普外科儀器設備信息化管理平臺建設及應用效果

艾小青 劉健

(1.延安市寶塔區人民醫院設備科,陜西 延安 716000;2.延安市人民醫院設備科,陜西 延安 716000)

隨著我國經濟水平的不斷增強,普外醫療技術也在不斷進步,儀器設備是普外科管理的重要組成部分,在普外科管理中具有舉足輕重的地位[1]。普外科的儀器設備包括腹腔鏡、手術刀、手術鑷、血管鉗、手術剪,有大量設備,也有小型設備[2]。由于很多儀器設備多數時間處于長期使用狀態,如果平時不進行及時的維護和更新,儀器設備便不能處于最佳工作狀態,滿負額狀態下很難持續保持使用質量[3]。儀器設備的管理流程復雜,具有一定特質,且管理流程復雜,為確保醫用儀器設備及時、合理、安全、有效使用,在醫院加強儀器設備信息化管理,有利于提高醫院管理水平[4]。本文探討了普外科儀器設備信息化管理平臺建設及應用措施,以促進儀器設備的有效管理。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2019年2月至2020年2月隨機抽取本院普外科的儀器設備180臺為對照組,2020年3月至2022年6月隨機抽取本院普外科的儀器設備180臺為信息化組。納入標準:儀器設備處于正常使用期間內;都由專業技術人員(兼職或專職)進行操作;儀器設備單價<50萬元;購置與使用記錄完整。排除標準:報廢的儀器設備;閑置時間≥3個月。

1.2方法 對照組:對儀器設備進行傳統管理,普外科儀器設備的管理日趨復雜,責任護士負責將儀器設備的登記入科,由實驗人員在每次使用時進行手寫登記,維護工作由設備廠家的工程師進行登記完成。信息化組對儀器設備建立信息化管理平臺并給予信息化管理:(1)在醫院內部實行信息化管理,通過內部考核機制、競爭機制、風險機制,調動各科室及職工積極性和創造性,最大限度的激活醫療服務要素。要求普外科管理者充分了解儀器設備的成本、來源和增長趨勢等。(2)信息化管理的優勢是避免了儀器設備的流失:信息化管理可以形成數據源頭,為多個資產管理部門提供數據,提升協同化管理水平。信息化管理降低了管理的門檻,不需要熟悉與掌握儀器設備情況就可進行準確管理。通過預警提醒和業務控制規避診治的安全風險,明確科室使用和儀器設備采購的權限和職責,減少醫院內部使用工作量。(3)普外科儀器設備信息化管理平臺建設的措施:儀器設備以快捷方便、信息可共享、資料完整、網絡傳輸等特征,可實現儀器設備信息的存儲、傳輸、采集、加工和服務的自動化功能。因現有的系統或平臺仍存在一些不足,如功能太少、可操作性低等,為此需要不斷增加與更新。普外科的儀器設備供應鏈管理系統需要通過業務流程的優化后實現儀器設備需求申請、消耗等管理,與醫院信息系統(HIS)、計算機化病歷系統(EMR)無縫鏈接,通過流程管理實現儀器設備的領用消耗與收費的直接關聯,建立基于消耗的自動補貨機制,減少二級庫房的缺貨風險。利用條形碼對儀器設備進行信息化管理,避免了高值儀器設備的流失,掃描條形碼的計價信息形成數據源頭,提升了醫院儀器設備的協同化管理水平。同時醫院儀器設備條形碼信息化管理,計價簡化而準確,不易漏費或錯收費;有關科室在使用儀器設備時運用條形碼掃描記錄相關科室的信息,以便于儀器設備出現問題時能夠及時進行補充與管理[5]。特別是射頻掃碼技術若應用于醫院儀器設備設備的標識,使儀器設備設備的定期核查常態化,可提高核對速度。通過建立以上普外科儀器設備信息化管理平臺,從而實現儀器設備從需求、采購、驗收、使用、收費、入出庫和付款結算等各環節實現可視化管理。

1.3觀察指標 比較兩組儀器設備在使用中的故障率;比較兩組儀器設備在使用中的平均每次使用時間與使用成本;比較兩組儀器設備的使用滿意度。

2 結 果

2.1兩組故障率對比 信息化組儀器設備在使用中的故障率0.6%顯著低于對照組的6.1%(χ2=8.621,P<0.05)。

2.2兩組平均每次使用時間與使用成本對比 信息化組儀器設備的平均每次使用時間與使用成本都明顯少于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組平均每次使用時間與使用成本對比

2.3兩組滿意度對比 醫護人員對信息化組的滿意度100.0%顯著高于對照組的92.2%(χ2=14.566,P<0.05)。

3 討 論

儀器設備管理是普外科管理工作一直存在的問題,其模式與醫院內科室設備的管理模式略有不同[6]。由于各種因素的影響,當前很多醫院普外科的儀器設備多數時間處于長期使用狀態。同時普外科的組成人員為非專職人員,使得儀器設備過負荷使用比較多狀態,相關設備定期計量質控檢測和保養、藥品和醫用儀器設備的定期養護和更新被耽誤情況比較常見[7]。本文結果顯示,信息化組儀器設備在使用中的故障率顯著低于對照組(P<0.05);信息化組儀器設備的平均每次使用時間與使用成本都明顯少于對照組(P<0.05),表明普外科儀器設備信息化管理平臺建設及應用能降低故障率,減少平均每次使用時間與使用成本。尤其是對一些管理薄弱的班組,要加大力度,重點培訓,充分調動每個成員的主動性和積極性,要加強領導,依法施管,提高機關科學指導的能力,確保工作能夠有條不紊地開展[8]。

普外科儀器設備信息化管理平臺建設及應用使普外科的儀器設備總量控制在了一個比較合理的水平,儀器設備適應性不斷提高,實現了儀器設備全程跟蹤、可視化管理,提供了包括儀器設備對應的供應商資質及產品管理,充分利用條碼技術實現儀器設備從需求開始,到儀器設備使用的全過程監控和規范化管理。本文結果顯示,醫護人員對信息化組的滿意度顯著高于對照組(P<0.05),表明普外科儀器設備信息化管理平臺建設及應用能提高醫護人員的滿意度。制定合理的績效考核制度,在信息化管理中,績效考核才是使管理活動形成閉環,在管理上要根據實際工作與預期情況進行綜合評估,使績效考核更加合理。也需要從保障滿負額儀器設備根據編組要求,實行分組管理、做到定人、定物、定車、定位,以完善儀器設備的響應速度和待用狀態。

綜上,普外科儀器設備信息化管理是必然的選擇,醫院只有建立科學的組織架構,建立基于信息化的管理體系,信息化管理才能得到落實,才能有效提高普外科的總體管理水平。