麻醉配合在麻醉安全中的作用

□郭俊GUO Jun

隨著醫療糾紛的不斷增多和患者醫療法律意識的增強，麻醉安全管理得到醫患雙方高度關注，同時，也成為各類麻醉學術會議不可或缺的重要議題。臨床統計資料顯示[1]，因麻醉導致患者死亡的現象只占少數，國外麻醉死亡率一般在0.1‰左右，國內一些區域性報告麻醉死亡率為0.2～0.7‰。盡管近年來，圍術期死亡率呈明顯下降趨勢，但在圍麻醉期間的死亡率則遠高于圍術期的死亡率。患者在圍麻醉期間死亡有多種原因，其中不容忽視的一個原因是麻醉師與其他醫務人員的配合程度。因此，如何進一步強化麻醉安全意識，提高麻醉師與其他醫務人員配合的默契程度，尋求更全面的安全防范措施，以確保手術麻醉患者的生命安全，是值得麻醉師高度重視的研究課題[2]。本文探討提高麻醉師與其他醫務人員配合默契程度的有效方法，以期降低麻醉、手術治療、醫療搶救的死亡風險。

麻醉師與手術醫生配合的重要性

現代臨床醫學分工越來越細，專業化程度不斷提高，麻醉師與手術醫生的配合也越加重要。因此，配合是否默契，直接影響到手術質量。手術醫生對保證手術病人的麻醉安全，也負有義不容辭的義務和責任[3]。

1. 有助于麻醉師和手術醫生樹立全局和整體觀念。通常，手術醫生對收集專科本身的信息比較重視，對專科以外的病史收集和體格檢查則相對重視不足。良好的溝通，可以幫助麻醉師從手術醫生那里獲取更多有益信息，更清晰地掌握患者機體生理功能特點，為麻醉安全提供信息，同時也可以使手術醫生提高整體分析與處理能力，對手術過程中的麻醉風險更好地預測。……