宮頸癌患者的臨床護理探析

趙麗娜

【摘要】目的：探究宮頸癌患者應采用的護理措施和護理效果。方法：選取2013年2月-2014年5月收治的72例宮頸癌患者采取相應護理，隨機分組，實驗組45例患者給予綜合臨床護理模式，對照組27例患者選擇常規護理，對比患者的護理效果。結果：實驗組患者護理有效率為93.33%，對照組患者護理有效率為81.48%，差異較大，有統計學意義（P<0.05）。結論：宮頸癌患者在治療過程中給予綜合的臨床護理模式，能夠提高患者知識的認知度，保持良好心態，減少并發癥，使自理能力得到較好的恢復，值得推薦。

【關鍵詞】宮頸癌患者；臨床護理；護理效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）10-0166-02

宮頸癌為常見的婦科腫瘤，患者在疾病早期沒有明顯的體征和癥狀，隨著病情的加重，患者有陰道流血、排液等情況，病灶的大小不同導致出血量的不同，如果病灶侵襲到大血管可能會導致大出血的情況，年齡相對較小的患者會出現經量增多、經期延長的現象，而老年患者在絕經后陰道會有不規則的出血[1]。晚期會因為癌灶累及導致繼發性癥狀的出現，如便秘、尿頻、尿急等，還會出現貧血和全身衰竭的現象。一般對患者采取手術治療，治療同時為避免并發癥和身體不適癥狀的出現，要采取相應的護理措施。選取2013年2月-2014年5月收治的72例宮頸癌患者采取相應護理，采用不同的護理模式，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年2月-2014年5月收治的72例宮頸癌患者采取相應護理，實驗組45例，年齡范圍：27-56歲，平均年齡為：（39.6±6.3）歲，病程范圍：0.4-2.2年，平均病程為：（1.1±0.3）年，34例患者為鱗癌，8例患者為腺癌，3例患者為腺鱗癌。對照組27例患者，年齡范圍：26-59歲，平均年齡為：（40.2±5.9）歲，病程范圍：0.3-2.1年，平均病程為：（1.0±0.4）年，18例患者為鱗癌，6例患者為腺癌，3例患者為腺鱗癌。兩組患者沒有顯著的基本資料差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組采用常規護理，實驗組患者給予綜合臨床護理模式，具體措施如下。

1.2.1術前護理 護理人員要增加與患者各方面的溝通，包括手術治療的必要性和重要性，以及預后情況，使其減輕心理負擔能夠進行手術治療的積極配合，并引導其講出心中的顧慮，護理人員進行傾聽和指導。在手術治療前3天，采用灌洗溶液對陰道進行輕柔的灌洗，避免在手術后陰道殘端出現感染癥狀[2]。并在手術前1天進行皮膚準備，給予皮膚和臍部的清潔。同時服用20%的硫酸鈉，劑量為100ml，并給予大量白開水的飲用，使患者有大于3次的排便，并在當天早晨對腸道給予灌腸清潔，保持腸道的空虛和清潔。使患者得到高質量充足的睡眠。

1.2.2術后護理 手術結束后護理人員要對患者的脈搏、體溫、血壓和呼吸進行觀察記錄，一小時監測一次，并使引流管和導管保持通暢，對引流液的量、形狀和顏色進行觀察，若其出現異常變化，則及時匯報醫生。若尿量小于50ml，尿色深，則對輸液速度和量進行檢查，在尿管留置期間，要使會陰部保持清潔，同時每天進行2次護理[3]。手術結束1天內有明顯疼痛，可對患者使用止痛藥或者止痛泵，緩解疼痛。1-2天后疼痛能夠得到明顯的減輕，此時護理人員要指導其進行適當的創傷運動，包括腿部運動、緩慢繁盛等，有利于其血液得到有效循環，避免術后并發癥的出現。

1.2.3飲食護理 宮頸癌患者在早期一般不會影響消化道的功能，為使患者增強身體的抵抗能力，可采用止血、補血、抗癌的食物，包括甲魚、蓮藕、雞肉、黑木耳、鴿蛋等[4]。在手術治療后采取補氣養血的飲食，包括芝麻、鬼眼、驢皮膠、豬肝等。在患者放療的過程中則給予調血滋陰的飲食，要給予蓮藕、牛肉、木耳、芹菜、菱角等。而化療階段則可采取健脾補腎的飲食，主要有胎盤、動物肝、香蕉、甲魚、阿膠等。對于癌癥晚期的患者則采用熱量和蛋白質含量豐富的食物。同時患者要避免對辛辣刺激、肥膩甘醇和油煎烤炸食物的食用。

1.3統計學分析 對本文出現的數據均采用SPSS 14.0統計學軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用X2計數資料進行檢驗，P﹤0.05有統計學意義。

2 結果

實驗組患者護理顯效34例，有效8例，無效3例，護理有效率為93.33%；對照組患者護理顯效7例，有效15例，無效5例，護理有效率為81.48%，在護理效果上差異較大，有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

宮頸癌的發病率僅低于乳腺癌，該類患者的身體和心理都會有較大的不適和壓力，因此在治療同時還要采取相應的護理措施。實驗組選擇綜合的臨床護理，在手術前給予患者心理疏導，以及身體方面的備皮和清潔，促進手術成功率的提高。并在手術治療后給予引流管和疼痛護理，保持引流管的通暢，并緩解疼痛，使身體保持良好狀態，同時采取飲食護理，告知患者在每個階段應采取怎樣的飲食。通過一系列的護理措施后，實驗組患者的護理有效率為93.33%，對照組采取常規護理，其護理有效率為81.48%，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，宮頸癌患者在治療同時采取綜合的臨床護理模式，可減輕身體不適，避免并發癥的出現，提高患者的生活質量，值得推薦。

參考文獻：

[1] 張香愛，惠艷.臨床護理路徑在宮頸癌手術患者健康教育中的應用[J].延安大學學報（醫學科學版）.2014，16（12）：159-160.

[2] 李善翠，杲桂榮，焦玉香，郝澤芳，潘殿玲.端粒、端粒酶及其與婦科腫瘤的關系[J].中國優生與遺傳雜志.2012，31（27）：166-167.

[3] 孫寶全，安愛紅，嚴慶賢.臨床路徑在醫院管理中的應用[J].現代醫藥衛生. 2012，15（10）：122-123.

[4] 曹文學，金曉紅，陸金美，王富芳，肖艷，趙文芳，王紅霞，楊麗.臨床護理路徑在子宮頸癌圍手術期護理中的應用[J].齊魯護理雜志.2011，34（31）：169-170.