消化內科疾病治療中無痛胃鏡的應用

趙金城

【摘要】近年來，隨著人們的生活質量越來越高，人們對于飲食的要求和關注也越來越高。大家對于平時的飲食不在僅僅停留在填飽肚子的要求上，而是追求著健康與長壽。在這種情況下，很多的人就因為不懂健康飲食而使消化器官等受到不同程度的傷害，因此，消化內科疾病的治療顯得尤為重要。其中，治療消化內科疾病的無痛胃鏡的應用價值就值得深入探究。

【關鍵詞】消化內科疾病治療；無痛胃鏡；應用價值

【中圖分類號】R573 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0375-01

前言：隨著人們對健康的關注度越來越高，消化內科疾病的治療也就引起了很多專家的重視。近年來，消化內科疾病的治療就備受大家關注，在研究過程中，常規的胃鏡診斷和治療給不少病人帶來了很多痛苦。為避免這種情況，使得病人更好的被治療，無痛胃鏡就出現了。所謂無痛胃鏡就是在對患者實施胃鏡檢查之前，對其進行麻醉，從而減少患者痛苦的一種診療技術。就無痛胃鏡的應用價值我們進行了很多的研究。

1 研究無痛胃鏡應用價值的資料和方法

1.1研究無痛胃鏡應用價值的資料

2010年4月一2012年11月在某醫院進行胃鏡診斷和治療的120例患者，把患者隨機平均分成對照組和觀察組。其中，對照組60例患者中，男39例，女21例，年齡17～69歲，平均年齡43歲。觀察組60例患者，男38例，女22例，年齡18～70歲，平均年齡料歲。兩組患者的一般資料沒有顯著差異，不具有統計學意義，有一定的可比性。

1.2研究無痛胃鏡應用價值的方法

對照組患者實行常規胃鏡檢查，觀察組患者實行無痛胃鏡檢查。經相關檢查，所有患者都可以承受胃鏡診斷和治療，沒有麻醉和胃鏡檢查禁止。在對患者進行胃鏡檢查之前，進行12h的禁食。胃鏡檢查時兩組患者都采取左側臥位，并且在整個治療過程中對患者的心率、血壓以及血氧飽和度等進行密切關注。對照組患者的常規胃鏡檢查，在患者咽喉局部麻醉后就可以進行胃鏡檢查。觀察組患者的無痛胃鏡檢查，在對患者進行無痛胃鏡檢查當日，首先開放患者右前臂靜脈通道，使用鼻導管進行吸氧，氧流量為3L/min，如果有必要，還可以對患者進行面罩加壓供氧。接著，用芬太尼腸0.5～1.0ug/kg進行靜脈注射，再以丙泊酚1.0～2.0mg/kg進行靜脈推注。然后，觀察患者用藥后的反應，發現患者睫毛反射消失進人睡眠狀態后開始實施無痛胃鏡手術操作，在患者睡眠狀態下完成無痛胃鏡檢查。

2研究無痛胃鏡應用價值的結果

在對患者進行胃腸檢查之后，根據采集的圖像以及病理，對兩組疾病的檢出率進行統計。結果顯示，無痛胃鏡在十二指腸、食道疾病以及胃部疾病的檢出率都高于常規的胃鏡檢查。

記錄結果顯示，在胃鏡診療中，兩組患者都有嗆咳、惡心嘔吐、咽喉疼痛以及流淚等不適反應，但是，對照組常規胃鏡檢查患者的不適反應的數量明顯高于觀察組無痛胃鏡檢查的例數。

對照組患者多數都有心率和血壓升高癥狀，觀察組患者有4例出現心率下降，給予阿托品靜脈注射后得到恢復，有6例患者出現血氧飽和度下降，進行面罩加壓供氧后也回升到正常范圍內。

3關于無痛胃鏡應用價值的討論和探究

一般來說，目前消化內科疾病的治療主要依靠胃鏡檢查。但是，由于胃鏡檢查常常會給患者帶來惡心嘔吐、咽部不適等痛苦，這使很多患者都不愿意接受和害怕胃鏡檢查。但是，隨著無痛胃鏡診療技術在臨床治療中的應用，在很大程度上提高了消化內科疾病的胃鏡檢查水平。從上述結果中，我們可以看到，無痛胃鏡檢查的疾病檢查率明顯高于常規的胃鏡檢查；無痛胃鏡檢查患者的惡心嘔吐以及咽部不適等的例數也低于常規胃鏡檢查；與常規胃鏡檢查相比，無痛胃鏡檢查的心率和血已芝動也比較小，從而大大降低了心腦血管風險。

結束語：總之，無痛胃鏡檢查提高了消化內科疾病的治療水平。但是，在無痛胃鏡檢查中仍然存在一些不適情況，對于這些不良反應如果處理不當，可能會給患者造成重大傷害。所以，在今后，我們要繼續加強對無痛胃鏡技術的研究和臨床實踐，總結經驗，盡量減少甚至消除其不良反應，以便廣大患者早日康復。

參考文獻

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