齊志剛,鄔霞,孫黎,陳楠,李坤成
雖然阿爾茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)的近記憶功能減退是大多數(shù)患者就診的主要原因,但AD患者的情節(jié)記憶缺陷可能部分源于患者不能注意相關(guān)信息,并忽視無關(guān)信息,這種注意缺陷導(dǎo)致AD患者日常生活困難,并且可能是疾病的早期特征[1]。本次研究初步分析了健康老年人的背側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)(dorsal attention network,DAN),旨在為進(jìn)一步用于AD研究奠定基礎(chǔ)。
選擇本院社區(qū)流行病調(diào)查中的25例健康老年人作為研究對象,其中男15例,女10例,年齡63~80歲,平均(72.0±1.0)歲。12例受試者有輕度高血壓,所有病例均無腦卒中、精神病、藥物濫用、中重度高血壓、糖尿病等病史。所有受試者均進(jìn)行血液生化、常規(guī)MRI、神經(jīng)心理及神經(jīng)系統(tǒng)專科檢查。神經(jīng)心理檢查包括簡易智能量表(mini-mental state examination,MMSE)、臨床癡呆評定量表(clinical dementia rating,CDR)、Hachinski缺血指數(shù)量表及漢密爾頓抑郁量表。健康老年人MMSE評分>28,CDR評分為0。受試者均簽署知情同意書。
采用Siemens Trio 3.0T磁共振儀,8通道頭線圈。常規(guī)行T1WI、T2WI,排除有腦梗死、腦腫瘤等器質(zhì)性病變的患者。靜息態(tài)fMRI掃描采用梯度回波-平面回波序列(TE 40ms,TR 2000ms,翻轉(zhuǎn)角90°,視野25.6cm×25.6cm,矩陣64×64,掃描28層,層厚4mm,層間距0)。采用三維磁化準(zhǔn)備快速梯度回波序列獲得 T1WI結(jié)構(gòu)像(TE 2.2ms,TR 1900ms,TI 900ms,翻轉(zhuǎn)角9°,視野25.6cm×25.6cm,矩陣224×256,共掃描176層,像素大小1mm×1mm×1mm)。掃描前告知受試者保持閉眼、安靜、清醒狀態(tài),在下頜兩側(cè)安置海綿墊以固定頭部。頭動剔除標(biāo)準(zhǔn):平移>1mm,旋轉(zhuǎn)>1.5°。
靜息態(tài)fMRI數(shù)據(jù)傳入離線工作站進(jìn)行后處理。
預(yù)處理使用SPM2軟件,首先剔除前5個時間點的fMRI數(shù)據(jù),然后對數(shù)據(jù)進(jìn)行重排,將fMRI數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化到MNI模板(Montreal Neurological Institute),重采樣體素大小為8mm×8mm×8mm,采用5mm半高全寬的高斯核對fMRI圖像進(jìn)行空間平滑;……