分析肺結(jié)核患者的個性化護理體會

摘要：目的 探討個性化護理在肺結(jié)核患者臨床護理中的應(yīng)用價值。方法 選取2010年2月至2012年2月來我院接受肺結(jié)核住院治療的患者120例，其中60例患者采用個性化護理模式進行臨床護理，作為觀察組，剩下的60例患者采用常規(guī)護理方法進行護理，作為對照組，分別以兩組患者的護理滿意度、結(jié)核病知曉率作為臨床觀察指標，并使用SPSS 13.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果 觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者，P<0.01；觀察組患者結(jié)核病知曉率明顯高于對照組患者，P<0.01。結(jié)論 個性化護理模式可有效的提高肺結(jié)核患者的臨床護理效果，對于提高患者的護理滿意度及結(jié)核病知曉率具有重要的意義，具有推廣應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：肺結(jié)核；個性化護理

中圖分類號：R47 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）10-094-01

肺結(jié)核是臨床上常見的一種慢性呼吸系統(tǒng)傳染性疾病，該病具有治療周期長、治療難度大等特點[1]，通常情況下需要使用多種藥物進行聯(lián)合治療才能完全治愈。患者在住院治療過程中，如果不能堅持治療極易導(dǎo)致藥物耐受的出現(xiàn)，進而嚴重的影響患者的治療效果，因此如何有效的提高肺結(jié)核患者住院期間護理服務(wù)質(zhì)量對于患者疾病的治療具有重要的意義。基于此，筆者采用個性化護理模式進行了肺結(jié)核患者的臨床護理的相關(guān)研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 選取2010年2月至2012年2月來我院接受肺結(jié)核住院治療的患者120例，年齡25～58歲，平均年齡41.2±10.2歲，這120例患者中，其中60例患者采用個性化護理模式進行臨床護理，作為觀察組，剩下的60例患者采用常規(guī)護理方法進行護理，作為對照組。兩組患者的臨床治療資料見表1。

P>0.05，兩組患者在性別、年齡、病程等方面均沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1臨床護理方法 觀察組患者采用個性化護理模式進行護理，即 ① 心理護理 部分患者由于對肺結(jié)核疾病的不了解，進而產(chǎn)生嚴重的恐懼、焦慮，失去了治療的信心，針對這部分的患者，護理人員應(yīng)耐心的為患者講解肺結(jié)核的相關(guān)知識，詳細的解答患者提出的每一個疑問，緩解患者的不良情緒，并通過對患者及家屬講述成功治療的案例，以增強患者堅持治療的信心，提高治療依從度，建立良好的護患關(guān)系；② 呼吸道護理 對于咯血患者需給予合理、有效的呼吸道護理，通過氧氣供給、氣道濕化和排痰等操作，有效地保持患者呼吸道的通常，避免患者出現(xiàn)應(yīng)痰液阻塞呼吸道而發(fā)生窒息；③ 合理的用藥指導(dǎo) 護理人員應(yīng)根據(jù)患者的實際情況，給予合理的用藥指導(dǎo)，對于老年患者，護理人員應(yīng)注意患者藥物的代謝、吸收、分布、排泄能力，以免因使用藥物劑量過大[2]，造成患者體內(nèi)其他器官出現(xiàn)損傷，進而導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥的出現(xiàn)，同時患者在接受藥物治療的過程中，護理人員應(yīng)按時對患者進行巡視，詢問是否出現(xiàn)不適，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即停藥，并告知相關(guān)臨床醫(yī)師，給予及時、有效的護理服務(wù)；④ 飲食、起居護理 肺結(jié)核是一類傳染性疾病，因此護理人員應(yīng)保證病房內(nèi)的潔凈、整潔，每日使用84消毒液對室內(nèi)進行消毒2次，并使用紫外線進行消毒1次，經(jīng)常開窗通風(fēng)，肺結(jié)核屬于消耗性疾病，護理人員應(yīng)保證患者每日的能量供給[3]，可給予患者高熱量、高維生素、高蛋白的食物；⑤ 健康教育 護理人員在護理過程中，因?qū)颊哌M行肺結(jié)核的相關(guān)健康教育，使患者對肺結(jié)核具備一定的了解，進而使患者養(yǎng)成自我保護的醫(yī)師，積極配合臨床治療，提高治療效果。對照組患者采用常規(guī)護理方法進行護理。

1.2.2 臨床觀察指標 分別以兩組患者的護理滿意度、結(jié)核病知曉率作為臨床觀察指標。肺結(jié)核知曉率采用本院自擬的調(diào)查問卷進行調(diào)查，調(diào)查問卷包含肺結(jié)核的相關(guān)臨床問題20題，掌握：3分，了解：2分，不了解：1分。

1.2.3 統(tǒng)計學(xué)方法 統(tǒng)計兩組患者的各項臨床觀察指標結(jié)果，使用SPSS 13.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料進行t檢驗，計數(shù)資料進行ridit分析，以P<0.05作為具有統(tǒng)計學(xué)意義的基本檢測標準。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者護理滿意度比較

比較兩組患者的護理滿意度發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者。兩組患者護理滿意度的比較結(jié)果見表2。

2.2 兩組患者肺結(jié)核知曉率比較

比較兩組患者肺結(jié)核知曉率結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者得分48.9±4.2分，對照組患者得分31.8±6.3分，t檢驗結(jié)果為：t=6.400，P=0.000，P<0.01，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.討論

隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，臨床醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)逐步從“以醫(yī)生為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹保颊邔εR床服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高。個性化護理模式即是根據(jù)患者的實際情況，給予患者合理、有效、優(yōu)質(zhì)的臨床護理服務(wù)，個性化護理模式體現(xiàn)了“以患者為中心”的服務(wù)理念，是臨床護理服務(wù)未來發(fā)展的方向。本次臨床研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者（P<0.01），說明個性化護理模式可有效的提高患者的護理滿意度，提高患者的治療依從度，緩解治療過程中的不良情緒；同時研究還發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的肺結(jié)核知曉率也明顯高于對照組患者（P<0.01），進一步說明了個性化護理模式通過開展健康教育，有效的提高了患者對肺結(jié)核相關(guān)知識的知曉率，增強了患者的自我保護意識。

總之，個性化護理模式可有效的提高肺結(jié)核患者的臨床護理效果，對于提高患者的護理滿意度及結(jié)核病知曉率具有重要的意義，具有推廣應(yīng)用價值。

參考文獻：

[1] 連永娥， 高翠南， 高燕波，等.個性化護理對結(jié)核患者肺結(jié)核知識知曉率的影響[J].廣東醫(yī)學(xué)，2010，3（15）：1939-1940.

[2] 孫秀.肺結(jié)核患者的臨床護理體會[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（22）：345-346.

[3] 李雪， 姜世聞. 流動人口肺結(jié)核患者健康教育現(xiàn)況分析[J].中國防癆雜志， 2010，32 （2）：93-94.