心理效應在臨床醫學專業藥理學教學中的運用

劉明遠，楊光遠，趙錦程，張明遠，王麗敏，朱秋雙，白 雪

（佳木斯大學基礎醫學院，黑龍江 佳木斯154007）

藥理學是醫學生和藥學生教育的一門重要必修課程，主要研究藥物與機體之間的相互作用規律及原理，為防治疾病、臨床合理用藥提供基本的理論知識。藥理學涉及面廣，內容多，且目前藥理學教學仍多以老師教，學生聽的被動灌輸方式為主，因此，大多數學習醫學及藥學的學生反映藥理學難學，使他們對藥理學學習的積極性下降，從而影響了學習效果。另外，一些新興學科交叉滲透至藥理學，如藥物基因組學、蛋白質組學等，使藥理學知識增長與更新迅速，使藥理學變得難以駕馭，從而使藥理學授課變得更有挑戰性[1]。

如何把藥理學的基本知識深入淺出地傳授給學生，且便于學生記憶；如何發揮學生學習藥理學的主動性、積極性，加強其對知識的融會貫通。這就要求藥理學教師改革現有的教學模式，切實提高課堂教學效率，提高學生把理論知識運用到實踐的能力，培養出復合型醫學、藥學合格人才。

心理效應屬于思維定勢心理學的范疇，是某種事物或人的作用或行為，引起其他事物或人物產生相應變化的連鎖反應或因果反應。善于靈活運用“心理效應”的教師，會達到事半功倍的教學效果[2]。本課題組將心理效應運用到2010級臨床醫學專業藥理學教學過程中，旨在為推進藥理學課堂教學改革，提高教學質量和水平，培養高素質的創新醫藥學人才奠定堅實基礎。

1 對象與方法

1.1 對象

隨機抽取2010級臨床醫學專業中兩個班，分別作為對照組和試驗組。兩組在年齡、性別、入學成績及人數等方面均無統計學差異。試驗過程中同一教師授課，采用同一教學大綱、同一教材、按同一授課計劃進行，即“四同一”方式。

1.2 方法

（1）對照組：采用傳統教學法，以教師講授為主進行授課；（2）試驗組：在教學過程中巧妙應用心理效應：如第一節緒論課，每節課的導入應用首因效應；授課過程、課后輔導應用皮格馬利翁效應；整個授課過程有意采用南風效應營造良好的課堂氛圍；有意采用同體效應建立良好的師生關系。

1.3 教學效果考核

（1）問卷調查：課程結束后，對試驗組學生發放自主設計的調查問卷，并對調查問卷結果進行分析、總結。

（2）理論考試：課程結束后，采用同一套試卷同時進行對照組和試驗組學生統一考試，試題分為客觀題和主觀題兩部分，其中主、客觀題各占50%，分別測試學生對藥理學基本理論知識的掌握程度、對所學過的藥理學知識綜合分析、運用能力。以平均分數±標準差表示考試成績，采用SPSS軟件進行統計學分析。

2 結果

2.1 問卷調查分析

對55名試驗組同學就教學效果發放調查問卷，發出55份，收回55份，問卷調查結果見表1。

表1 學生對新的教學法的問卷調查結果

2.2 考試成績分析

采用相同的評分標準經統一閱卷后，將對照組和試驗組考試成績進行t檢驗比較，結果見表2。試驗組平均成績明顯高于對照組（P＜0.05），其中試驗組的主觀題平均分明顯高于對照組（P＜0.05），而客觀題平均分兩組差異無統計學意義。

表2 對照組與試驗組成績比較（±s）

表2 對照組與試驗組成績比較（±s）

＊與對照組比較，P＜0.05。

組別 總分平均分 客觀題平均分 主觀題平均分對照組79.22±10.1540.35±8.3838.87±11.85試驗組 85.61±7.04＊ 41.03±6.8344.58±8.95＊

3 討論

近些年來，關于藥理學教學方法的改革與探索，國內外各醫學高等院校一直都沒有停止過。從基于問題式教學法（problem based learning，PBL）[3，4]到 案 例 式 教 學 法 （case based learning，CBL）[5]；從板書到多媒體[6]，再到計算機輔助式教學法（computer assisted instruction，CAI），各種方法都發揮了積極的作用。我教研室也不斷地對藥理學教學進行著嘗試和創新，并結合本校自身的特點逐漸摸索有效的教學方法，在教學過程中靈活地運用有效的教學方法，對學生的培養模式逐漸由知識傳授轉向注重學生思維能力和綜合能力的培養，不僅能夠促進教師不斷加強自身的專業素質，而且能夠有效地激發學生的探索欲望和學習興趣，從而使學生在輕松愉快的氛圍中獲取更多的知識，明顯提升教學質量。大學生的的心理發展，既有同齡人的一般特征，又有其自身的特點。他們文化層次較高，思維方式和認知結構都接近思維的最高水平。藥理學教師應該認真學習大學生心理效應的規律和特點，在藥理學教學過程中，恰當、適時、靈活、合理運用一些心理效應，在授課過程中巧妙發揮各種心理效應的積極作用，可激活學生的潛在能力，激發學生學習藥理學的興趣，調動學生學習的積極性、主動性，提高藥理學教學質量，收到事半功倍的教學效果。

本項目問卷調查結果表明，絕大多數學生認為在藥理學教學中教師的神態、舉止，講話的語言措辭、語氣的不同，直接影響他們對藥理學這門課程的學習興趣，教師在授課過程中巧妙地運用心理效應、適量與學生互動能夠活躍課題氣氛，激發學生對藥理學的學習熱情，能夠充分調動學習藥理學的積極性、主動性?？荚嚦煽兎治鼋Y果顯示，與傳統的講授法教學模式相比，教師在藥理學授課過程中巧妙地運用心理效應可顯著提高學生考試成績。

本課題組在授課過程中運用下列心理效應：

①首因效應與緒論、導入：作為教師，要高度重視在緒論課上給學生留下的第一印象?！昂玫拈_頭是成功的一半”，良好的第一印象，定會產生愛屋及烏的效果，為今后成功地實施藥理學教學，激發學生學習的熱情奠定堅實的基礎。首因效應啟發我們，應重視每節課的課堂導入工作。恰當的導入，使授課一開始就將學生緊緊吸引，使學生渴望學習本節課的知識，不僅可提高學生的學習興趣，而且提高了學生分析問題，解決問題的能力。

②課堂氛圍與南風效應：巧妙地運用南風效應營造寬松的課堂氛圍，使學生一進課堂，心情就很愉悅，在沒有學習壓力的狀態下，效率會明顯提高；尊重每位同學的想法，鼓勵其積極思維，以提高學生的積極性，培養其創新意識；關注成績不好的后進同學，在教學過程中給予適當的引導和積極的暗示，消除他們的孤獨感和自卑心理，以取得理想的教學效果。

③授課過程、課后輔導與皮格馬利翁效應：作為一名藥理學專業教師，在藥理學授課時常用肯定的話語、對學生投以希望的眼神、給予溫暖人心的評價，從而形成班級中競爭向上的良好學習氛圍，相信每一位學生都會發展得更好。在課后輔導時，注意啟發學生思考，引導學生舉一反三，在學生得出正確的答案時及時予以鼓勵，以提高學生對藥理學學習的信心，提高其學習的積極性、主動性。

④師生關系與同體效應：課堂節奏及課堂內容結構設計、教師的語態及體態表現，是產生同體效應的關鍵。首先，課堂教學過程中，圍繞相關知識點，適當穿插互動環節，開展課堂討論，有利于啟迪學生主動思維，提高學生的心智參與度。其次，在課堂教學中，師生間語言交流時，教師用熱情的目光、親切的語言、頓挫的聲調及相應的動作、表情，傳遞給學生一種積極的情緒，產生親近感，產生同體效應。

總之，遵循心理效應規律，在教育教學中恰當地運用心理效應，能夠有效地提高課堂教學效果。

[1]徐添穎，沈甫明，繆朝玉.把握學科的時代特點，促進藥理學教學改革[J].藥學實踐雜志，2008，26（6）：470

[2]邢惠麗，沈美，王德臣.心理效應理論在高校計算機教學中的應用[J].計算機教育，2007，5（8）：8－10

[3]潘龍瑞，于龍順，龔新榮，等.PBL教學法在藥理學教學中的實踐與效果評價[J].中國醫藥科學，2012，2（17）：137－138

[4]李軍，戴偉娟，辛勤，等.PBL與LBL在藥理學中的比較[J].醫學信息學雜志，2012，33（9）：86－89

[5]來麗娜，鄭王巧，郭春花.案例教學法在藥理學教學中的應用及體會[J].山西醫科大學學報（基礎醫學教育版），2010，12（2）：149－151

[6]劉曉健，劉義，王蕊.利用多媒體提高藥理學教學質量[J].遼寧醫學院學報，2008，6（3）：50－51