醫療衛生服務創新與公立醫院改革

□仲擁軍ZHONG Yong-jun

近50年來，中國人的人均壽命獲得了顯著的升高[1]。雖然因地區不同而異，但總體上現在中國人均壽命已超過70歲。因此，不僅中國人的人均壽命延長，而且人們將面臨著不同于過去的諸多健康問題。從1995年開始，在政府的領導下鎮江市開始了新的醫療改革。這次改革的目的是針對通過提高醫療服務質量來改善鎮江市的醫療衛生供需，以謀求衛生事業有效和持續性的發展，讓人們能夠更好地享受到高質量的醫療衛生服務。

鎮江公立醫院的改革是通過設立“江濱”和“康復”兩大集團來開展醫療競爭的。鎮江市現擁有311萬人口[2]，自1995年鎮江市被設立為全國第一個醫療改革的試點城市以來，新的醫療保險制度已經不斷完善并為市民提供了良好的基本醫療保險。現在的醫療衛生改革將以改善醫療衛生質量和有效地利用好資源為目的，解決“看病難和看病貴”的實際問題[3]。

目標和計劃

這次醫療衛生改革是以公立醫院管理的改革為中心，同時改進基本醫療保險體系和公共衛生系統，以便更好地改善醫療衛生服務。建立“江濱”和“康復”兩個醫療集團將促進醫院間相互競爭，加強新醫保制度的實施并不斷改善醫療質量。本文將探討新醫療保險制度和公立醫院改革在鎮江是怎樣實施的，希望對將來醫療衛生事業起到指導作用。通過研究目前的醫保制度實施和公立醫院改革的情況來探討領導和管理職能在醫療衛生體系改革中的重要作用。……