關于施甸縣城鄉學齡前兒童10年生長發育及營養狀況分析

趙英

（云南省保山市施甸縣婦幼保健院，云南保山 678200）

?論著／社區人群防治?

關于施甸縣城鄉學齡前兒童10年生長發育及營養狀況分析

趙英

（云南省保山市施甸縣婦幼保健院，云南保山 678200）

目的分析施甸縣城鄉學齡前兒童10年生長發育及營養狀況，為改善學齡前兒童營養狀況，促進其生長發育提供科學依據。方法采用分層二階段整群抽樣法，抽取施甸縣城鄉2003年6月-2012年6月5所幼兒園的1050名學齡前兒童的健康檢查資料，對其生長發育及營養狀況進行回顧性分析。結果2003年-2012年，本縣學齡前兒童的生長發育水平呈上升趨勢，營養狀況得到明顯改善。結論近10年，本縣學齡前兒童在生長發育及營養狀況上得到明顯的改善，為保證學齡前兒童的生長發育與營養狀況，應加大對健康飲食知識與平衡膳食的宣傳與普及，改善兒童的營養供給，預防兒童肥胖，促進其健康成長。

學齡前兒童；生長發育；營養狀況

本文抽取施甸縣城鄉2003年6月-2012年6月5所幼兒園的1050名學齡前兒童的健康檢查資料進行回顧性分析，結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于施甸縣城鄉2003年6月-2012年 6月5所幼兒園的1050名學齡前兒童的健康檢查資料，排除正在患病、曾患有肝腎疾病、神經系統疾病及其他嚴重疾病的兒童，有效入選兒童1000名，有效率為95.24%。男童510名（51%），女童490名（49%）；年齡在3-6歲不等，平均（4.32±0.83）歲。

1.2 方法

1.2.1抽樣方法采用分層二階段整群抽樣法[1]進行抽樣：第一階段，從施甸縣隨機抽取1所幼兒園，同時隨機選取4個鄉鎮；第二階段，從選取的4個鄉鎮中，各隨機抽取1所幼兒園。其中縣級1所，抽取500名兒童；鄉鎮4所，抽取500名兒童。

1.2.2 測量方法（1）身高、體重的測量：兒童早餐后1h，應用標準測量器具，對兒童的身高及體重進行測量，其中身高精確到0.1cm，體重精確到0.1kg；（2）實驗室檢驗：安排專業采血人員，對兒童左手無名指進行統一采血，血紅蛋白測定應用氰化高鐵法。

1.3 判斷標準

（1）計算資料中各項指標的均值，并對2003年與2012年各年齡段兒童的身高、體重及體重指數等各項指標進行比較；（2）營養狀況的評價：采用WHO（世界衛生組織）推薦的身高、體重標準計算Z評分[2-3]，其中包括ZHA(年齡別身高)、ZWA(年齡別體重)、ZWH(身高別體重)。根據Z值將兒童的營養狀況分為上等、中等與下等，其中上等為＞1，中等為-1～ 1，下等為＜-1。（3）血紅蛋白濃度＜110g/L表示貧血[4]。

1.4 統計學方法

應用SPSS16.0系統軟件統計進行統計學分析，計量資料用（）表示，并用t檢驗；計數資料用χ2檢驗；P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 生長發育狀況

2.1.1 2003年與2012年施甸縣城鄉學齡前兒童的身高比較2012年施甸縣城鄉各年齡段學齡前兒童的身高水平均明顯高于2003年，其中5-6歲兒童的身高水平差異較為明顯（P＜0.05），有統計學意義。結果見表1。

2.1.2 2003年與2012年施甸縣城鄉學齡前兒童的體重比較2012年施甸縣城鄉各年齡段學齡前兒童的體重水平均明顯高于2003年，其中5-6歲兒童的體重水平差異較為明顯（P＜0.05），有統計學意義。結果見表2。

2.1.3 2003年與2012年施甸縣城鄉學齡前兒童的體重指數比較2012年鄉鎮兒童的體重指數明顯高于2003年（P＜0.05），縣城兒童的體重指數明顯低于2003年（P＜0.05），有統計學意義。表明鄉鎮兒童的肥胖發病率呈上升趨勢，縣城兒童的肥胖發病率呈降低趨勢。結果見表3。

2.2 營養狀況

2.2.1 2003年與2012年施甸縣城鄉各年齡段兒童的營養狀況隨年齡的增長呈上升趨勢，2012年學齡前兒童ZHA、ZWA與ZWH的上等及中等水平所占比例均明顯高于2003年，低等水平所占比例明顯低于2003年（P＜0.05），有統計學意義。表明2012年施甸縣城鄉學齡前兒童的營養狀況顯著優于2003年。結果見表4。

2.2.2 2003年與2012年施甸縣城鄉學齡前兒童的血紅蛋白質量濃度及貧血率2012年兒童的血紅蛋白濃度明顯高于2003年，貧血率明顯低于2003年，差異顯著。結果見表5。

表1 2003年與2012年施甸縣城鄉學齡前兒童的身高比較[（）cm]

表1 2003年與2012年施甸縣城鄉學齡前兒童的身高比較[（）cm]

表2 2003年與2012年施甸縣城鄉學齡前兒童的體重比較[（）kg]

表2 2003年與2012年施甸縣城鄉學齡前兒童的體重比較[（）kg]

表3 2003年與2012年施甸縣城鄉學齡前兒童的體重指數比較

表4 2003年與2012年施甸縣城鄉學齡前兒童的營養狀況

表5 2003年與2012年施甸縣城鄉學齡前兒童的血紅蛋白濃度及貧血率

3 討論

本研究對2003年-2012年施甸縣城鄉學齡前兒童10年的生長發育及營養狀況進行了分析，首先，通過對2003年與2012年1000名兒童的身高、體重及體重指數的比較，結果顯示，2012年施甸縣城鄉各年齡段學齡前兒童的身高、體重水平均明顯高于2003年，其中5-6歲兒童的身高及體重的水平差異較為明顯（P＜0.05），有統計學意義；同時2012年鄉鎮兒童的體重指數明顯高于2003年，縣城兒童的體重指數明顯低于2003年（P＜0.05）；與顧東英等人[5]的研究結果基本一致，表明施甸縣城鄉學齡前兒童的生長發育狀況呈上升趨勢，同年齡段的兒童表現出明顯的性別差異，均為男童生長發育水平高于女童，符合兒童的生長規律。同時，鄉鎮兒童的肥胖發病率呈上升趨勢，縣城兒童的肥胖發病率呈降低趨勢，這一結果與父母的文化、健康觀念及保健意識有密切關系，部分父母認為胖就是健康，同時鄉鎮普遍存在隔代照看的現象，兒童的爺爺奶奶過度滿足其欲望，過多攝入“垃圾”食品。另外，本研究采用Z評分法，對施甸縣城鄉學齡前兒童的營養狀況進行了全面評價，結果顯示，2003年與2012年施甸縣城鄉各年齡段兒童的營養狀況隨年齡的增長呈上升趨勢，且2012年施甸縣城鄉學齡前兒童的營養狀況顯著優于2003年（P＜0.05）；與趙松華等人[6]的研究水平一致，表明施甸縣城鄉學齡前兒童的營養狀況逐漸改善。另外，2012年兒童的血紅蛋白濃度明顯高于2003年，貧血率明顯低于2003年，差異顯著；與陳瑞等人[7]的研究結果一致。

近10年，施甸縣城鄉學齡前兒童在生長發育及營養狀況上得到明顯的改善，這與施甸縣城鄉生活水平的提高、生活質量的改善、人們生活觀念的轉變以及健康知識的增長有較大關系，為保證學齡前兒童的生長發育與營養狀況，應加大對健康飲食知識與平衡膳食的宣傳與普及，改善兒童的營養供給，預防兒童肥胖，促進其健康成長。

［1］鄒奕,廖朝英,胡文靜,等.攀枝花市主城區939名學齡前兒童生長發育狀況評價[J].中國婦幼保健,2011,06（18）:897-899.

［2］林愛琴,于雁,侯晨輝,等.河南省農村地區學齡前兒童生長發育與營養狀況調查分析[J].實用兒科臨床雜志,2011,23（11）: 1815-1816.

［3］何豐,李玥.長春市南關區學齡前兒童生長發育及營養狀況分析[J].中國醫學工程,2012,04（09）:114-115.

［4］王志凡.甘肅東鄉縣學齡前兒童體格發育及營養狀況調查[J].中國婦幼保健,2010,05（22）:669-671.

［5］顧東英,何國玲,余小龍,等.蘭州市城區學齡前兒童的生長發育與營養狀況[J].現代預防醫學,2013,09（08）:1641-1643.

［6］趙松華,蘭子堯,陳桂華,等.貴州省少數民族地區學齡前兒童生長發育及貧血狀況調查[J].貴陽醫學院學報,2013,01（11）: 35-37.

［7］陳瑞,魏學齡,楊海霞,等.蘭州市城關區學齡前兒童生長發育和營養狀況評價[J].中國初級衛生保健,2013,03（12）:29-31.

更正說明

2014年3月第三期P85：

文章《64層CT在糖尿病下肢動脈硬化閉塞癥中的應用探究》，作者單位以及作者簡介因編輯有誤，現更正為："廣西中醫藥大學第一附屬醫院"；作者簡介："萬榮超，1979年生，男，漢族，本科學歷，主治醫師，主要從事X線、CT及MRI診斷。"

特此聲明！

心血管病防治知識編輯部

2013年12月25日

Growth and development and nutritional status of preschool children in urban and rural Shidian County:a 10-year retrospective analysis

ZHAO Ying
(Maternal and Child Health Hospital of Shidian,Baoshan 678200,China)

Objective To analyze the growth and development and nutritional status of preschool children in urban and rural Shidian County from 2003 to 2012 and to provide a scientific basis for improving the nutritional status and promoting the growth and development of preschool children.MethodsStratified two-stage cluster sampling was used to collect the physical examination data of 1050 preschool children from 5 kindergartens in urban and rural Shidian County from June 2003 to June 2012 to retrospectively analyze the growth and development and nutritional status of these children.ResultsFrom 2003 to 2012,the growth and development of preschool children in Shidian County showed an improving trend,and their nutritional status was greatly improved.ConclusionFrom 2003 to 2012, preschool children in Shidian County showed significant improvements in growth and development and nutritional status. With the purpose of ensuring the growth and development and nutritional status of preschool children,the spread and popularization of healthy diet knowledge and balanced diet should be strengthened to improve the nutrition supply, prevent obesity,and promote growth.

Preschool child;Growth and development;Nutritional status

趙英，1966年生，女，云南施甸縣人，本科學歷，副主任醫師，主要從事兒童保健及兒童臨床診療方面工作。