復方甘草酸苷片聯合鹵米松乳膏治療濕疹臨床療效觀察

摘要：目的：觀察復方甘草酸苷片聯合鹵米松乳膏治療濕疹的臨床療效。方法：將我院2012年1月～2013年1月期間收治的80例濕疹患者隨機分為2組，即觀察組40例，對照組40例。對照組患者行單純的鹵米松乳膏治療，觀察組患者行復方甘草酸苷片聯合鹵米松乳膏治療。分別評價2組患者的臨床治療效果，并觀察并統計2組患者的復發率。結果：觀察組患者臨床治療的總有效率為87.5%，對照組為72.5%，2組比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組復發率為7.5%，對照組為17.5%，2組比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：復方甘草酸苷片聯合鹵米松乳膏治療濕疹的臨床療效顯著，且復發率低，值得臨床推廣與應用。

關鍵詞：濕疹；復方甘草酸苷片；鹵米松乳膏；聯合

中圖分類號：R758.23 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）10-078-01

濕疹是因多種內外因素共同作用于機體而引發的一種以多形性皮損和少數丘皰疹、水皰及糜爛滲液為主要臨床表現的皮膚炎癥性反應疾病。反復發作、遷延難愈為該病的主要特點。本文以我院2012年1月～2013年1月期間收治的80例濕疹患者為研究對象，其中40例患者行復方甘草酸苷片聯合鹵米松乳膏治療取得了較好的效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇我院2012年1月～2013年1月期間收治的80例濕疹患者為研究對象，所有患者均符合《中藥新藥臨床研究指導原則》關于濕疹的診斷標準[1]。其中，男42例，女38例。年齡14歲～68歲，平均（37.4±6.4）歲。病程2周～2年，平均（7.2±1.4）月。隨機將本組80例患者分為2組，即觀察組40例，對照組40例。2組患者在年齡、病情、病程以及一般體征上差異均無顯著性（P﹥0.05），具有可比性。同時，所有患者就診前一周均未使用抗組胺藥或糖皮質激素藥治療。

1.2方法

對照組40例患者行單純的鹵米松乳膏治療。即于患者皮損處用0.05%的鹵米松乳膏涂抹，早晚各1次，2次/d，療程4周。

觀察組40例患者行復方甘草酸苷片聯合鹵米松乳膏治療。鹵米松乳膏治療方案同對照組，同時予以患者口服復方甘草酸苷片，2片/次，3次/d，均于飯后服用，療程4周。

1.3觀察指標

1.3.1臨床治療效果

于患者治療后，參照《中藥新藥臨床研究指導原則》臨床癥狀積分分值改善率分別評價2組患者的臨床治療效果。評價標準[1]為：痊愈：臨床癥狀積分改善率為100%；顯效：臨床癥狀積分改善率為60%～99%；有效：臨床癥狀積分改善率為20%～59%；無效：臨床癥狀積分改善率<20%。臨床治療總有效率=痊愈率+顯效率。

1.3.2復發率

分別對2組患者進行3～6個月的追蹤隨訪，觀察并統計2組患者的復發率。

1.4統計學方法

采用SPSSl0.0統計軟件，計數檢測數據以率的形式表示，計數資料比較用X2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 臨床臨床治療效果

從上表可以看出，觀察組患者臨床治療的總有效率為87.5%，對照組為72.5%，2組比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者臨床治療的總有效率明顯高于對照組。

2.2復發率

通過對2組患者3～6個月的追蹤隨訪，觀察組共3例患者復發，復發率為7.5%（3/40），對照組7例患者復發，復發率為17.5%（7/40），2組比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者的復發率明顯低于對照組。

3討論

濕疹是一種常見的表皮炎癥，其發病一般認為與機體的變態反應有較密切的關系，往往存在家族性過敏體質的傾向。臨床資料[2]顯示，濕疹的發病病因尚不明確。但遺傳過敏性體質、免疫功能障礙、胃腸道功能障礙、體內存在細菌、病毒、真菌、或寄生蟲等慢性感染灶以及緊張、勞累和精神創傷等，都屬于其發病的人體內部因素。且隨著環境的不斷變化，空氣塵螨、花粉等，也給濕疹的高發提供了外部條件。臨床上，傳統治療一般采用抗組織胺，激素類，抗生素 類等保守治療，但在長期的臨床實踐中，表現出反復發作、遷延難愈的特點，療效不甚滿意。

本研究中，對照組患者行單純的鹵米松乳膏治療，觀察組患者行復方甘草酸苷片聯合鹵米松乳膏治療。結果觀察組患者臨床治療的總有效率為87.5%，對照組為72.5%，觀察組患者臨床治療的總有效率明顯高于對照組。其中，鹵米松乳膏屬于強效類固醇藥膏，主治非感染性炎癥性皮膚病。但無論患者的年齡，均應避免長期連續使用。復方甘草酸苷片主要由甘草酸苷、甘氨酸、鹽酸半胱氨酸組成。該復發制劑具有免疫調節作用、抗炎癥及抗過敏作用，同時也有清除病菌，增強機體抗細菌、病毒和真菌的效果。濕疹患者因患處皮膚的免疫功能低，易繼發細菌、病毒、真菌感染，而常規治療多外用皮質類固醇激素，也是治療失敗的一個主要原因。因此，復方甘草酸苷片的抗菌作用能很好的抑制濕疹的復發。同時，復方甘草酸苷片本身不是類固醇，引起的偽醛甾酮不良反應很少，故治療濕疹安全有效。另外，局部或系統使用皮質類固醇治療炎性皮膚病療效和（或）安全性不足，在使用局部皮質類固醇或抗組胺藥物等基礎上，聯合使用復方甘草酸苷，對皮炎、濕疹、蕁麻疹以及斑禿均可取得很好的臨床效果[3]。本研究中，觀察組復發率為7.5%，對照組為17.5%，觀察組患者的復發率明顯低于對照組。因此，復方甘草酸苷片聯合鹵米松乳膏治療濕疹的臨床療效顯著，且復發率低，值得臨床推廣與應用。

參考文獻：

[1] 阮光洪，嚴慧，鄭博文，等. 復方甘草酸苷片聯合鹵米松乳膏治療皮炎濕疹臨床療效觀察[J]. 皮膚病與性病，2013，7（01）：181-183

[2] 劉蘭，拓江，吳波，等. 參卿止癢洗液聯合復方甘草酸苷片治療濕疹療效觀察[J]. 當代醫學，2012，8（08）：132-133

[3] 謝昭群. 復方氟米松軟膏聯合復方甘草酸苷片治療嬰幼兒濕疹45例[J]. 中國藥業， 2012，4（23）：201-203