糖尿病教育的現狀及問題分析

李雪芹

（威遠縣第二人民醫院，四川 內江 642450）

糖尿病教育的現狀及問題分析

李雪芹

（威遠縣第二人民醫院，四川 內江 642450）

糖尿病是目前國內人群中發病概率相對較高的疾病之一，該疾病是由于胰島素分泌功能缺陷和（或）胰島素作用缺陷所引起，以慢性高血糖伴碳水化合物、脂肪及蛋白質代謝障礙為主要特征的一組病因異質性的代謝性疾病。糖尿病作為慢性終身性疾病之一，每位糖尿病患者一旦診斷就必須接受糖尿病教育。糖尿病患者由于對糖尿病知識認識和了解不全面，對糖尿病治療存在恐懼，導致患者對治療的依從性差，直接降低了對患者的治療效果。因此對糖尿病患者的教育現狀進行研究和分析，對患者的教育方式進行研究，已經成為當前糖尿病輔助治療的關鍵。

糖尿病；教育現狀 ；存在問題；改善措施

我國的糖尿病患者人數逐年上升，糖尿病的發病率逐年上漲，糖尿病已經成為影響人們生活的主要殺手。糖尿病是一種臨床常見慢性疾病，主要指患者胰島器官受損，血糖平衡紊亂引起的機體病癥。我國當前的糖尿病患者對糖尿病的認識整體水平較為低下，患者對糖尿病的了解不全面、對糖尿病治療存在誤區，這些都導致臨床的治療效果降低。本文就糖尿病教育的現狀及存在問題進行研究，提出相關改善措施，現研究結果如下。

1 我國糖尿病教育現狀

糖尿病主要是一種代謝類疾病，該疾病患者體內血糖量明顯升高，患者機體正常調節代謝功能出現阻礙。糖尿病患者在臨床中出現明顯機體消瘦，多尿、多飲、多食，四肢無力，無法進行正常工作和生活[1]。糖尿病在臨床中具有一定的不可治愈性，患者需要進行終身治療。

在糖尿病防治工作中，糖尿病教育是保證與核心，沒有糖尿病教育就不會有成功的防治[2]。隨著我國糖尿病教育已經有了非常明顯的改善和提升。在當前的許多地區，糖尿病健康教育和宣傳活動已經大量開展，社區、醫院等醫療衛生組織已經展開了形式多樣、多種渠道的糖尿病教育。在這些教育中，患者對糖尿病的認識和了解已經大幅提升。相關研究報道，我國當前接受糖尿病教育的患者已經達到60.3%，老年糖尿病患者接受教育達到28%，患者受教育程度已經明顯提高。

2 糖尿病教育存在的問題

2.1 糖尿病教育不均勻

糖尿病教育不均勻已經成為我國當前的糖尿病教育中較為突出的問題。在對糖尿病患者進行研究的過程中，發現我國的糖尿病患者教育范圍主要為中年、青年和少年患者，這些患者接受狀況良好，但是我國老年糖尿病患者的受教育程度明顯低于青少年患者，受教育性較差。

2.2 資源投資不足

我國對糖尿病教育的經費和教育資源投入較少，在一定的程度上導致醫護人員對糖尿病的控制力度較差。在糖尿病患者中存在60%的患者無法對自身飲食進行正常控制，72%患者無法進行常規血糖監測等。醫療衛生所、社區醫療站等治療場所在教育過程中缺乏教育材料和教育資金，在很大程度上限制了教育效果。

2.3 實際教育效果較差

在對糖尿病患者進行糖尿病知識教育的過程中，我國教育人員在很大程度上只是對患者進行知識傳輸和灌輸，沒有確保患者從本質上提高對糖尿病知識程度和應用效果，導致患者受教育效果大打折扣。患者只是了解教育知識卻無法將知識應用到實際中，降低了對糖尿病的控制力度。

2.4 教育方法較為單一

我國的糖尿病教育方法較為單一，教育范圍和知識涉及面較窄。在教育過程中教育人員主要選取糖尿病教育課堂進行教育，導致糖尿病患者獲取糖尿病知識的積極性大打折扣，造成教育效果下降。除此之外，教育方法和實際相違背也在一定程度上導致糖尿病教育效果降低，造成患者對糖尿病的認識誤區[3]。

2.5 缺乏完善評價體系

糖尿病教育過程中缺乏完善的評價體系已經成為影響教育效果的關鍵。由于缺乏完善的教育評價體系，教育人員對自身的教育效果無法進行準確掌握，導致醫護人員無法對糖尿病患者的心理健康、糖尿病知識程度進行準確了解。與此同時缺乏完善評價體系還導致教育人員無法對自身教育目標的實現狀況、教育方法效果等進行準確評價。

3 糖尿病教育改善措施

第一，增加教育形式和方法。在進行糖尿病知識教育的過程中，要從本質上加強對糖尿病患者教育形式和教育方法的改革。要通過對不同的人員進行不同的教育方法，以確保提高對糖尿病患者的教育效果。教育人員可以采取個別指導、集中授課、鼓勵自學、患者的經驗交流、糖尿病知識競賽、糖尿病知識演講等形式對糖尿病知識進行宣傳，提高患者參與活動的積極性，加強患者對糖尿病知識的了解程度[4]。

第二，醫療機構教育人員還要拓寬對糖尿病患者的教育面。要將糖尿病預防和宣傳知識進行系統化，確保患者能夠充分了解糖尿病知識，提高對糖尿病知識的了解程度，確保糖尿病知識易懂、易讀、易記。并將糖尿病健康教育范圍進一步擴大到患者家屬和糖尿病高危人群，讓患者及家屬共同掌握糖尿病防治基本知識，以提高糖尿病患者的自我管理和約束。

第三，要建立完善糖尿病教育體系。在該體系過程中，醫護人員要對糖尿病患者的了解程度和教育評價進行及時了解和分析，要實現對教育效果的整體評價。教育人員要對教育培訓結果及患者滿意度進行綜合評價。要對患者的生活質量進行提高，實現對患者日常生活指導和健康教育，確保患者能夠積極完成日常治療。

4 總 結

限于目前醫學水平，糖尿病仍然是一種不可根治的疾病，因此應給予糖尿病患者終身的密切醫療關注。糖尿病治療的近期目標是控制糖尿病，防止出現急性代謝并發癥，遠期目標是通過良好的代謝控制達到預防慢性并發癥，提高糖尿病患者的生活質量和延長壽命。為了達到這一目標應逐步建立定期隨訪和評估系統，以確保所有患者都能進行咨詢和得到及時的正確指導，這種系統也可以為基層醫護人員提供指導和服務，為患者提供生活方式干預和藥物治療的個體化指導。每個糖尿病治療單位最好有一名受過專門培訓的糖尿病教育護士，定期開設教育課程。最好的糖尿病管理是團隊式管理，糖尿病管理團隊的主要成員應包括：執業醫師（基層醫師和/或專科醫師），糖尿病教育者（教育護士），營養師，運動康復師，患者及其家屬。必要時還可以增加眼科醫師，心血管醫師，腎病醫師，血管外科醫師，產科醫師，足病醫師和心理學醫師。

對糖尿病教育方法進行研究，拓展教育范圍和教育深度，確保我國糖尿病教育能夠從本質上提高患者的治療效果。實現糖尿病患者的早發現、早預防、早治療，減少并發癥的發生。

[1] 郭曉蕙,樓青青.我國糖尿病教育的問題與思考[J].中華內科雜志,2011,50(1):13-14.

[2] 陳家偉.糖尿病教育[M].北京:北京醫學大學出版社,2000:75-79.

[3] 吳遼芳,李映蘭,周秋紅,等.我國糖尿病教育效果的Meta分析[J].護理學雜志,2010,25(17):92-93.

[4] 方媚媚,王琳,朱德增.糖尿病教育的現狀及展望[J].現代預防醫學,2008,35(8):96-97.

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1671-8194（2014）13-0386-02