助產護理干預在高齡產婦分娩中的應用

張婧祎

（湖北省十堰市婦幼保健院，湖北 十堰 442000）

助產護理干預在高齡產婦分娩中的應用

張婧祎

（湖北省十堰市婦幼保健院，湖北 十堰 442000）

目的探討在高齡產婦分娩中應用助產護理干預的臨床效果分析。方法選自2012年1月1日至2013年1月1日進入到我院進行分娩的產婦80例，將這80例產婦隨機分成2組，每組40例產婦，分別命名為觀察組和對照組。對觀察組的40例產婦采用助產護理干預，對對照組的40例產婦采用常規護理的方法，觀察2組產婦的臨床護理效果。結果觀察組的40例采用助產護理干預的護理方法，正常生產29例，所占比例72.5%，剖宮產8例，所占比例20%，陰道助產3例，所占比例7.5%，對照組的40例采用常規護理的方法，正常生產25例，所占比例62.5%，剖宮產10例，所占比例25%，陰道助產5例，所占比例12.5%。觀察組新生兒窒息3例，所占比例為7.5%，產婦的總產程為7.3 h，產婦產后的出血量為153.5 mL。對照組新生兒窒息5例，所占比例為12.5%，產婦的總產程為10.3 h，產婦產后的出血量為183.2 mL。結論在高齡產婦的分娩的過程中，采用助產護理的方式，無論是在正常生產的比例上，還是在新生兒窒息的比例上，以及產婦的產程以及產后的出血量上都比常規護理的方式要優越，值得臨床推廣。

助產護理干預；高齡產婦分娩

在臨床上，分娩是一個生理的過程，并且伴有一定的危險，尤其 是對高齡產婦來說，分娩的過程中出現危險的概率更大[1]。因此，我們需要去尋找有效的護理方法，盡量的降低手術的風險，維護產婦及其新生兒的生面安全。本文針對于助產護理干預在高齡產婦分娩中的應用進行了具體的分析和研究，現將具體的研究過程報道如下。

表1 2組產婦生產方式分析表

表2 2組產婦生產情況分析表

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2012年1月1日至2013年1月1日進入到我院進行分娩的產婦80例，將這80例產婦隨機分成2組，每組40例產婦，分別命名為觀察組和對照組。80例高齡產婦年齡在35～41歲，平均年齡為38歲。其中觀察組40例產婦年齡在36～41歲，平均年齡為37歲。對照組40例產婦年齡在35～40歲，平均年齡為39歲。80例高齡產婦平均孕周為38周，80例高齡產婦平均身高在158 cm，平均體質量在61 kg。2組產婦在年齡構成無統計學意義，具有臨床資料的可比性。

1.2 護理方法

對對照組的40例高齡產婦采用常規護理的方法，對觀察組40例高齡產婦采用在孕期，圍生期，分娩期進行專門的助產護理，并且護理人員對產婦進行專門課堂講解以及指導等。護理人員根據產婦的心理狀態以及分娩的不同時期，進行適當的心理護理，觀察2組患者的臨床護理效果，并且做好相關的記錄。

1.3 評價方法

對2組共80例產婦分娩的過程中的總產程以及新生兒的窒息率，產后出血等情況進行分析比較和對照[2]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件進行統計，對計量資料采用卡方檢驗，P＜0.05具有統計學意義。

2 結 果

具體臨床結果如表1和表2所示。

由表1可知，觀察組的40例采用助產護理干預的護理方法，正常生產29例，所占比例72.5%，剖宮產8例，所占比例20%，陰道助產3例，所占比例7.5%，對照組的40例采用常規護理的方法，正常生產25例，所占比例62.5%，剖宮產10例，所占比例25%，陰道助產5例，所占比例12.5%。

由表2可知，觀察組的40例采用助產護理干預的護理方法，新生兒窒息3例，所占比例為7.5%，產婦的總產程為7.3 h，產婦產后的出血量為153.5 mL。對照組的40例采用常規護理的方法，新生兒窒息5例，所占比例為12.5%，產婦的總產程為10.3 h，產婦產后的出血量為183.2 mL。

3 討 論

在進行助產護理干預的過程中，護理人員應該做到以下幾個方面：一是，針對于剛入院的產婦，很多產婦都會出現緊張和恐懼的心理，針對于這樣的產婦，護理人員應該進行耐心的接待，并且做好相關的檢查，采用較為科學的方法進行分娩知識的講解，這樣有利于產婦對于分娩的相關知識有所了解，了解生產只是正常的行為，產婦不要過于的緊張，只有放松心情，減少焦慮和恐懼，才能夠更加有助于分娩[3]。二是，護理人員在產婦住院的這段時間，應該盡量多陪產婦，對于產婦提出的疑問，護理人員應該耐心的回答，并且進行悉心的指導。三是，護理人員還應該為產婦營造良好的待產環境，病房中，護理人員應該每天進行通風，經常換洗被褥，為產婦營造良好的環境[4]。四是，護理人員還應該對產婦進行心理護理，很多產婦在分娩的前幾天，會出現嚴重的心理恐懼，情緒非常的不穩定。因此，護理人員針對于這些產婦，應該進行有效的心理護理，引導產婦如何放松心態，才能夠促進分娩的順利進行。

另外，在進行助產護理干預的過程中，護理人員還應該進行健康生活方式的指導，指導產婦注意個人的衛生，多食用高蛋白，高維生素以及容易消化的食物，鼓勵產婦多食用水果，保證能量的供給，并且需要復預防便秘。護理人員還應該嚴密監測胎動，以及時的了解產婦及其胎兒的健康情況，以便如果出現危急的情況，能夠及時有效的進行處理，確保產婦以及胎兒的生命安全。護理人員還應該給產婦及其家屬介紹生產的前兆，見紅以及不規律子宮收縮都是分娩的前兆。在產婦要分娩的前一周，如果產婦感覺下腹脹痛，以及輕微腰酸，但是子宮收縮力差，并且子宮頸口不斷的擴張，也稱為假臨產，見紅一般都是在臨床前24 h出現，這是分娩即將開始的主要征兆。

綜上所述，觀察組的40例采用助產護理干預的護理方法，對照組采用常規護理的方法，通過相關的數據結果顯示，在高齡產婦的分娩的過程中，采用助產護理的方式，無論是在爭產生產的比例上，還是在新生兒窒息的比例上，以及產婦的產程以及產后的出血量上都比常規護理的方式要優越，值得臨床推廣。

[1] 李秀珍,王定清,楊瑞娜.助產護理對高齡初產婦分娩的影響[J].醫學信息(中旬刊),2011,12(5):123-124.

[2] 方海琴,許紅,索虹蔚.高職護理專業助產方向課程模塊的新構建[J].齊齊哈爾醫學院學報,2012,10(4):120-121.

[3] 李江花,柴永紅,楊曉靜.改良助產法減輕助產士肩關節損害的生物力學解釋[J].山西醫藥雜志(下半月刊),2012,2(3):100-101.

[4] 劉建萍,哈斯也提.助產分娩不當合并會陰撕裂傷5例診治體會[J].中外醫學研究,2012,10(15):134-135.

R473.71

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1671-8194（2014）13-0352-02