劉玉琳
預防接種是提高人群免疫力、預防傳染病最經濟有效的措施。對于兒童更是保護其健康成長的必要手段[1]。隨著醫學科學技術的發展,用于預防傳染病的疫苗種類越來越多,許多家長對此不甚了解,對于疫苗接種不太重視,導致接種率無法提高;而且對于接種后反應的了解與處理知識欠缺,易導致糾紛發生。為了更好地為年輕的父母們提供一個學習如何預防疾病、疫苗接種、健康教育的平臺,我院開設“預防接種家長課堂”,普及相關知識,報道如下。
1.1 一般資料 選擇2011年3月至2013年3月在我院接種門診進行接種的兒童的家長1 200人,其中女880人,男320人。入選條件:(1)符合1~3月齡的兒童的家長;(2)年齡22~34歲;(3)為第一胎的家長。排除條件:符合兒童如下條件:(1)早產兒;(2)免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制劑治療的;(3)患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發作者。其家長均不能入選。
1.2 方法 將所有家長隨機分為對照組和觀察組,每組600人,2組家長的年齡、性別、學歷、職業差異無統計學意義(P>0.05)。對照組:不參加家長課堂上的學習,不參加家長課堂QQ群的交流。觀察組:堅持每月2次固定時間家長課堂的學習,和我科家長課堂QQ群共享知識的閱讀學習,以及在QQ群里和我們的接種人員,進行寶寶的預防接種問題交流。6個月后觀察兒童的疫苗及時接種率及預防接種不良反應發生率。
1.3 結果判定 參加預防接種家長課堂6個月后,觀察兩組間兒童的及時接種率、預防接種不良反應的發生率。
1.4 統計學分析 應用SPSS 10.0統計軟件,計量資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 2組間兒童及時接種率比較 觀察組家長的兒童9種疫苗的及時接種率明顯高于對照組(P<0.05)。見表1。
2.2 不良反應發生率的比較 觀察組家長的兒童9種疫苗的不良反應發生率明顯低于對照組(P<0.05)。見表2。
疫苗對于人體來講都是異物,當我們接種疫苗后,在產生相應抗體的同時,也會伴隨發生一些不良反應,有時還會發生預防接種的耦合反應。對于大多數的新生兒家長,對此都知之甚少。甚至個別家長把正常的接種后局部紅腫熱痛,而誤認為接種人員操作不當引起的感染;以及把耦合反應誤認為接種事故。而且接種人員在面對接種門診人多,工作量大、時間緊、以及面對兒童的哭鬧聲,如此嘈雜的環境下,重復告知,幾乎是聲嘶力竭,勞累辛苦。面對以上諸多的問題,我院開設預防接種家長課堂。

表1 2組間的及時接種率的比較 例(%)

表2 2組間不良反應率的比較 例(%)
家長課堂的開設,使兒童家長對預防接種有了新的正確的認識,懂得了接種疫苗的重要性和必要性,充分調動了兒童家長對疫苗接種的積極性和主動性,自覺按照預約時間到接種門診按時接種疫苗和健康體檢。通過家長課堂的學習,使兒童家長掌握接種前、后的注意事項和護理要點,和接種后不良反應的一般處理。首先大大提高了計劃免疫的及時接種率,使不良反應發生率大大降低,達到了疾病預防的目的。其次,增加了接種門診和兒童家長的溝通與交流,避免了接種糾紛的發生,進而提高了預防接種的質量,起到事半功倍的作用[2]。
家長課堂為家長和接種門診搭建了溝通平臺,使家長進一步積極參與兒童疾病預防,讓兒童和家庭成為最大的受益者。
1 李小帆,趙悅友,陳慧林,等.關于社區家長對計劃免疫知識認知情況的調查.護理研究,2004,18:403.
2 林堯.0-3歲兒童父母對幼兒保健知識需求的調查分析.中國婦幼保健雜志,2008,12:1628-1629.