炎性反應(yīng)在骨關(guān)節(jié)炎軟骨退變中的作用

鄭 潔，王瑞輝，寇久社

(陜西中醫(yī)學院 1.針灸推拿系；2.第二附屬醫(yī)院 康復(fù)針灸科，陜西 咸陽 712046)

短篇綜述

炎性反應(yīng)在骨關(guān)節(jié)炎軟骨退變中的作用

鄭 潔1*，王瑞輝1，寇久社2

(陜西中醫(yī)學院 1.針灸推拿系；2.第二附屬醫(yī)院 康復(fù)針灸科，陜西 咸陽 712046)

慢性炎性反應(yīng)是骨關(guān)節(jié)炎軟骨破壞的一個主要原因。骨關(guān)節(jié)炎性環(huán)境下，軟骨細胞異?；钴S，細胞外基質(zhì)重塑加快，引起軟骨細胞生物力學環(huán)境的改變，進而推動病理進程。細胞外基質(zhì)成分和結(jié)構(gòu)的異常改變干擾骨髓間充質(zhì)干細胞的成軟骨分化，從而使軟骨的修復(fù)無法進行。

骨關(guān)節(jié)炎; 炎性反應(yīng)；細胞外基質(zhì)；軟骨細胞；骨髓間充質(zhì)干細胞

骨性關(guān)節(jié)炎(Osteoarthritis, OA)是一種累及關(guān)節(jié)軟骨、軟骨下骨、滑膜和韌帶等關(guān)節(jié)周圍多種組織的退行性疾病。由于病理機制不明確，目前沒有有效方法可完全阻止OA的病理進程。多種因素可影響OA進程，其中包括持續(xù)存在的炎性反應(yīng)和關(guān)節(jié)軟骨磨損和(/或)創(chuàng)傷引起的關(guān)節(jié)生物力學環(huán)境的變化。骨關(guān)節(jié)炎性環(huán)境下，軟骨細胞異?；钴S，細胞外基質(zhì)重塑加快，引起軟骨細胞生物力學環(huán)境的改變，進而加速了OA進程。細胞外基質(zhì)成分和結(jié)構(gòu)的改變干擾了骨髓間充質(zhì)干細胞(mesenchymal stem cells, MSCs)的成軟骨分化，從而使軟骨的修復(fù)無法進行。

本綜述將重點關(guān)注炎性反應(yīng)誘導的細胞外基質(zhì)(extracellular matrix, ECM)重塑是如何干擾軟骨細胞活動，進而阻止OA軟骨自我修復(fù)的這一過程。

1 炎性反應(yīng)誘導的ECM改變

1.1 OA中ECM合成的改變

ECM成分和結(jié)構(gòu)的改變是OA進程的主要特征?！?br>