學家張介賓在《類經》中指出：“心為臟腑之主，而總統魂魄，并該意志，故憂動于心則肺應，思動于心則脾應，怒動于心則肝應，恐動于心則腎應，此所以五臟唯心所使也。”又說：“情志之傷，雖五臟各有所屬，然求其所由，則無不從心而發。”可見人的精神意識、思維活動，雖可分屬五臟，但主要仍歸屬于心主神明的生理功能。因此，中醫治療失眠、抑郁癥、精神分裂癥等多從養心安神入手。

養心安神，首先強調以靜養神（這幾個字單獨處理一下） 《內徑》指出：“靜則神藏，躁則消亡。”《淮南子》益亦暈：“夫精神志意者，靜而日充者以壯，躁而日耗者以老。”這都說明了以靜養神的道理和必要性。特別是在嘈雜的環境中工作時間較長，勞累或心情煩亂時，很需要在安靜的環境中休息、睡眠以保養精神。此外，在工作之余，即使能閉目養神（要排除雜念）十數分鐘，短暫休息養神，對精神和體力的恢復都是非常重要的。

要重視養心寧心（這幾個字單獨處理一下） 心臟有病，心神躁動不安，則“五臟六腑皆搖”。如心血虛則神不守舍，治療則當養血安神；心火亢盛，擾亂心神，則宜降火安神；痰火擾心，神志不安，則當清心豁痰。此外，若肝郁化火、擾亂心神，則當瀉肝安神；若心腎不交，心神不寧，則又當交通心腎等。

要注意調情安神（這幾個字單獨處理一下） 七情過度會耗精傷神。如《內徑》指出：“怵惕思慮者則傷神”，“洗樂者，神憚散而不藏”，“恐懼者，神憚散而不收”。又如《彭祖攝生養性論》云：“喜怒過多，神不歸室。”所以，保持精神愉快，樂觀開朗，“戒怒”、“慎思”，避免各種不良精神刺激，是調養精神的重要方面。

要保精養神（這幾個字單獨處理一下） 精充則精神健壯，精氣不足則神浮躁而不安。所以，可采用修身養性、加強營養、節制性欲、調整睡眠等方法以保養精神。此外，還可采用松靜功法、食療（桂圓肉、百合、蓮子）等方法以安神。研究人員發現，在對心臟有益的食物中，核桃排在首位，其次為全麥、燕麥、糙米、扁豆、洋蔥、蒜頭、茨菇、茄子等。