三種血球分析儀檢測結果的對比分析

程麗霞

（山東省東明縣計劃生育服務站，山東 東明 274500）

三種血球分析儀檢測結果的對比分析

程麗霞

（山東省東明縣計劃生育服務站，山東 東明 274500）

目的對三種血球分析儀的檢測結果進行對比分析，判斷各分析儀檢測的準確性。方法利用三種不同型號的血球分析儀對臨床采集的血標本進行檢測，計算出檢測結果的均數，互相進行比較。結果通過對三種血球分析儀獲得的檢測數據兩兩對比，可知不同儀器在檢測過程中存在一定差異，檢測結果不完全相同，但是差異不明顯，無統計學意義（P＞0.05）。結論因血液檢測結果受血球分析儀型號的影響，為保證檢測結果的準確性，應對血球分析儀定期進行校對檢查。

血球分析儀；檢測；對比

近年來，隨著科學技術的發展，醫學設備器材更新速度越來越快，且功能逐步完善，為臨床的治療檢驗等提供了便利的途徑。血球分析儀作為一種常見的血液檢查儀器，在臨床得到了廣泛的應用，具有精密、操作便捷、可多次重復使用的特點[1]，不同型號不同種類的血球分析儀工作原理不盡相同，這樣就可能導致不同儀器對同一標本的檢測結果出現差異，受服務站條件的限制，不能使所有分析儀均能參加國家室間質控，難以確保儀器的準確性[2]，為進一步提高我服務站血球分析儀的精密度及準確性，減少檢測結果的誤差，我們對三種不同型號血球分析儀的檢測結果相互比較，分析其準確性，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我科室自2013年3月至2013年5月進行孕前血液檢查的100例人員作為研究對象，采集研究對象的抗凝全血作為檢驗標本，同時每天測定一次血液質量評比液（由衛生部提供），維持1個月，統計三種不同型號分析儀的檢驗結果。所用試劑為各生產廠家提供的配套試劑。

1.2 方法

選用三種型號的血球分析儀，分別為我科室內的一臺BC-1800（邁瑞公司）三分類全自動血球分析儀，外院提供的SF3000全自動五分類血球分析儀以及XT180全自動五分類血球分析儀，使用這三種分析儀分別對100例患者的血液標本進行檢驗，獲得檢測數據，計算各型號儀器所測結果的均數，將均數兩兩進行對比[3]。

1.3 統計學方法

使用SPSSl3.0軟件包處理數據，檢測所得均數用均數加減標準差（）的形式記錄。

2 結 果

通過對三種血球分析儀獲得的檢測數據兩兩對比，可知不同儀器的檢測過程存在一定差異，三種分析儀檢測結果存在一定程度上的差異，但差異不明顯（P＞0.05），無統計學意義，具體數據見表1。

3 討 論

據觀察以上三種型號的血球分析儀有著各自的特點，目前臨床多用五分類血球分析儀，但是一些小型服務站受客觀條件限制仍需要三分類血球分析儀[4]，保證儀器檢測的準確性是一項重要的工作。本次研究中，XT-1800i五分類血液細胞分析儀采用的是Windows 2000的操作系統，含有各種圖象、數據顯示格式，可以提供臨床所需要的動態報告[5]。同時配有中文版的數據管理系統，數據存儲量大，包括醫囑指令1000個，患者資料5000個，結果10000個。在線質控、遠程診斷主要是通過實驗室局域網和LAN轉換器相互連接傳輸，此型號儀器檢測項目較多，可全面的反應血標本的各項檢測結果，可以對24項參數進行檢測，包括對血小板的檢測：P-LCR、PCT、PDW、MPV、PLT，血紅蛋白和紅細胞的檢測：RDW-SD、RDWCV、MCH、McV、HCT、HGB、RBC、MCHC；白細胞的檢測：BASO#、BASo%、MONO#、MONO%、LYMPH#、LYMPH%、WBC、NEUT#、NEUT%、EO#、EO%。

臨床上小實驗室多使用BC-1800三分類全自動血球分析儀對血標本進行檢測，尤其是在急診檢驗、邊遠地區衛生室、基層服務站應用廣泛，也可以作為大型血液分析儀的備用儀器[6]，所用試劑沒有毒性，操作便捷，管理數據以及通訊功能強大，所得結果準確，校準方面包括末梢血和全血兩套各自獨立的系統，可以自動將人為因素造成的誤差排除出去。利用鞘流原理結合電阻法，減少了因脈沖重合以及回流顆粒引起的誤差，通過全自動的檢測流程，自動界標，準確進行分類。界面顯示為中文，按鍵設計簡潔明了，圖像化，并為觸摸控制屏幕，極大的方便了工作人員的各項操作；通訊功能強大，可聯網，通過互聯網進行質控及遠程診斷，存儲結果相對較少，僅能儲存20個，但可通過內存卡擴充存儲量。檢測時間短，每次從開始至打印結束共需125 s；樣品針可自動進行清洗，樣品室封閉，操作者無需接觸樣品，操作便捷安全，試劑不含有毒物質，環保安全。因血液檢測結果受血球分析儀型號的影響，為保證檢測結果的準確性，臨床應對血球分析儀定期進行校對檢查。以上研究顯示，所選100例研究對象的全血標本經三種血球分析儀的檢測，結果不完全相同，存在不同程度的差異，但是仍有代表性，差異不顯著，P＞0.05，無統計學意義，均能夠較好的反映標本的真實情況。為進一步提高站內血球分析儀的精密度及準確性，減少檢測結果的誤差，我們在應用三種不同型號血球分析儀時，應盡量減少人為因素造成的誤差。以上研究表明三種血球分析儀有各自的特點和優勢，均能較好的反映臨床檢驗結果。

[1] 王桂珍.血細胞分析儀預稀釋標本與全血測定結果比較[J].中華臨床醫學檢驗雜志,2007,13(8):1102.

表1 三種血球分析儀檢測數據

[2] 尚榮華,金海甲,聶建紅,等.全自動血細胞分析儀在臨床應用中的優點和缺點[J].中國醫藥導報,2010,7(11):109-111.

[3] 張紹武,寧潔.血液分析儀的質量控制[J].中國醫療設備,2009,24 (5):51-52.

[4] 藤本敬二.血細胞分析儀的溯源及國際參考方法[J].沖華檢驗醫學雜志,2007,18(5):2-3.

[5] 沈雨.SA5000血流變儀的使用和保養[J].檢驗醫學與臨床雜志, 2009,6(8):637.

[6] 劉勁,秦文俊.血液透析機原理及最新進展[J].中國醫療設備,2008, 23(2):50-52.

R446.11

B

1671-8194（2014）13-0213-02