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改良術式與傳統(tǒng)術式治療腮腺淺葉良性腫瘤的臨床對比研究

2014-03-27 06:07:22韓永潔葛自力
醫(yī)學綜述 2014年2期
關鍵詞:手術

韓永潔,葛自力

(蘇州大學附屬第一醫(yī)院口腔科,江蘇 蘇州 215000)

腮腺淺葉良性腫瘤是頜面部常見的腫瘤之一,其中多形性腺瘤是腮腺淺葉良性腫瘤最常見的一種,占腮腺淺葉良性腫瘤的60%~80%[1]。就目前的治療水平,手術是唯一能根治該疾病的方法。腮腺手術包括腮腺切除及面神經解剖兩部分,經典的手術路徑是耳前繞下頜角的“S”形切口,這樣的設計是為了完整切除病灶并安全解剖面神經,該術式具有視野暴露充分,不易損傷面神經的特點。然而,該術式由于是大翻瓣,往往給患者帶來較大的手術創(chuàng)傷,而且術后瘢痕明顯,美觀程度較差,存在暫時性面癱、涎漏、耳周皮膚麻木等并發(fā)癥。因此,許多學者對腮腺手術方式進行了改良,以減少手術創(chuàng)傷及術后并發(fā)癥。本研究主要比較改良術式與傳統(tǒng)術式治療腮腺淺葉良性腫瘤的臨床效果,以便更好地治療該疾病。

1 資料與方法

1.1臨床資料 選取蘇州大學附屬第一醫(yī)院2010年1月至2013年2月收治的腮腺淺葉良性腫瘤患者90例,上述患者依據(jù)隨機數(shù)字表法分為兩組:傳統(tǒng)術式組45例,其中男25例、女20例,年齡14~81(41.5±3.7)歲;病程最短3 d,最長14年,平均(3.1±2.1)年;腫瘤直徑最小2 cm,最大8 cm,平均(4.6±2.3)cm;病理類型:多形性腺瘤9例,單行性腺瘤12例,腺淋巴瘤10例,神經鞘膜瘤6例,血管瘤8例。改良術式組45例,其中男27例、女18例,年齡15~80(42.1±3.4)歲;病程最短4 d,最長15年,平均(3.4±2.3)年;腫瘤直徑最小3 cm,最大9 cm,平均(4.9±2.5) cm;病理類型:多形性腺瘤11例,單行性腺瘤10例,腺淋巴瘤11例,神經鞘膜瘤4例,血管瘤9例。兩組患者在性別、年齡、疾病類型上比較具有均衡性。……

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