大學生水痘隔離患者心理狀態與住院時間的相關性分析

[摘要] 目的 探討大學生水痘患者住院隔離的心理變化特點，幫助醫護人員從容應對。 方法 采用醫護人員監測記錄和住院患者調查問卷相結合的方式。 結果 樂群性高的水痘患者住院時間更短（P<0.05）；經過心理監測的56例水痘患者住院時間縮短2 d以上。 結論 大學生水痘患者隔離治療期間心理反應強度很大，心理護理可明顯改善水痘患者住院期間的生活狀態，促進疾病痊愈。

[關鍵詞] 大學生；水痘；心理狀態

[中圖分類號] R473.72 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2013）13-55-02

Correlation analysis between psychological status and length of hospital stay of chicken pox isolating undergraduate students

CHEN Hongyan ZHAI Yingfen

Department of Internal Medicine，North China Electric Power University Hospital，Beijing 102206，China

[Abstract] Objective To study psychological change characteristics of chicken pox isolating undergraduate students，to help staff reply naturally. Methods The method of medical staff monitoring records and questionnaire of hospitalized patients was used. Results Hospitalized time of varicella patients with high lequn nature were shorter （P<0.05）； hospitalized time of 56 cases after psychological monitoring shortened more than 2 days. Conclusion Psychological reaction intensity of chicken pox isolating undergraduate students during isolation treatment is high，psychological nursing can obviously improve life status during hospitalization of the varicella patients，promote disease to cure.

[Key words] College students；Chicken pox；State of mind

大學生患了水痘必須住院隔離治療時，會產生強烈的心理波動和抗拒行為，為幫助大學生患者安心住院，積極配合治療，我們對近期收治的56例水痘患者進行心理監測，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2011年11月6日～2012年11月6日登記入住我院的109名大學生水痘患者中，隨機選擇56例進行心理監測，發放《水痘住院患者調查問卷》56份，收回調查表56份，調查表全部有效。

1.2 方法

問卷調查法、監測記錄法相結合。

1.2.1 問卷調查法 《水痘住院患者調查問卷》由我校心理系教師設計并對結果予以評價。根據監測目的及不同住院階段患者心理狀況，調查問卷分3次填寫，填寫時間及內容見表1。

1.2.2 監測記錄法 主管醫生每天查房1次，主管護士每天查房2次，觀察住院患者的情緒及心理變化，隨時將患者情況記錄于住院情況調查表，同時對患者提出的各種需求盡力協調予以解決，比如設立單人考場專人監考解決患者缺考問題，提供綠色通解決患者不同飲食習慣的問題。

1.3 統計學處理

采用SPSS10.0統計軟件處理，兩組間率的比較用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 問卷調查結果

表2顯示，性格外向、偏外向的水痘患者病程短于性格內向、偏內向者（P<0.01）；偏愛多人運動項目的水痘患者病程短于偏愛單人運動項目者（P<0.01）；空閑時喜歡和病友打牌聊天的水痘患者病程短于獨自打游戲者（P<0.01）；住院期間結交了新朋友的水痘患者病程短于未結交新朋友者（P<0.01）。知道水痘需隔離治療的患者病程與不知道者差異無統計學意義（P>0.05）；住院期間需求不同的患者病程差異無統計學意義（P>0.05）；出院前患者能否談心理感受病程差異無統計學意義（P>0.05）。

2.2 監測記錄結果

表3顯示，經過心理監測的56例水痘患者住院時間平均為（9.50±0.99）d，比未進行心理監測的53例水痘患者住院時間（11.80±0.70）d，縮短2 d。

3 討論

水痘主要是通過飛沫和直接接觸水痘患者而傳染，傳染性很強，出疹前1～2 d至皮疹干燥結痂均有傳染性[1]，大學生是集體群居，特別容易引起傳染病的局部暴發性流行[2]，因此隔離治療至關重要。

本次統計結果表明，性格外向、偏外向的水痘患者、偏愛多人運動項目的水痘患者、愿意和病友打牌聊天結交新朋友的水痘患者恢復健康更迅速，而上述特點正是樂群性高的具體表現，說明樂群性人格恢復健康更快，這可能是因為良好的人格特征可以在生活事件和健康之間起到緩沖的作用[3]，提示我們要及時引導患者多與病友交流，參加集體性娛樂活動，引導他們積極主動參與新環境中的人際交往，這樣既有助于恢復病情，又可以培養患者良好的個性。

經過心理監測的56例水痘患者住院時間平均為（9.70±0.80）d，比之前未進行心理監測的53例水痘患者平均住院時間（11.8±0.7）d，縮短2 d。這可能是因為醫護人員進行心理監測時，發現患者心理變化及時與他們溝通，對于患者學習或生活方面的問題積極與教務等相關部門協調，切實解決好他們的實際困難，在一定程度上緩解了他們的緊張情緒。通過填寫《水痘住院患者調查問卷》使他們能更好地了解自身心理狀態并予以及時調整，并經醫護人員引導他們與病友進行信息溝通和互動活動，使患者情緒處于相對平穩的狀態配合治療，縮短了病程。所以心理護理可明顯改善水痘患者住院期間的生活狀態，促進疾病痊愈，是一種值得推廣的輔助治療措施[4]。而未進行心理監測的53例水痘患者在面臨住院被隔離治療時，心理反應強度很大，尤其是住院初期，患者通常表現為激動、焦慮、憤怒、否認等情緒，有些患者擔心面部留下瘢痕影響美觀而存在不同程度的心理負擔[5]，有些患者因為不能上課耽誤考試而亂發脾氣，因此對待大學生水痘這個特殊群體，心理護理尤為重要[6]。

本研究案例數量較少尚須不斷積累，患者出院后的跟蹤調查和情況反饋較難進行，一些未明確問題有待進一步研究。

[參考文獻]

[1] 陳灝珠.實用內科學[M].第12版.北京：人民衛生出版社，2005：375-377.

[2] 郭彥琰.36例水痘病人的護理[J].全科護理，2010，8（14）：1276-1277.

[3] Alloway R，Bebbington P.The Buffer theory of social support a review of literature[J].Psychol Med，1987，17（1）：91-108.

[4] 付麗英，何秋敏，李彤.心理護理對水痘隔離患者的影響[J].中國校醫，2012，26（7）：488，491.

[5] 周恩如，樸英秀，涂曉燕.71例水痘患者的護理體會[J].中華現代臨床護理學雜志，2007，5（2）：427-428.

[6] 岳小娟.大學生水痘病人的臨床觀察與護理[J].全科護理，2011，9 （27）：2508.

（收稿日期：2013-03-28）