陳曉敏,馬 莉,曹樹(shù)軍,張 銀,郭麗敏
(北京市大興區(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)科,北京 102699)
冠狀動(dòng)脈性心臟病(冠心病)心絞痛是指由于脂質(zhì)代謝異常,使血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化病變,這些粥樣斑塊漸漸增多造成動(dòng)脈腔狹窄,使血流受阻,導(dǎo)致心臟缺血,產(chǎn)生心絞痛。冠心病的治療基礎(chǔ)是改善血液流變學(xué)指標(biāo),提高血供。本研究采用血府逐瘀膠囊治療冠心病心絞痛,療效滿(mǎn)意,報(bào)告如下。
1.1一般資料 150例患者系大興區(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)科2009年1月至2011年6月收治的冠心病心絞痛患者,西醫(yī)診斷依據(jù)國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)和協(xié)會(huì)WHO臨床命名標(biāo)準(zhǔn)化聯(lián)合專(zhuān)題組制訂的《缺血性心臟病的命名及診斷標(biāo)準(zhǔn)》[1],中醫(yī)診斷依據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局制訂的《中藥醫(yī)藥臨床研究指導(dǎo)原則》[2]。所有患者在進(jìn)入研究前1個(gè)月內(nèi)未服用任何治療冠心病心絞痛的藥物,無(wú)嚴(yán)重的肝腎功能障礙,排除過(guò)敏體質(zhì)、妊娠期或哺乳期婦女、惡性腫瘤、免疫系統(tǒng)障礙及嚴(yán)重感染等疾病。150例患者依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為聯(lián)合中藥組和西藥對(duì)照組,聯(lián)合中藥組75例,男41例、女34例,年齡39~76(58.6±9.3)歲,病程7個(gè)月至13年,平均(4.72±2.11)年,穩(wěn)定型心絞痛38例、不穩(wěn)定型心絞痛37例;西藥組75例,男43例、女32例,年齡36~74(58.0±9.7)歲,病程9個(gè)月至12年,平均(4.58±2.02)年,穩(wěn)定型心絞痛40例、不穩(wěn)定型心絞痛35例。兩組患者年齡、性別、病程和心絞痛類(lèi)型比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1治療方法 兩組均給予常規(guī)藥物,如β受體阻滯劑、利尿劑、調(diào)脂藥和降糖藥物對(duì)癥治療高血壓、糖尿病和高血脂癥,心絞痛發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片,并記錄用量。聯(lián)……