“認識性實習”在中職藥學專業教學中的應用——以上海市醫藥學校為例

錢 曉 慶，汪 婷 婷，劉 瑾

“認識性實習”在中職藥學專業教學中的應用
——以上海市醫藥學校為例

錢 曉 慶，汪 婷 婷，劉 瑾

根據上海市醫藥學校中職藥學專業的“認識性實習”實踐教學，結合實踐教學實施過程中學生的表現、接受程度，實施結束后的總結報告，得出了“認識性實習”在藥學專業中職教學中的重要性的結論。

中職藥學;認識性實習;實踐教學;中職教學

中職藥學教育的目標是培養具有良好職業道德與職業生涯發展基礎的技術技能型人才。以往的藥學實踐教學主要是校內實驗、實訓與頂崗實習，這種教學方法普遍存在學生與藥廠接觸較晚、理論與實踐教學缺乏良好對接的缺陷。［1］上海市醫藥學校從改革實踐教學模式入手，提出了構建“認識性實習→校內實驗、實訓→畢業頂崗實習”這樣的新實踐教學模式，新生入學后先行認識性實習。一年級學生經過認識性實習，對藥學專業有了初步的親身體會和直接認識，將對以后的專業學習、技能訓練甚至是基礎理論方面都有很大的促進作用。

一、認識性實習的含義

認識實習是教學與認識實際相結合的重要實踐性教學環節。在認識實習過程中，學校以培養學生觀察問題、解決問題和向認識實際學習的能力和方法為目標。認識實習是學生進入學校后，第一個與所學專業相同或相近的實習，為期在10天以內。在實際實施過程中，為了教學管理和課程安排方便，認識性實習一般以一周較為多見。通過一周的實習，學生可以在實際工作環境中切身感知專業的特點、專業所需的技能等相關素質。同時，對于學生職業素養的培養、職業能力的理解有很好的促進作用。［2－3］

二、藥學專業的特點

藥學專業是實踐性很強的專業，藥學專業培養具備藥學學科基本理論、基本知識和實驗技能，能在藥品生產、檢驗、流通等領域從事制劑生產、藥品檢驗和合理銷售等方面工作的人才。藥品又是一種特殊的商品，與其它商品相比，具有三大特性：(1)生命關連性。藥品是與人民的生命相關連的物質;(2)高質量性。由于藥品與人的生命有直接關系，確保藥品質量尤為重要。藥品作為商品只有合格品與不合格品的區分，而沒有優品、良品、合格品這樣的劃分;(3)公共福利性。藥品是防治疾病、維護人們健康的商品，具有社會福利性質。這些性質決定了藥學行業是一個準入門檻較高的行業，需要經過專業學習和實踐鍛煉。對于職業學校的學生來說，尤其是中職學生，由于剛剛初中畢業，接觸藥品生產、檢驗、倉儲等的機會幾乎沒有，社會工作經驗也無從談起，因此在入校后先行專業認識性實習，對藥物生產、檢驗、物流等方面均會有積極的促進作用。

三、認識性實習實施方案與效果

上海市醫藥學校是一所培養中級醫藥專業人才的全日制國家級重點中等職業學校，通過學校領導與藥品生產企業的不斷努力，共建了學生認識性實習基地。結合上海市醫藥學校實際情況，制定并實施了以下的認識性實習實施方案(摘要)：每個班級的同學(40人～44人左右)分成六組(ABCDEF)，每天每組進入不同的崗位學習不同的模塊，見表1。

表1 認識性實習實施方案模塊

周一主要安排企業專業技術人員進行企業介紹、GMP認識培訓、安全生產、廠區布局認識、進入潔凈區流程的培訓并進行實地規范操作演練。從周二到周四，主要是學生帶著上海市醫藥學校專業教師與企業專業技術人員共同編制的針對實習基地的認識實習手冊在各個生產崗位現場觀察、提問、討論學習和做記錄。崗位上有學校專業老師和企業帶教師傅進行現場解說、指導、提問和總結，這種零距離的實踐教學，大大激發了學生的學習興趣，提高了實踐教學效率。［4］周五則主要是總結、交流和考核，學生之間互相提問、推選代表發言，老師總結。通過這樣的鍛煉，不僅鞏固了認識實習效果，也增強了學生對藥學專業的表述能力，更進一步激發了學生對藥學專業的興趣。

四、認識性實習的重要性

認識性實習雖然只有短短一周，但卻產生了深遠的影響。上海市醫藥學校在對進行過認識性實習的6個班級共237位學生進行了問卷調研，調研問卷發出237份，收回237份，均為有效問卷。

問卷對認識性實習的四個主要環節(分別是藥廠廠房布局、GMP規范要求、藥品生產工藝流程、各種制藥設備)進行了分析匯總，結果顯示對藥廠廠房布局、GMP規范要求、藥品生產工藝流程、各種制藥設備最深刻認知的百分比分別為11．80%、26．60%、32．10%、31．60%。

從上面分析可知：學生在認識性實習過程中對空間實體(藥廠廠房布局)、理論學習(GMP規范要求)、邏輯順序(藥品生產工藝流程)、機械實物(各種制藥設備)這些方面會有不同的印象程度。其中有學校指導老師在崗位現場指導和解說，分小組進行實習的效果更好，如藥品生產工藝流程、各種制藥設備這兩個環節。這可能與中職生的年齡和心理特點有一定的關系，他們更傾向于認真聽講學校老師的解說。另外，小組式的崗位學習，對于他們集中注意力、專注崗位認識實踐是很有好處的。

在學生對參加認識實習內容(進入潔凈區的更衣流程、防止污染混淆的基本手段、制粒生產流程、膠囊填充生產流程、壓片生產流程、鋁塑包裝生產流程、瓶裝線生產流程、QC實驗室檢測、固體制藥生產設備、潔凈空氣和純化水的處理)掌握的情況來看，237份問卷中，有198份選擇了進入潔凈區的更衣流程，140份選擇了QC實驗室檢測。而防止污染混淆的基本手段、制粒生產流程、膠囊填充生產流程、壓片生產流程、鋁塑包裝生產流程、瓶裝線生產流程這6項內容，份數均在92～105之間。237份問卷中有49份分別選擇固體制藥生產設備、潔凈空氣和純化水的處理這兩項內容。由上可知，學生自己每天都必須執行的進入潔凈區的更衣流程，已經成為了他們的職業素養，遵守了企業職業規范，并且都操作到位。QC實驗室檢測是在藥品質量檢驗領域，由于初中的時候接觸過簡單的化學實驗和化學玻璃器材，會有熟悉感和一定的再認知能力，掌握速度也會比較快。［5］防止污染混淆的基本手段、制粒生產流程、膠囊填充生產流程、壓片生產流程、鋁塑包裝生產流程、瓶裝線生產流程這六項內容，均是在固體藥物制劑車間，對于他們來說是第一次接觸，認識程度也相當，識記的比例在39% ～45%之間，比進入潔凈區的更衣流程和QC實驗室檢測都有很大程度降低，但對于短時間能記得這些內容，對于中職一年級的學生來講已經很不錯了。

學生在輪轉完安排好的每個崗位后，在周五的課堂上，我們安排了小組總結。小組成員之間互相討論，歸納、總結這非常短暫而又有意義的一周的收獲。在學生的一周實習小結中，我們專業教師閱后感悟頗深。在他們字里行間透露出了對藥品的濃厚興趣，對科學的無限向往與追求。實習小結是學生發自肺腑寫的，筆者截取其中一篇如下：“通過一周的認識實習，我看到的不只是從原料、制劑到包裝的全過程和制藥機械構造，還體會到了制藥人的理念。在制藥行業，應始終保持嚴謹、認真的工作態度，將GMP落實到具體細節中。藥品的質量不是靠檢測出來的，而是靠生產出來的。從生產開始就應嚴格抓生產流程和遵守規章制度。對照現實，對于學習、生活、工作，都應該保持認真、細致、嚴謹的態度，這些就是對自己最好的證明。”

通過認識性實習，我們深化了了校企合作的內涵，打開了實踐教學的新思路。同時，讓學生充分體驗了藥品生產的真實環境，在他們面前打開了一個嶄新的藥學世界。這樣的新實踐教學模式將對后續的專業課學習奠定一個很好的基礎，甚至會一直貫穿在藥學專業學習中的各個環節。

［1］劉瑞江，張業旺，湯建，等．制藥工程專業認識實習模式探討［J］．教學研究(河北)，2010(5)．

［2］賈建波，李晶晶．化工專業認識實習實踐教學方法改革［J］．河南化工，2011(15)．

［3］劉曄．高職財務會計專業設置“認識實習”的重要性［J］．職業時空，2010(4)．

［4］商萍君，王明星，陳利軍．供熱空調專業“專業認識實習”課程的教學設計和實施［J］．無錫職業技術學院學報，2011(3)．

［5］黃詩君，陽林，章爭榮．工科專業校外實習基地的建設與實習新模式研究［J］．廣東工業大學學報(社會科學版)，2004(4)．

［責任編輯 秦 濤］

國家示范校建設第三批生產性實訓基地特色項目資助

錢曉慶，女，上海市醫藥學校助教，主要研究方向為制藥技術教學。

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1674－7747(2014)11－0038－02