醫院財務會計制度下內部控制制度的完善措施分析

于秀華

[摘要]目前，在我們國家醫療事業逐步發展的背景下，要想進一步的擴大醫院的市場份額，那么必須要充分的將內部控制制度的建設重視起來，且還得要根據醫院的具體情況來進一步的健全內部控制管理機制，值得注意的就是還得要注重管理人員的教育和培訓工作，加強醫院之中各部門管理和監督的范圍與力度，從根本之上來加大醫院醫療的水平和自身的服務水平，促進我們國家醫療事業走向可持續發展的道路。鑒于此，本文主要分析醫院財務會計制度下內部控制制度的完善措施。

[關鍵詞]醫院財務會計 內部控制 完善

一、財務會計制度下優化內部控制制度的意義

（一）是醫院內部治理的需要

由于醫院屬于公益性的服務機構，其決策過程與監督制衡機制對醫院的戰略以及經營決策起到至關重要的作用。而良好的內部控制制度是完善治理機制的基礎，內部治理機制的水平又會進一步影響醫院的經濟效率與效果。

（二）是財務會計發展的需要

當前，醫院財務制度已逐漸無法滿足精細化管理需求。很多醫療機構僅僅滿足于財務核算的準確性、結余數量的增長和固定資產規模的擴張，卻未將醫療醫院的合理化配置和應用、內涵建設以及培養財務隊伍充分的重視起來，使得目前醫療機構的財務工作只能做到“事后算賬”。而高效的內部控制制度不僅可以更好的引導與監督會計核算工作，更能降低財務風險、優化財務管理流程、提高財務經濟效益。

（三）是醫院發展的必然選擇

隨著醫療衛生體制改革的深入，醫院的管理體制和運行機制都發生了深刻的變化。醫療行業作為高風險行業，與其他事業單位存在顯著差異。如果其服務質量不高，患者治療滿意度不夠，無法提供以病人為中心、以質量為核心的辦院理念，勢必會造成不良影響甚至社會動蕩。因此，醫院一定要加快、加強內控制度建設，為醫院戰略與運營效果提供固化和量化的管控框架。

二、醫院財務會計制度下醫院內部控制制度存在的主要問題

（一）沒有充分認識到醫院財務會計管理內部控制體系的重要性

如今，大多數醫院之中的管理人員，都是來自于臨床與教學等等崗位，這些人員雖然具備著優越的醫學技術知識，但是實際的管理經驗卻十分欠缺，使其也無法真正的意識到醫院財務會計管理內部控制的重要性，從而無法很好的將財務管理相關的工作一一落到實處，在醫院運行的過程之中，醫院財務會計內部控制與醫院業務管理二者也未實現有機的融合，使得醫院財務會計內部控制體系存在漏洞，最終嚴重的使得經濟受損。

（二）醫院財務工作人員綜合素質水平不夠高。審計制度不健全

大量的數據充分的表明，從事醫院財務工作的人員，其綜合素質水平相對較低，大多數都不是會計專業畢業的，也從來沒有經過系統性的培訓工作，這些因素都會直接性的導致醫院財務工作人員在具體進行財務管理工作的過程之中有缺失，最終使得醫院財務會計內部控制的各項工作無法一一落實下去。

（三）醫院內部控制信息系統還不夠完善，財務管理水平不夠高

對于醫院而言，其正常的運行需要充分的保障醫院內部控制機制的完善性，進而確保醫院之中各個部門的職責得以實施。那么在該過程之中，醫院內部控制信息系統就會容易引發各類問題的出現，財務管理水平也相對較低，最終導致內部控制機制無法得到有效的落實，隨即也會導致醫院財務會計工作喪失真實可靠性。

三、醫院財務會計制度下內部控制制度的完善措施

（一）加強醫院工作人員綜合素質的提高

醫院在逐步發展的形勢下，財務會計內部控制也得到了有效的提升，且在醫院內部控制制度之中也實現了完善化。但是值得注意的就是，要強化醫院所有員工的綜合素質，提升與之相關工作人員的專業水平，定期的針對醫院工作人員的培訓深度及廣度，逐步的優化各類配套設施與制度，在最大限度之上將所有員工的積極性充分的調動起來，這對于加大醫院經濟效益而言十分的有意義。

（二）建立完整的審計體系

保障醫院財務會計內部控制井然有序實施的根本條件就是完整化審計體系。所以，現代化醫院的最為棘手的問題就是逐步的建立一個完整化的審計制度，要定期對于醫院財務各類信息的集中，要及時的了解資源資金流動的具體情況，來保障財務實施過程之中的管理與監督。另外，一個合理化的醫院財務會計內部控制報告對于審計部門工作人員對于有關政策法規實施相應的分析而言十分的有意義。

（三）完善財務會計內控制度

目前，在我們國家醫院醫療質量和管理水平得到了明顯的提升，強化財務會計內部控制也順應了時代發展的趨勢，所以，醫院首先需要做的就是要將有關部門管理監督職責充分的落到實處，科學、合理化的配置醫院內部之中的各項資源，從而提升各項資源的利用率，充分的將內部控制針對各個部門的監督與管理的運用，推動醫院經營與管理活動的有效實施，最終在最大限度之上來加大醫院自身的服務質量與社會經濟效益。

在強化醫院財務內部控制思想認識的過程之中，還得要逐步的健全相關制度，并且對預算加強管理，充分落實到財務內控的審計工作中，發揮財務管理以及會計核算的作用，預防發生各類違法犯罪的現象，避免會計信息發生失真的現象。

（四）對醫院的資產進行定期的清查，提高資產管理的效率

醫院固定資產眾多，價值高、數量大，那么進行固定資產管理十分的關鍵。資產清查不僅僅可以逐步的強化內部控制與會計核算的重要之處，而且還可以實現強化醫院資產管理的途徑，對于醫院機構而言，其內部繁雜，管理起來也相對困難，由此，就必須要一一清查醫院之中的各項資產，將其中的職責落到實處，另外值得注意的就是要將醫院財務資產管理的范圍確定出來，最終在最大限度之上來充分的保障賬實的統一性。

總之，目前，在新財會制度下，醫院財務會計內部控制體系的建立會影響著現代化醫院在后期發展趨勢以及取得成就的具體情況。所以在這種形勢下，醫院要積極的進行創新，要盡量的實現新財會制度的高標準與嚴要求，逐步的將符合醫院實際情況體系建立起來，因此，本文的研究也就顯得十分的有意義。