盧 波,韓 莉,尹 航,趙小輝,何妮娜
(保定第二中心醫院神經內科,河北 涿州 072750)
腦卒中是一種發病率、致殘率和病死率均較高的神經系統疾病,嚴重威脅著人民群眾的身體健康,流行病學調查結果顯示缺血性腦卒中患者占腦卒中總發病人數的61%~88%[1]。而進展性腦梗死是指起病1周內經各種措施治療,缺血性腦卒中原發臨床癥狀體征呈進行性或階梯式加重的疾病過程。本研究擬分析涿州市新農合患者進展性腦梗死及缺血性腦卒中復發的相關危險因素,為其早期防治提供可靠的依據。
1.1臨床資料 選擇保定第二中心醫院2005年6月至2011年12月收治的涿州市新農合進展性腦梗死患者220例(A組)及缺血性腦卒中復發患者349例(B組),同期選擇220例涿州市新農合穩定性腦梗死患者(C組)及414例缺血性腦卒中初發患者(D組)。所有患者根據臨床癥狀體征、影像學檢查及實驗室診斷均符合相關診斷標準。A組:男124例、女96例,年齡(62.8±3.6)歲;C組:男122例、女98 例,年齡(63.8±3.8)歲;B組:男204例、女145例,年齡(64.5±4.2)歲;D組:男232例、女182例,年齡為(64.7±4.5)歲。A、C兩組及B、D兩組在性別、年齡等一般資料的比較具有均衡性。
1.2研究方法 詳細記錄和比較A、C兩組在高血壓病史、糖尿病史、收縮壓、舒張壓、發熱、頸動脈斑塊、椎動脈狹窄、飲酒史、吸煙史等方面的差異;詳細記錄和比較B、D兩組血壓控制不良、頸動脈斑塊、糖尿病、高纖維蛋白原、高同型半胱氨酸血癥、心房顫動、卒中家族史、性別、飲酒史、吸煙史和高血壓病史等方面的差異。

2.1進展性腦梗死患……