98例腦炎患者康復護理體會

金亞玲

【摘要】目的：對腦炎患者的康復護理方法進行分析和探討。方法：此次臨床研究主要以我院在2011年1月份到2012年1月份收治的98例病毒性腦炎患者為研究對象，所有患者均采用康復護理進行干預，對所有患者的干預效果進行觀察和分析。結果：經臨床研究結果顯示，所有肢體功能以及語言功能均有所改善，臨床癥狀以及疾病體征顯著改善，患者護理滿意度為100%。結論：經臨床研究結果表明，采用康復護理對腦炎患者進行干預，具有較高的臨床應用價值，值得推廣和普及。

【關鍵詞】腦炎；康復護理；體會

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0156-02

在臨床上，腦炎是一種常見的疾病，主要是因為一系列因素的影響導致腦組織出現炎性病變所致，包括病毒感染、中毒感染等。腦炎的發病群體可以是不同年齡以及不同性別的。患者在臨床上主要表現為頭痛、昏迷、發熱、驚厥以及嘔吐等[1]。對于腦炎患者，在臨床上需要盡早進行診斷和治療，同時還需要做好護理工作。此次臨床研究主要對我院收治的98例病毒性腦炎患者進行康復護理，效果顯著。詳細臨床報道如下所示：

1、資料與方法

1.1 一般資料

此次臨床研究主要以我院在2011年1月份到2012年1月份收治的98例病毒性腦炎患者為研究對象。其中男性患者有54例，女性患者有44例。年齡范圍為15歲到78歲，平均年齡為33歲。住院時間為13天到78天，平均住院天數為20天。所有患者在臨床上均表現為發熱、頭痛以及嘔吐。其中有12例患者存在驚厥以及意識障礙。所有患者經過CT、腦電圖以及腦脊液檢查，均符合病毒性腦炎的診斷標準。

1.2 護理方法

所有患者在臨床上均進行抗炎、抗病毒以及吸氧降壓等治療，并引進康復護理干預，詳細內容如下所示：

（1）環境護理[2]

護理人員需要保持患者病室空氣的新鮮，多進行通風，每天進行3次到4次，室內溫度調整在22℃到24℃范圍內，濕度則控制在55%到65%范圍內，病室的光線要充足，面積寬敞，床單和被褥要勤洗勤換。

（2）病情觀察

對患者的精神情況、生命體征、意識情況以及驚厥情況等進行觀察和記錄，患者如果出現噴射性嘔吐、瞳孔不等大或者一會大一會小等情況，則需要考慮到可能存在高顱內壓或者腦疝的情況，患者如果出現意識模糊并發展到昏迷的情況，則表示患者病情存在加重趨勢，需要及時上報醫師進行搶救處理。

（3）發熱護理

對患者的體溫加強觀察和檢測，每隔2小時到4小時對體溫進行一次檢測，對于存在發熱的患者，需要進行物理降溫，包括喝水、冷敷等，對于出汗的患者，需要及時對衣物以及床被進行更換和清洗，并做好皮膚護理。對于物理降溫效果不顯著的患者，需要增加藥物降溫，并及時對患者的體內水分進行補充，防止患者出現脫水的情況。患者在經過30分鐘的降溫后，再次進行體溫檢測，當溫度恢復正常后，還需要繼續監測3天。

（4）呼吸道護理

病毒性腦炎患者一般存在意識障礙的情況，一些患者甚至存在驚厥的癥狀，患者呼吸道如果分泌物沒有得到及時清理，很可能出現誤吸導致肺炎的出現。因此，在臨床上需要對患者進行呼吸道護理，并對患者的呼吸頻率、呼吸規律等進行觀察。對于存在痰液的患者，需要進行霧化吸痰，并對患者進行體位擺置，病程較長患者，則需要輕輕拍背，防止患者出現肺不張以及肺炎的情況。患者如果出現呼吸不規律、瞳孔大小不對稱的情況，則可能存在腦疝，需要組織醫師做好治療工作。

（5）驚厥護理

對于驚厥患者，需要選擇頭側平臥的體位，并對患者咽喉痰液進行清除，保證呼吸道的通暢。發作時可以采用開口器墊在上下齒之間，防止患者出現咬傷。

（6）并發癥護理

保持患者皮膚的清潔和干燥，并使用溫水對皮膚進行清潔，每天3次到4次，之后進行干燥，并對患者指甲進行修剪。每2小時度患者進行翻身一次，并對骨隆突處以及受壓部位進行局部按摩，防止患者出現壓瘡。

（7）心理護理

疾病會給患者帶了較為嚴重的心理壓力，患者一般表現為緊張、不安以及恐懼等心理反應，出現焦慮和沉默現象。因此在手術過程中需要對患者家屬進行有效溝通，并對患者的病情以及疾病的知識進行講解，從而降低患者的心理負擔，緩解患者不安的情緒。

（8）健康教育

向患者以及患者家屬說明疾病的相關知識，解釋治療工作以及護理工作的內容，并說明各自的作用和價值，適時鼓勵患者，提高患者的自信。同時還需要對患者家屬指導相關的護理工作，并讓患者家屬積極配合和實施。

2、結果

經臨床研究結果顯示，所有患者肢體功能以及語言功能均有所改善，臨床癥狀以及疾病體征顯著改善，患者護理滿意度為100%。

3、討論

在臨床上，腦炎是一種中樞神經系統疾病，主要是因為病毒感染所致[3]，臨床上主要表現為腦部組織水腫軟化、腦膜充血以及水腫的情況，出現一系列的疾病和癥狀。在對患者進行治療的同時，還需要實施康復護理，康復護理的內容注重多層面多角度，從而讓患者在舒適的環境中得到治療。在此次臨床研究中，我院對收治的98例腦炎患者進行康復護理，效果顯著，患者肢體功能以及語言功能均有所改善，臨床癥狀以及疾病體征顯著改善，護理滿意度為100%。可見，康復護理在腦炎患者的臨床護理工作中具有較高的臨床應用價值，值得推廣和普及。

參考文獻：

[1]任明麗，任明臣，郭大慶.30例小兒病毒性腦炎的護理體會[J].中國實用神經疾病雜志，2010，13（8）：45-46.

[2] 曹衛萍，張莉.人文護理在住院患者康復中的應用[J].衛生職業教育，2011，3（17）：121-122.

[3] 俞群，尤克友.小兒病毒性腦炎的觀察及護理對患兒康復情況的影響[J].中國現代醫生，2011，4（17）：201-202.

[4]王鳳梅；125例腦血管病康復護理體會[J]；中原醫刊；2004年24期

[5]李勝輝；聶梅；；1例病毒性腦炎后遺癥康復護理體會[A]；第四屆全國康復治療學術大會論文摘要匯編[C]；2004年