人性化護(hù)理對(duì)老年骨科患者護(hù)理滿意度的影響

[摘要] 目的 探討人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)老年骨科患者護(hù)理效果及護(hù)理滿意度的影響。 方法 選取老年骨科患者85例，按照護(hù)理方法不同將其分為干預(yù)組和對(duì)照組，其中對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理；干預(yù)組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，予以人性化護(hù)理干預(yù)。對(duì)兩組患者相關(guān)知識(shí)了解率、并發(fā)癥發(fā)生率、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。 結(jié)果 干預(yù)組患者對(duì)骨科疾病相關(guān)知識(shí)的了解率明顯高于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組的，住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均<0.05）；兩組護(hù)理滿意率比較，干預(yù)組明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。 結(jié)論 對(duì)老年骨科患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)有助于提高患者對(duì)骨科疾病相關(guān)知識(shí)的了解率，減少并發(fā)癥，縮短住院時(shí)間，同時(shí)還能提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意率，提高護(hù)理質(zhì)量，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞]人性化護(hù)理；老年；骨科；護(hù)理滿意度

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2013）13-132-02

Nursing satisfaction of humanized nursing care on geriatric orthopaedic patients

SUN Yanli

Department of Orthopedics，People's Hospital of Jilin Province，Changchun 130051，China

[Abstract] Objective To explore the effect of humanized nursing intervention in patients with geriatric orthopaedic care and nursing satisfaction. Methods All 85 geriatric orthopaedic patients were selected，they were divided into intervention group and control group according to the different nursing methods， the control group were given traditional nursing，while the treatment group given humanized nursing intervention on the basis of conventional nursing.The rate of related knowledge，incidence of complications，hospital stays and nursing satisfaction investigation were compared and analyzed between the two groups. Results The rate of orthopedics disease related knowledge of intervention group patients was significantly higher than the control group，incidence of complications was significantly lower than the control group，hospital stays weremuch shorter than the control group，there were significant difference （P all<0.05）.Nursing satisfaction of intervention group was significantly higher than the control group，（P<0.05）. Conclusion Implement humanized nursing intervention for orthopaedic elderly patients is helpful to improve patients' orthopaedic disease related knowledge rate and can reduce the complications， shorten hospitalization time，at the same time，also can improve the satisfaction of patient to nursing work，improves the nursing quality，and worthy of being widely applied in clinic.

[Key words] Humanized nursing；Geriatric；Orthopedics；Nursing satisfaction

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療、生活水平的提高，人口老齡化逐漸加劇，以人的健康為中心的整體護(hù)理已成為現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的必然趨勢(shì)，護(hù)理工作也逐漸向人性化的模式轉(zhuǎn)變[1-2]。本文結(jié)合老年骨科患者的特點(diǎn)，對(duì)85例老年骨科患者實(shí)施人性化護(hù)理取得了良好療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選擇2010年12月～2012年12月在我院骨科住院治療的85例老年骨科患者為研究對(duì)象，其中男46例，女39例，平均（65.8±7.4）歲。其中椎間盤(pán)脫出17例，上肢骨折12例，下肢骨折23例，股骨骨折16例，老年骨性關(guān)節(jié)炎17例。將患者按護(hù)理方法不同分為兩組，干預(yù)組43例，對(duì)照組42例，兩組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者僅給予骨科患者常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理，具體措施如下。

1.2.1 護(hù)理人員素質(zhì) 對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行人性化護(hù)理的相關(guān)教育和培訓(xùn)，讓其更全面的領(lǐng)悟人性化護(hù)理的概念、要求及內(nèi)涵，將理論運(yùn)用到實(shí)踐當(dāng)中，真正做到以患者為中心[3]。

1.2.2 入院護(hù)理 在患者入院24 h內(nèi)，根據(jù)其臨床診斷及病情情況，制定出相應(yīng)的護(hù)理方案、護(hù)理措施，對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的健康指導(dǎo)。同時(shí)，注意老年患者病情之間的聯(lián)系[4-5]。

1.2.3 住院環(huán)境 保持病房安靜、整潔，及時(shí)更換被褥，配備光線柔和的床頭燈和呼叫訊鈴等，為患者提供一個(gè)整潔、舒適的住院環(huán)境[6-7]。

1.2.4 心理護(hù)理 老年骨科患者患病后，易出現(xiàn)緊張、焦慮及自責(zé)等不良情緒，護(hù)理人員要及時(shí)與患者溝通，使其消除或減輕不良情緒，積極配合治療。此外，應(yīng)尊重老年患者的生活習(xí)慣[8]。

1.2.5 護(hù)患溝通 護(hù)理人員向患者介紹與其疾病相關(guān)的知識(shí)和護(hù)理方案，并結(jié)合患者的文化背景、性別等狀況，予以有針對(duì)性的溝通[9]。還要與患者家屬進(jìn)行溝通，聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議[10]。

1.2.6 飲食、用藥指導(dǎo) 指導(dǎo)患者合理及規(guī)律飲食，并根據(jù)患者病情、飲食習(xí)慣，給予正確的建議和指導(dǎo)。同時(shí)，護(hù)理人員要向護(hù)理患者及家屬進(jìn)詳細(xì)介紹用藥注意事項(xiàng)，確保用藥的安全性、合理性、有效性[1]。

1.2.7 康復(fù)護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)掌握功能鍛煉的方法，根據(jù)老年患者的特點(diǎn)適宜的指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ芸祻?fù)鍛煉，幫助患者進(jìn)行早期被動(dòng)鍛煉[11]。

1.2.8 健康教育 根據(jù)老年人的文化程度、性格、習(xí)慣等選擇合適的教育方法。發(fā)放骨科知識(shí)宣傳冊(cè)。同時(shí)，向患者家屬宣傳相關(guān)知識(shí)[1]。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

于出院前調(diào)查兩組患者對(duì)骨科疾病相關(guān)知識(shí)的了解率、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度并分析比較。護(hù)理滿意度情況采用自制《患者對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查表》，對(duì)住院患者及家屬進(jìn)行調(diào)查，排除病情危重及意識(shí)障礙的患者，根據(jù)調(diào)查所得分?jǐn)?shù)分為非常滿意、滿意、一般、不滿意四種情況，總滿意率=非常滿意率+滿意率。并發(fā)癥發(fā)生情況于患者出院1個(gè)月后隨訪統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者相關(guān)知識(shí)了解率、并發(fā)癥發(fā)生率及住院時(shí)間比較

干預(yù)組患者對(duì)骨科疾病相關(guān)知識(shí)的了解率顯著高于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，住院時(shí)間短于對(duì)照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

由表2可見(jiàn)，干預(yù)組患者護(hù)理滿意率為95.35%，對(duì)照組患者滿意率為61.90%，干預(yù)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

隨著“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的提出，人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求越來(lái)越高，以人為本的護(hù)理理念，不僅能夠更好的調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性，也能更好的滿足患者的需求，有利于構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系[7]。在臨床上貫徹落實(shí)人性化護(hù)理措施，可以使患者在生理、心理上都能夠處于舒適、良好的狀態(tài)，有利于降低患者在治療過(guò)程中病理的疼痛，緩解患者心理上的恐懼、焦慮等不良情緒[2]。另外，老年骨科患者大多免疫功能低下，并發(fā)癥發(fā)生率高、且多合并多種慢性疾病、心理上更敏感等，不同于一般骨科患者，人性化護(hù)理模式對(duì)其來(lái)說(shuō)有更深刻的臨床意義[12]。本文針對(duì)老年骨科患者的臨床特征，采用人性化護(hù)理干預(yù)進(jìn)行配合治療，結(jié)果顯示，采用人性化護(hù)理的干預(yù)組患者對(duì)骨科疾病相關(guān)知識(shí)的了解率高于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，住院時(shí)間短于對(duì)照組，滿意率明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均<0.05），可見(jiàn)，人性化護(hù)理模式對(duì)骨科患者的康復(fù)有著良好的影響。

綜上，我們對(duì)老年骨科患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，使患者的臨床護(hù)理效果得到有效改善，生活質(zhì)量得到很大提高，極大的推動(dòng)了我院護(hù)理工作的發(fā)展，因此，人性化護(hù)理模式值得臨床廣泛應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 王繼勇.人性化護(hù)理在老年患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2012，12（17）：4758-4759.

[2] 楊芹.人性化護(hù)理在老年骨質(zhì)疏松性股骨骨折患者中的應(yīng)用效果[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，31（14）：179.

[3] 段美珍.人性化護(hù)理在I臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2011，9 （19）：1763-1764.

[4] 崔瑛.人性化護(hù)理應(yīng)用于骨科護(hù)理管理中的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2012，6（21）：138.

[5] 程義蓮.老年患者的人性化護(hù)理淺析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2012，16（30）：4068.

[6] 何曉霞.骨科病房基礎(chǔ)護(hù)理管理與分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（12）：116-117.

[7] 周霞，張嵐，周輝，等.對(duì)護(hù)理人員實(shí)施人性化管理的研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究，2005，19（5）：757-758.

[8] 王秀平，穆紅，邵月英.人性化護(hù)理在骨科老年患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（8）：60-62.

[9] 吳大燕.人性化護(hù)理在骨科中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2010，14（9）：221-222.

[10] 朱玉琴.在骨科患者中應(yīng)用人性化護(hù)理的體會(huì)[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2011，2（12）：131.

[11] 王春青.人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)老年骨科患者治療效果的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10（15）：345-346.

[12] 李霞.老年患者的骨科護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（7）：74-75.

（收稿日期：2013-04-09）