最近披露的信息應(yīng)該讓我們這些與美國的醫(yī)療體系相關(guān)的人就我們所從事的行業(yè)提出一個嚴(yán)峻的問題:它在何種程度上正在演變成一個犯罪系統(tǒng)?
我不是在說那些觸犯聯(lián)邦或是州級法規(guī)的行為, 比如醫(yī)療或藥物方面的欺詐,盡管這個意義上的犯罪確實存在。我要說的是對于醫(yī)生這一“天職”之倫理標(biāo)準(zhǔn)的違背。
醫(yī)療體系的存在的目的是為了給人提供幫助,而不是協(xié)助醫(yī)療的提供者達(dá)到致富的目的。但是隨著醫(yī)療費用的上漲,這個行業(yè)開始變得不像是幫助人,而更像是劫道的。醫(yī)療提供者——醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)學(xué)院、制藥公司以及醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)商——正是其中的獲益者。
最近有一系列出版物報道了享受美國醫(yī)療所需的高昂費用。三月份,《時代》雜志發(fā)表的封面文章揭露了駭人聽聞的醫(yī)療費用,從花108美元買瓶抗菌素——實際就是我小時候一擦傷我媽就從CVS藥品零售店花5美元買的那種藥膏——到消化不良導(dǎo)致胸痛就得花21000美元在急診室呆上三個小時等待觀察。
當(dāng)然,醫(yī)保系統(tǒng)可不會這么看——它會自行定價。私營保險業(yè)主則會與之協(xié)商折扣問題。因此,實際上沒有人按照這個數(shù)額支付。
沒有投保的人也許會接受這個方案。他們大多是些失業(yè)的年輕人,所受教育程度也不高。所以巨額的醫(yī)療賬單就落到了這些最沒有支付能力的人頭上。
這在何種程度上不是犯罪呢?
想想最近醫(yī)療系統(tǒng)的另外一項變動:醫(yī)院開始大規(guī)模收納私人執(zhí)業(yè)者。……