舒適護理在甲狀腺癌根治術后的應用

劉旭 梁影

【摘要】目的：探討舒適護理在甲狀腺癌根治術后患者的臨床護理中的效果。方法：選取來我院進行治療的甲狀腺癌患者100例，在患者知情且同意的基礎上，將患者按照隨機原則進行分組，分別分為觀察組和對照組兩組，每組各50例患者。對照組患者在手術治療期間實施常規臨床護理，觀察組患者給予舒適護理。結果：觀察組患者的住院費用顯著低于對照組患者，住院時間顯著短于對照組患者，疾病知識知曉率顯著高于對照組患者，臨床護理滿意度顯著高于對照組患者，以上四項指標的組間比較差異均具有統計學意義（P<0.05或P<0.01）。臨床護理之后，觀察組患者的Barthel評分提高程度顯著高于對照組患者，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：將舒適護理應用到甲狀腺癌根治術患者的臨床護理中，能夠顯著的減少患者的住院時間，降低患者的醫療費用，顯著的提高患者對甲狀腺腫瘤疾病知識的了解率，提高患者對臨床護理的滿意度。

【關鍵詞】舒適護理；甲狀腺癌；根治術；護理效果

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）10-0407-01

甲狀腺腫瘤是一種嚴重威脅患者生命健康的疾病，臨床上對甲狀腺癌的治療主要采取的是手術方式。臨床研究表明，甲狀腺腫瘤圍術期患者給予有效的臨床護理對于患者，獲得良好的預后效果具有十分重要的影響【1】。筆者將舒適護理引入到甲狀腺癌根治術后患者的臨床護理中，取得了良好的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取來我院進行治療的甲狀腺癌患者100例，經過臨床診斷及病理檢查證實患者均為甲狀腺癌。在患者知情且同意的基礎上，將100例患者按照隨機原則進行分組，分別分為觀察組和對照組兩組，每組各50例患者。觀察組50例患者，男28例，女22例，患者年齡35—60歲，患者的平均年齡為（41.6+6.5）歲。患者的甲狀腺癌類型為，乳頭狀癌41例，濾泡狀癌4例，髓樣癌3例，淋巴癌2例。觀察組50例患者，男28例，女22例，患者年齡35—60歲，患者的平均年齡為（41.6+6.5）歲。患者的甲狀腺癌類型為，乳頭狀癌39例，濾泡狀癌4例，髓樣癌4例，淋巴癌3例。兩組患者在性別、年齡、甲狀腺腫瘤分類、病情程度、文化程度等方面的比較差異不具有統計學意義（P>0.05），兩組患者之間具有亮好的可比性。

1.2臨床方法

對照組患者在手術治療期間實施常規臨床護理，觀察組患者給予舒適護理。舒適護理措施：①環境舒適護理：為患者營造一個安靜、整潔、舒適的養病環境。消除外界不良刺激，保持病房每日通風2次，確保室內空氣新鮮【2】。②心理舒適護理：患者行甲狀腺癌根治術進行治療后，由于手術本身對患者造成的創傷會導致患者術后產生不適感，加之患者對自身疾病的擔憂，會導致患者陷入到不良情緒中。護理人員需向患者仔細說明根治術治療的臨床目的和意義，耐心地向患者解釋術后出現不適感的原因以及積極地應對緩減措施，對患者進行護理干預，幫助患者消除術后不適。從而消除患者的不良心理情緒，使其建立起治療疾病的信心。③生理舒適護理：患者在行甲狀腺癌根治術和頸部淋巴結清掃術治療時，所需手術時間較久且產生的創傷較大，患者往往會出現頭痛、頸肩部不適等癥狀。護理人員需經常幫助患者改變體位，在患者頭下或頸下墊軟墊，幫助患者按摩頭部和頸肩部【3】。

1.3統計學方法

本次研究中觀察得到的數據用全部采用SPSS 17.0軟件進行統計學處理，其中的計量資料以（x±s）進行表示，采用t檢驗，其中的計數資料用X?檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者臨床護理效果比較

觀察組患者的住院費用顯著低于對照組患者，住院時間顯著短于對照組患者，疾病知識知曉率顯著高于對照組患者，臨床護理滿意度顯著高于對照組患者，以上四項指標的組間比較差異均具有統計學意義（P<0.05或P<0.01）。研究所得數據見表1。

2.2兩組患者護理前后Barthel指數評分改善情況比較

兩組患者經臨床護理之后，其Barthel評分與護理前相比均有提高，組內比較差異具有統計學意義（P<0.05）；但臨床護理之后，觀察組患者的Barthel評分提高程度顯著高于對照組患者，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。研究所得數據見表2。

3討論

舒適護理是近年來新興的一種護理模式，舒適護理模式致力于使患者的生理、心理、社會和精神均處于一種滿足而舒適的狀態，最大程度上減少和降低患者的不舒適程度，是一種創造性的個體化、整體化、有效的護理模式【4】。

本次研究中，筆者將舒適護理應用到甲狀腺癌根治術患者的臨床護理中表明，通過舒適護理使患者在治療護理過程中得到了人性化的關懷和照顧，使患者的心理和生理均處于舒適的狀態，促進了患者的早日康復，表現出來較高的臨床應用價值【5】。

參考文獻：

[1]金碩.甲狀腺癌根治術并發癥的觀察與護理[J].河南外科學雜志，2012，12（2）：124—125.

[2]王素英.舒心病房建設的制約因素及對策的探討與分析[J].現代護理，2009，12（7）：677—678.

[3]李樹業，岳長生.甲狀腺腫瘤手術.見：岳長生，李樹業主編.頭頸腫瘤手術學[M].第1版.2010：363-367.

[4]謝鳳娣，張彩霞.舒適護理在手術室護理中的應用[J].吉林醫學，2012，33（11）：2446—2447.

[5]梁翠林，張銀鳳，孫芳梅.舒適護理模式在住院病人護理中的應用[J].全科護理，2011，9（1）：39.