彩超在婦產科急腹癥診斷中價值的研究

邵敏

【摘要】目的 對彩超在婦產科急腹癥診斷中的價值進行研究。方法 將我院2013年7月～2013年10月，婦產科接診的68例急腹癥患者作為研究對象。全體患者均接受彩超檢查，結合臨床癥狀與手術診斷，評估彩超檢查結果的準確性。結果 68例急腹癥患者經彩超診斷后，與臨床病理與手術確診結果對比分析得知，診斷正確的病例有61位，彩超診斷正確率為89.7%。其中，異位妊娠患者26位，彩超診斷結果為24位，彩超診斷準確率為92.3%；急性盆腔炎患者有18位，彩超診斷結果為16位，彩超診斷準確率為88.9%；卵巢瘤蒂扭患者12位，彩超診斷結果為10位，彩超診斷準確率為83.3%；子宮肌瘤變性患者7位，彩超診斷結果為6位，彩超診斷準確率為85.7%；黃體破裂患者5位，彩超診斷結果為5位，彩超準確率為100%。結論 在婦產科急腹癥診斷中，彩超具有操作便捷，準確率高的優勢，適合于臨床推廣應用。

【關鍵詞】彩超；婦產科；急腹癥；診斷

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0398-01

急腹癥為婦產科臨床中的常見病癥，病因復雜，容易出現誤診情況。隨著科技的發展，醫療水平較從前得到了極大的提升。近年來，醫學研究人員發現，彩超適合于婦產科檢查中推廣應用[1]。醫護人員可通過彩超直接觀察患者子宮、腹腔、盆腔內情況，快速診斷病情，確定急腹癥病因部位，十分有有益于后期對癥治療，避免因誤診耽誤病情救治情況的生。在本文中，將我院2013年7月～2013年10月，婦產科接診的68例急腹癥患者作為研究對象。對彩超在婦產科急腹癥診斷中的價值進行研究，為彩超在婦產科中的應用提供可靠依據。

1一般資料

將我院2013年7月～2013年10月，婦產科接診的68例急腹癥患者作為研究對象，全體患者均接受彩超檢查。68例患者年齡范圍為18～56歲，平均年齡37歲。其中有腹痛與引導不規則流血癥狀的患者有35位，有明確停經史的患者有28位[2]。經臨床病例與手術診斷，最終發現，異位妊娠的患者有24位，急性盆腔炎的患者有16位，卵巢瘤蒂扭的患者有10位，子宮肌瘤變性的患者有6位，黃體破裂的患者有5位。

2檢測方法

本次研究中，全體急腹癥患者均接受GE的a10超聲儀，做腹部或陰部檢查。其中彩超腹部探頭頻率為3.5 MHz、陰道探頭頻率為7-12.5 MHz。行腹部檢測時，患者取仰臥位，適當充盈膀胱，于患者腹部下端行多切面掃查。患者排尿后，取結石位，對患者陰部行常規檢查，查看患者子宮內腔有無妊娠囊，雙側附件是否存在腫塊，如果存在腫塊，則立即確定腫塊準確部位以及體積大小，是否存在滋養血流型號，盆腔內是否存在積液[3]。全體患者經彩超檢查后，結合臨床癥狀與手術診斷，評估彩超檢查結果的準確性。

3結果

42例急腹癥患者經彩超診斷后，與臨床病理與手術確診結果對比分析得知，診斷正確的病例有37位，彩超診斷正確率為88.1%。其中，異位妊娠患者26位，彩超診斷結果為24位，彩超診斷準確率為92.3%；急性盆腔炎患者有18位，彩超診斷結果為16位，彩超診斷準確率為88.9%；卵巢瘤蒂扭患者12位，彩超診斷結果為10位，彩超診斷準確率為83.3%；子宮肌瘤變性患者7位，彩超診斷結果為6位，彩超診斷準確率為85.7%；黃體破裂患者5位，彩超診斷結果為5位，彩超準確率為100%。

4討論

當體內反射體與探頭信號發生相對運動時，探頭將會收到不同的回聲頻率，B超工作就是借助這一原理，實現醫療檢測的目的。彩超則是基于B超的工作原理之上，增加了彩色多普勒技術，通過彩色成像，清晰地反應出患者的體內情況[4]。在臨床中，彩超是婦產科中的常見檢測手段。臍帶疾病、胎盤功能異常、良惡性腫瘤鑒別等工作，均可透過彩超來完成。經過本次研究，最終發現彩彩超適合于婦產科急腹癥診斷，它不但操作簡單，還能能夠清晰地反映出患者體內情況，且患者在受檢過程中，無任何嚴重不適感，擁有較高的診斷正確率，因此具備推廣應用的意義與價值。

異位妊娠的彩超檢測。患者取結石位，使用頻率為6MHz的探頭，對患者陰道進行彩超檢測。探頭可貼近盆腔器官，使顯像更加清晰。彩超檢測期間，如若發現附件區有胎囊，還能清楚的看見胎芽，根據胎心搏動情況，判斷是否為異位妊娠。

急性盆腔炎的彩超檢測。在行彩超檢測期間，如若發現患者子宮內膜有增厚、腫脹情況，患者病情發展快速，有下腹劇痛，忽冷忽熱的癥狀，即可診斷為子宮內膜炎。

卵巢黃體破裂的彩超檢測。通常情況下，黃體破裂幾率不高，而且根據彩超顯像容易誤診為宮外孕。所以，醫護人員需根據彩超顯像中，子宮的大小、形態以及子宮內膜情況與患者臨床表現，判斷是否為黃體破裂。

參考文獻：

[1]張會瓊.經腹B超診斷宮外孕的臨床價值[J].中國中醫藥現代遠程教育，2010（16）：23-25.

[2]李曉超.超聲在婦科急腹癥中的診斷價值[J].中國社區醫師（醫學專業），2010（27）：36-37.

[3]馮薇.彩超在婦產科急腹癥診斷中的臨床探究[J].中國當代醫藥，2010（31）：42-43.

[4]林李梅，樊宜珍，鄭洪平.超聲診斷在婦產科急腹癥中的臨床應用[J].中國醫藥導報，2011（22）：46-47