□王澤民WANG Ze-min 龍森LONG Sen 周婧ZHOU Jing 王玉文WANG Yu-wen 陳致宇CHEN Zhi-yu*
用藥指導(dǎo)是臨床藥師直接參與臨床藥物治療的手段之一,它能有助于增加患者的用藥知識并提高患者服藥依從性和治療效果[1]。目前,常規(guī)的用藥指導(dǎo)主要是采用開放式的窗口(咨詢臺)指導(dǎo)、宣傳窗以及安全用藥知識等資料的發(fā)放,其特點是注重向患者灌輸相關(guān)知識,雖有一定的效果,但往往容易忽略患者的理解、配合和執(zhí)行,從而影響指導(dǎo)效果。尤其是精神分裂癥患者,由于其在認(rèn)知、行為、心理活動等方面存在不同程度的障礙,對相關(guān)信息的理解易出現(xiàn)片面、絕對甚至歪曲。因此,常規(guī)的用藥指導(dǎo)效果往往難以令人滿意。
焦點解決模式于20世紀(jì)70年代末提出,該模式最初用于臨床心理咨詢和治療,近年來已在國際臨床護理領(lǐng)域得到越來越多的關(guān)注。其特點是關(guān)注問題的解決,而非問題的成因,即幫助來訪者利用積極的正面經(jīng)驗快速找到解決問題的方法和力量[2]。為提高精神分裂癥患者用藥指導(dǎo)效果,我院引入焦點解決模式用于臨床用藥指導(dǎo),現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1.一般資料。選取2011年1月-2013年1月,來我院就診的門診精神分裂癥患者。入選標(biāo)準(zhǔn):(1)符合中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版(CCMD-3)精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)經(jīng)急性期治療后病情處于恢復(fù)期,精神癥狀基本消失,自知力部分恢復(fù),一般生活能自理,用簡明精神病評定量表(BPRS)評分<30分;(3)患者及家屬知情同意;(4)在本研究期內(nèi)至少有一名監(jiān)護人與患者共同生活;……