西南地區發展醫療器械融資租賃的制約因素及對策建議

摘要：醫療器械融資租賃的發展在美國等發達國家已較為成熟，而在中國還處于初級階段，在我國西南地區的發展更是受到諸多因素的制約。本文通過對西南地區發展醫療器械融資租賃制約因素的分析，并從不同方面提出促進其發展的對策建議。

關鍵詞：西南地區；醫療器械；融資租賃；制約因素；對策建議

1.醫療器械融資租賃發展的必然性

1.1 國外市場的推動

運用融資租賃工具，加快醫院設備配置和更新在發達國家已十分普遍。美國作為世界經濟的領頭羊，在1952年成立了第一家融資租賃公司，掀開現代融資租賃業的發展進程。截止2000年，據《世界租賃年鑒》統計，全世界租賃成交額1978年是410億美元，1987年是1038億美元，2000年達到5000億美元，平均每年以30%的速度增長成為僅次于銀行信貸的第二大融資方式[1]。隨著融資租賃業的不斷成熟，當前的市場已遠遠不能滿足租賃公司的需求。而擁有13億人口的中國，經濟飛速發展，對醫療服務的需求與日俱增。2011年12月24日，經國務院批準，國家發展改革委、國務院發布第12號令，全文公布《外商投資產業指導目錄（2011年修訂）》，其中明確提出“將外商投資醫療機構、金融租賃公司等從限制類調整為允許類”。這讓國外租賃公司迫切期望打開中國租賃業這一大市場。

1.2 國內市場的需求

自改革開放以來，中國綜合實力顯著增強，但人口老齡化問題也日益嚴重，導致人們對醫療服務的需求急劇增加。據國家統計局數據顯示，從2005至2010年，醫療器械行業的總產值逐年穩步提高，復合增長率超過20%。2010年，醫療器械行業工業總產值達到1143.56億元，同比增長18.32%。醫療作為社會基礎服務項之一，對人們生活水平的提升具有舉足輕重的地位。而目前我國大部分醫院的醫療設備陳舊，遠遠不能滿足人們對醫療的需求，這迫使醫院盡快添置醫療設備。但醫療設備的更新換代無疑會增加醫院購置資金上的壓力。

與此同時，我國融資租賃也在穩步發展。2010年中國融資租賃交易規模約為7000億元，比2009年增長89%。根據慧聰鄧白氏估計，其中醫療設備融資租賃投放額大約300億元左右。截至2010年底，中國注冊運營的融資租賃公司181家，比2008年增加了17家[2]。這就為融資租賃進入醫療器械市場提供了良好的契機。

2.西南地區醫療器械融資租賃發展緩慢的制約因素

2.1 市場不成熟

西南地區經濟發展水平相對較低，醫療器械融資租賃業的起步晚，市場還很不成熟。首先，醫院對醫療器械租賃缺乏經驗，眾多租賃細節問題不能及時解決；而租賃公司對醫療器械的租賃業務單一且租賃程序存在許多問題，如忽略租賃期間器械保養、維修的責任與義務劃分，導致醫院不重視對醫療器械的保護。其次，受醫療環境狀況、資金配置不均衡等原因影響，各醫院發展兩極分化嚴重。高端醫院有充足資金而不需要器械租賃；低端醫院雖資金不足有租賃意愿，但對租賃公司而言，其投資風險較大，器械效用不能得到充分發揮。

2.2 傳統觀念

從醫院的角度看，“租不如買”的傳統消費觀念約束了租賃行業的發展[3]。直接購買器械既增加了醫院器械投入成本，不利于醫療器械的更新換代；又使資本固有化，減少流動現金，使醫院資本沒有得到有效利用，同時也阻礙了租賃行業在醫療器械領域的發展。在購買器械時，各醫院會根據自身的經濟能力去選擇不同質量水平的器械，從而降低了醫療水平，進一步加大了西南地區的醫院向兩極發展的趨勢。

從租賃公司的角度看，“利潤最大化”的驅使與醫院“租不如買”的消費觀相沖突，使租賃公司更側重于在西南地區發展醫療器械的經營性租賃。但醫療器械非同其他投資，它的產出是患者的身體健康，若使用經營性租賃，會降低醫療器械的質量保障，從而降低患者對醫院的信任度，不利于醫療事業的健康發展。

2.3 政府的支持與監管力度不足

雖然西南地區經濟水平較低，但發展潛力巨大，近年來外資流入量不斷增加，這既有利于地區經濟的發展，同時也會給地區經濟秩序帶來不同程度的影響。因此，政府對新事物的引進和發展更多的是持謹慎態度。醫療器械融資租賃業在西南地區的發展正處于初級階段，地方政府對該行業還不夠了解，租賃公司準入制度過嚴[4]，因此提供的支持較少，其監管也存在許多漏洞。

3.發展醫療器械融資租賃的對策建議

3.1 注重醫療租賃行業專業人才的引進和培養

西南地區醫療租賃市場的不成熟加大了對專業人才的需求。在科技飛速發展的今天，電子設備更新速度也隨之加快，醫療租賃行業應順應時代潮流，注重專業人才的引進與培養，提高醫療器械融資租賃水平，在保證醫療設備治療質量的前提下，能最大程度的降低醫院融資成本，提高租賃公司利潤。

3.2 醫院應貫徹“建設節約型社會”精神，樹立“能租則不買”的消費觀念

在美國企業人的經營觀念中，有著“收益來源與財產的使用而非擁有”這一觀念。醫院管理者應學習美國此觀念，注重資金的有效利用，將現有部分資金用于更大價值的醫療器械融資租賃，優化醫療設備配置，同時騰出其余資金加強醫院其他建設。這既能促進醫院綜合實力的提升，又能為建設節約型社會做出應有貢獻。

3.3 租賃公司規范租賃程序，完善租賃業務

在與醫院合作之前，租賃公司應認真了解醫院的各項情況，不能僅從會計報表等表象去評定合作對象，要綜合考慮不同醫院的發展前景與盈利能力，以及醫療器械在該醫院的實際應用效果。同時完善租賃業務，開展除簡單租賃業務之外的其他租賃業務，如委托租賃、杠桿租賃等，維系與醫院的長期合作關系。減少甚至禁止經營性租賃在醫療器械租賃中的應用，提高醫療質量。

3.4 加強地方政府的支持與監管力度

地方政府應積極了解醫療器械融資租賃，在政府采購醫療設備時可優先考慮融資租賃，起到積極引導作用，支持該行業進入西南地區，推動當地經濟與醫療事業的共同發展。同時完善相關法律法規，規范醫療器械融資租賃業務開展程序，改善醫療衛生融資租賃環境，加強對醫療設備融資租賃的監管力度。（作者單位：四川農業大學經濟管理學院）

參考文獻：

[1]于 方.美國現代融資租賃業的發展及其對我國的借鑒[J].當代醫學，2006（11）：36.

[2]中國醫療設備租賃市場現狀[Z].中國化工市場七日訊. 2011

[3]陳娜.美國現在融資租賃業發展對我國醫療設備租賃的啟示[J].中國藥業，2008，17（20）

[4]孫學勤，葉婷，張亮.我國公立醫院融資租賃醫療設備存在的問題與對策[J].中國衛生經濟，2009，28（12）：81-83