胎盤條碼化管理在手術(shù)室中的應(yīng)用

□朱玲珠ZHU Ling-zhu 厲小麗LI Xiao-li 余麗輝YU Li-hui 楊美燕YANG Mei-yan

根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)政法[2005]123號文件內(nèi)容：產(chǎn)后分娩后胎盤應(yīng)當(dāng)歸產(chǎn)婦所有，產(chǎn)婦放棄或是捐獻胎盤的，可以由醫(yī)療機構(gòu)進行處置，任何單位和個人不得買賣胎盤[1]。如果胎盤可能造成傳染傳播的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知產(chǎn)婦，按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》的有關(guān)規(guī)定進行處置[2]。由于胎盤自身具有重要的藥用價值，很多婦女及孕婦家屬都會主動要求自行處理胎盤。同時在醫(yī)院中，由于各方面的交接和管理工作沒有落實到位，造成院方處理的胎盤很容易流失[3]。故急需建立一套科學(xué)規(guī)范的胎盤管理系統(tǒng)，確保其質(zhì)量和安全。2013年10月1日至2014年2月1日期間筆者在手術(shù)室傳統(tǒng)胎盤管理流程的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院成熟的病理標本條碼化管理，在現(xiàn)有的HIS系統(tǒng)基礎(chǔ)上，開發(fā)并應(yīng)用條碼化管理手術(shù)室的胎盤，設(shè)計科學(xué)的交接流程及質(zhì)量控制，進一步優(yōu)化了手術(shù)室胎盤的管理，現(xiàn)報道如下。

資料與方法

1.一般資料。我院是一所三級甲等綜合性醫(yī)院，共21個手術(shù)間，分2個手術(shù)區(qū)域，2012年手術(shù)共31764例。其中剖宮產(chǎn)手術(shù)2571例，267個胎盤在符合院感要求的情況下歸產(chǎn)婦所有帶回，2304例胎盤則由手術(shù)室交接處置。

2.方法

2.1 條碼化流程與方法。巡回護士在手術(shù)麻醉前查閱孕婦簽訂的“分娩后胎盤處理意愿書”及相關(guān)檢驗結(jié)果，與產(chǎn)婦再次確認胎盤是否帶回。對有傳染性或因急診沒有檢驗報告的胎盤嚴格把關(guān)，不得由產(chǎn)婦帶回，統(tǒng)一由醫(yī)院處理。

打印胎盤標簽。……