全成本核算經濟管理模式在醫院績效考核中的應用

【摘要】 隨著市場經濟體制的確立和完善，醫院之間的競爭日趨激烈，要想在激烈的市場競爭中獲得發展和壯大，就需要重視績效考核的作用，將全成本核算經濟管理模式應用到醫院的績效考核中，經過實踐研究表明，具有很好的效果。本文簡要分析了全成本核算經濟管理模式在醫院績效考核中的應用，希望可以提供一些有價值的參考意見。

【關鍵詞】全成本核算 經濟管理 績效考核

在市場經濟體制下，我國醫療行業改革逐步深入，醫院在發展過程中，面臨著激烈的市場壓力，那么為了提高醫院的綜合競爭力，就需要對醫院的經濟管理進行強化，將績效考核制度嚴格落實下去，有機結合全成本核算經濟管理，來對醫療資源進行合理配置，實現醫院醫療服務水平提高的目的，將有效地資源利用起來，提高工作效率，促進醫院更好的發展。

一、醫院成本核算與績效考核概述

醫院成本包括很多方面的內容，指的是醫院在將醫療服務提供給患者的過程中，所消耗的物質資料價值和必要的勞動價值的貨幣體現。成本核算指的是采取一系列的管理手段和方法，比如對科室的支出實施限額、分攤消耗以及按照階梯扣除等方法，并且匯集和匯總科室費用，對科室成本的項目從金額進行明晰，以此來實現醫院運營成本降低的目標。

在醫院內部微觀數質量經濟管理中，十分重要的一個組成部分就是較小考核目標，要想保證績效考核的質量，就需要進行綜合評價和目標管理體系的構建工作，并且在實踐過程中，對其進行不斷的健全和完善。

在績效考核中加入成本核算的內容，可以讓工作人員不浪費，對耗材管理進行強化，資源的利用率可以得到有效提高，成本消耗可以得到降低。那么就可以有效提高醫院的總收入和經濟效益。

二、全成本核算經濟管理模式在醫院績效考核中的應用

本文以某醫院為例，進行了仔細的闡述。

本院結合醫療全成本核算的要求，依據本院的具體情況，自主研發出來一套完善的成本核算經濟管理系統，實現了核算管理流程的信息化，不僅可以核算醫療收入、成本采集、成本效益核算，還可以對報表進行核算，進行經濟分析以及網絡查詢等等。那么核算系統提供出來的損益表就包括了十分全面的內容，通過這個報表，相關部門和工作人員就可以對醫院各個醫療科室及核算單元的收入和成本等具體情況進行充分全面了解，還可以清楚的看到每一類別的收入和成本數據，這樣醫院管理者就可以通過查詢這些數據資料，來做出更加合理的決策。其中，成本數據的及時采集和歸集核算是醫院成本核算的核心環節，同時，可以促進效益核算質量的提高，結合成本類別的不同，來對各種基礎信息進行分別設置，比如醫療設備、人力資源、醫用耗材等等，核算分攤各個科室成本，建立科室醫療床日、診次的成本分析，從而形成動態的成本分析系統，這樣就可以將相關的報表信息及時提供給醫療院級和科級，這樣醫院管理的質量就可以得到大大的提高。為了可以共享這些醫療效益分析信息，本院還自主研發了網絡查詢系統，對相關的醫療核算信息進行查詢，不同科室的相關人員要想了解到本科室的醫療經濟運營信息，只需要查詢本院的局域網即可。

另外，本院進行了定量考核，考核指標有很多，比如總效益、總收益率效益、人均效益等等，定量考核的目標是對醫院內涵質量效益型發展進行強化，同時將相應的數據提供給績效管理考評工作。在科室年度綜合評價中應用這些績效考評指標，就可以促使科室的醫生和護士等工作人員除了保證醫療工作的質量，還會對本科室的經濟效益運行情況產生充分的關注，這樣就可以達到節能降耗的目的，并且采取一系列的措施來實現醫療基礎及護理質量和病人滿意率得到提高的目的。醫院要結合具體情況，對績效考核標準進行合理設置，除了尊重客觀事實之外，還需要增強它的可操作性。另外，還需要大力引進先進的醫療技術和醫療設備，對設備技術的更新周期進行大力縮短。這樣醫院在財務管理方面和設備管理中，非常重要的一項內容就是購置醫療設備，并且管理它們的使用情況。醫院的績效管理可以對醫療設備的配置情況進行分析，保證足夠的科學和合理，大力考核和監督醫療設備的管理使用情況，實現醫療設備使用率和完好率得到提高的目的，從而最大限度的擴大經濟效益，促進醫院更好的發展。

三、全成本核算經濟管理模式在醫院績效考核中的應用效果

本院通過在醫院績效考核中應用全成本核算經濟管理模式，取得了很大的效果，主要可以從這些方面來進行考慮：

一是在很大程度上提高了醫院的核心競爭力，將醫院效益核算應用到績效考核之中，采取一系列的措施，實現經營成本降低的目的，服務質量也得到了有效的提高，這樣就可以增強競爭力，促進醫院更好的發展。

二是明顯提高了醫院的經濟效益，采用全成本核算經濟管理模式，可以將各個科室的內在潛力給充分的發揮出來，將其主觀能動性激發出來，以此來更加準確的核算，降低成本，尋找新的方向來大力發展經濟，提高經濟效益。

三是大大提高了醫院的管理效率，有效提高了醫院的管理水平，又因為醫院的成本核算涉及到了其他很多方面的內容，那么也在很大程度上促進了配套部門的工作水平。同時，結合績效評價的結果，還可以更好的進行人事選拔，改革薪酬制度等等。

四、結語

通過上文的敘述分析我們可以得知，在醫院績效考核中應用全成本核算經濟管理模式，具有一系列的優勢，不僅可以提高醫院的管理效率，還可以實現醫院綜合競爭力提高的目的；因此，要將這種管理模式推廣出去。本文簡要分析了全成本核算經濟管理模式在醫院績效考核中的應用，希望可以提供一些有價值的參考意見。

參考文獻

[1]姚蔚，宋丹.工作量核算在醫院績效考核過程中的應用[J].人力資源管理，2012，2（11）：123-125.

[2]張偉麗，張淑華，李明.全成本核算經濟管理模式應用于醫院績效考核的研究[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志，2011，2（12）：43-45.

[3]雷生明.醫院成本核算、績效考核及獎金分配辦法探索[J].中國醫藥指南，2013，2（10）：43-45.

（編輯：龍大為）