針對性干預在面部整形美容手術患者護理中的應用效果

張潔 楊敏

(寶雞市人民醫院,陜西 寶雞 721000)

割雙眼皮是臨床最為常見的面部整形美容手術之一[1]。其通過埋線或者全切成形的方式使單層眼皮形成為雙層眼皮。如何使患者客觀理性應對割雙眼皮可能存在的風險、及對雙眼皮手術效果理解,降低護患糾紛[2],提高患者的滿意率是割雙眼皮手術護理面臨的重要課題[3]。本方案采用針對性干預護理對割雙眼皮手術患者進行護理,觀察臨床效果,為面部美容整形手術患者護理方案完善優化提高參考。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2021年3月至2022年2月在我院實施割雙眼皮的患者200例。隨機分為對照組和觀察組,各100例。對照組均為女性,平均年齡(27.84±8.63)歲;初次面部美容整形手術91例,既往有面部美容整形手術史9例。觀察組均為女性,平均年齡(27.78±8.59)歲;初次面部美容整形手術90例,既往有面部美容整形手術史10例。納入標準[4]:所有患者均符合割雙眼皮指征,年齡≥18歲;患者知情同意;認知功能正常,能理解醫護人員醫囑護囑,并具備遵醫遵護的客觀條件及主觀意愿;能正確理解手術效果描述、術后效果描述、圖片等內容。排除標準:合并心腦血管系統、神經系統、血液系統、肝腎功能等嚴重疾病者;有精神病使者;既往參加過類似研究工作者;妊娠期、哺乳期女性;隨訪資料收集不全者。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法 對照組常規護理方案:術前訪視,術前準備,心理護理,術中配合,飲食清淡等。觀察組在常規護理基礎上引入針對性干預,內容:(1)充分了解患者訴求、個體情況:術前訪視時與患者進行充分溝通,了解患者性格特點、對割雙眼皮手術的期望,喜歡的雙眼皮類型,對主治醫師制定的手術方案的認可情況,患者擔心事項,綜合評估患者對手術的認知水平。(2)期望值干預:通過與患者的充分溝通,評估患者對手術期望值是否合理。對于期望值過高的患者,向其講解割雙眼皮手術對眼睛的改善效果,不能絕對保證可以改善整體面部美感,使患者正確認知割雙眼皮所能獲得的美容效果。(3)心理干預:根據患者情緒狀況予以針對性干預。(4)術后護理:割雙眼皮術后需5～7d拆線,在拆線前使患者知曉切口愈合質量受到多重因素的影響,而切口愈合質量與手術質量及術后效果密切相關。指導患者做好術后切口防護促進愈合。

1.3觀察指標及方法 采用醫學應對問卷(MCMQ)評估兩組患者面對、回避及屈服維度情況;采用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)評估兩組患者負性情緒指標情況;比較兩組患者對美容整形滿意度。

2 結 果

2.1兩組患者術前、術后負性情緒評分比較 術前,兩組患者SAS評分、SDS評分組間差異無統計學意義(P>0.05),術后,兩組患者SAS評分、SDS評分均較術前下降,且觀察組低于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者術前、術后負性情緒評分比較分,n=100]

2.2兩組患者術前、術后醫學應對問卷評分比較 兩組患者術前MCMQ量表中的面對、回避及屈服維度評分組間差異無統計學意義(P>0.05),術后,兩組患者面對維度評分均較術前上升,且觀察組高于對照組;回避、屈服維度評分均較術前下降,且觀察組低于對照組(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者術前、術后醫學應對問卷評分比較分,n=100]

2.3兩組患者對整形美容手術滿意率比較 觀察組對美容整形滿意率98.00%(十分滿意35例,一般滿意63例,不滿意2例)高于對照組的90.00%(十分滿意28例,一般滿意62例,不滿意10例)(Z=4.031,P<0.05)。

3 討 論

臨床實施雙眼皮手術的患者大多為青年女性,其心理定力相對薄弱、往往對手術效果存在超出手術本身范圍的期望值,自我護理能力相對較弱。這些特點增加了術后患者對手術滿意度客觀評判的難度[5]。針對割雙眼皮手術的患者的上述特點,僅采用常規護理,做好術前準備、術中術后照護及健康指導,使患者可能面臨術后恢復不良等風險[6]。

針對性干預護理是整體護理模式的重要組成部分,其通過對特定類型患者群體特征的分析,結合患者個體特征,予以適合患者情況的護理措施,提高護理的針對性,從而為患者提供個性化且高效的護理服務[7]。本方案對實施割雙眼皮手術的患者實施針對性干預護理,重點在于提升患者客觀科學看待手術效果、設立手術期望值的能力,加強患者術后切口愈合防護注意事項,提升患者術后的自我護理能力,提高切口愈合質量,確?？梢垣@得既定的手術效果。結果顯示,相較于常規護理,采用針對性干預護理的患者在負性情緒改善、醫學應對問卷評分改善方面具有明顯的優勢,綜合提升了患者對手術的總滿意率。

綜上,在面部整形美容手術患者中引入針對性干預護理方式,可使患者正確客觀看待手術效果,改善患者的負性情緒,提升其醫學應對能力,綜合提升患者對面部整形美容的滿意率,具有較高的社會效應,是適合面部整形美容手術患者的護理方案。