神闕穴灸罐并用治療急性蕁麻疹66例

1.哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院，黑龍江 大慶 163316；2. 黑龍江省大慶市東風(fēng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，黑龍江 大慶 163316

神闕穴灸罐并用治療急性蕁麻疹66例

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1.哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院，黑龍江 大慶 163316；2. 黑龍江省大慶市東風(fēng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，黑龍江 大慶 163316

目的探討神闕穴灸罐并用治療急性蕁麻疹臨床觀察。方法對本院針灸門診收治的66例急性蕁麻疹患者，運(yùn)用神闕穴灸法和火罐法并用進(jìn)行治療。結(jié)果臨床總有效率96.97%。結(jié)論神闕穴灸罐并用治療急性蕁麻疹療效顯著，值得臨床借鑒。

神闕穴；艾灸；火罐；急性蕁麻疹

急性蕁麻疹俗稱“風(fēng)疹塊”，主要是因?yàn)槠つw黏膜血管擴(kuò)張、通透性增強(qiáng)、而出現(xiàn)的暫時(shí)性、局限性水腫。表現(xiàn)為皮膚黏膜潮紅，紅色或白色風(fēng)團(tuán)為特征的過敏性皮膚病。其特點(diǎn)是：發(fā)病快、消退快、皮損形態(tài)不規(guī)則、部位不定、大小不一、時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，伴有瘙癢、愈后不留痕，急性者多在一至五周內(nèi)痊愈。本病好發(fā)于任何季節(jié)，任何年齡，病程纏綿、反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者的生活，給患者的身心帶來極大痛苦，如果能夠及時(shí)有效的防治具有較大臨床意義。筆者于2005年1月至2013年11月用神闕穴灸罐并用治療急性蕁麻疹，療效甚佳，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 本組66例患者源于2005年1月至2013年11月哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院針灸門診。其中男性33例，女性33例，年齡21～67歲，病程1～4周。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]制定：①突然發(fā)病，皮損大小不等，形狀不一的的水腫性斑塊，境界清楚；②皮損時(shí)起時(shí)落，劇烈瘙癢，發(fā)無定處，退后不留痕跡；③甚至有腹痛，腹瀉或關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，嚴(yán)重者可有呼吸困難，甚至窒息；④皮膚劃痕試驗(yàn)陽性。

2 治療方法

2.1 火罐法 患者仰臥位，根據(jù)患者形體年齡不同分別選取不同型號的罐具，用75%酒精將罐口常規(guī)消毒，將95%酒精棉球點(diǎn)燃，迅速投入罐內(nèi)，隨即取出，乘勢將罐具吸附于神闕穴(肚臍部位)，1次/日，10分/次，10次/療程。

2.2 灸法 患者仰臥位，待患者結(jié)束上述治療時(shí)，醫(yī)生將艾灸條點(diǎn)燃后插入艾灸盒內(nèi)并固定于神闕穴，反復(fù)上下移動(dòng)點(diǎn)燃的艾條，以患者自覺熱感深透腹腔并且以施術(shù)部位皮膚潮紅為度，1次/日，30分/次，10次/療程。

2.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 參照《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]，治療二周后評定療效。痊愈：皮疹消退，無瘙癢；顯效：皮疹基本消退，偶有少數(shù)皮疹出現(xiàn)，基本不癢；有效：皮疹大部分消退，但時(shí)有復(fù)發(fā)，瘙癢較前減輕；無效：皮疹無變化，瘙癢無減輕。

3 結(jié)果

痊愈32例，顯效16例，有效16例，無效2例，總有效率96.97%。

4 討論

蕁麻疹屬中醫(yī)“癮疹”范疇，《諸病源候論》謂：“邪氣客于皮膚復(fù)逢風(fēng)寒相折則為風(fēng)瘙癮疹”[2]。《內(nèi)經(jīng)》曰：“正氣存內(nèi)，邪不可干。邪氣所湊，其氣必虛。”故該病以體虛為本，以風(fēng)邪為因，屬本虛標(biāo)實(shí)之證。神闕穴屬于任脈腧穴，臍為沖脈循行所經(jīng)過的地方，沖脈是五臟六腑十二經(jīng)脈之海，五臟六腑都稟受它的氣血的濡養(yǎng)，沖脈溝通內(nèi)外縱橫上下，所以臍與五臟六腑相通，與四肢百骸相連。《難經(jīng)》明確指出：“臍下腎間動(dòng)氣為五臟六腑之本，十二經(jīng)脈之根，呼吸之門，三焦之源”。[3]因此神闕穴不僅具有調(diào)理臟腑、扶正祛邪的作用，還可以疏風(fēng)通絡(luò)、溫經(jīng)散寒、活血化瘀。除此之外刺激神闕穴會使臍部各種神經(jīng)末梢進(jìn)入活動(dòng)狀態(tài)，以此提高人體的免疫功能，增強(qiáng)抗病力，改善組織器官功能，加速血液循環(huán)。艾灸神闕穴時(shí)，通過經(jīng)絡(luò)神經(jīng)體液傳導(dǎo)，激發(fā)和調(diào)動(dòng)人體免疫機(jī)制，使患者對致敏物反應(yīng)降低，從而有效緩解過敏癥狀。艾灸本身能增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬力，加速各種特異性和非特異性抗體的產(chǎn)生，使機(jī)體陰陽平衡，經(jīng)絡(luò)舒暢。艾絨燃燒產(chǎn)生的熱量也可以祛濕散寒。拔罐能使病人皮膚毛細(xì)血管充血破裂以至自身溶血，從而產(chǎn)生組胺和類組胺物質(zhì)，這種物質(zhì)能刺激機(jī)體各器官功能，增強(qiáng)抗病力，促進(jìn)血液循環(huán)，調(diào)理臟腑虛實(shí)。

綜上所述，神闕穴灸罐并用治療急性蕁麻疹療效顯著，值得臨床借鑒。

[1]國家中醫(yī)藥管理局.中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S]. 南京:南京大學(xué)出版社,1994:147.

[2]陳麗儀,郭元琦. 薄氏腹針治療慢性蕁麻疹近期療效觀察[J]. 中國針灸,2005,11:769.

[3]王松梅，李興國，張立群，等.神闕隔藥灸療法治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床觀察[J].中國針灸，2006,26(2)：99.

賈爽杰(1978-),女，碩士，主治醫(yī)師，從事針灸專業(yè)至今。

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