水療對嬰兒睡眠障礙的療效觀察

吳奕華

嬰兒水療是對嬰兒進行保健的一項有益活動, 近年來,該技術在西方國家應用比較普遍, 而且收獲了比較理想的結果。我們國家也開始引進水療技術, 脫離母體24 h后的新生兒, 便可被放進特制的游泳缸里進行健身, 有助于促進嬰兒睡眠和食欲。2011年以來在原來的基礎上開展1歲以下嬰兒水療, 對緩解嬰兒睡眠障礙取得滿意效果。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2012年6月～2013年5月于廣東省茂名市中醫院科教科分娩或剖腹生產的嬰兒(1歲以下), 晚上睡眠差 , 易哭鬧的嬰兒 100 例 , 隨機分為 2 組 , 水療組 50 例 , 其中男性28例, 女性22例, 年齡為出生后1月～1歲, 對照組50例,其中男性26例, 女性24例, 年齡出生后1月～1歲, 征得家屬同意, 2組嬰兒均無嚴重疾病, 經比較兩組嬰兒年齡、性別、身體健康狀況無明顯差異(P＜0.05)，無統計學意義, 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 水療組 水療的方法：晚上嬰兒進食1h后用特定的游泳圈和游泳池, 水溫設置到37～38℃, 室溫控制在28℃為宜。由受過專業培訓的人員照顧下進行水中運動和游泳操2部分 , 活動時間為 10～15 min。嚴格操作規格 , 統一評估標準。對照組采取常規護理, 每天給予傳統的沐浴。

1. 2. 2 觀察標準 比較兩組嬰兒的睡眠質量, 分析水療對嬰兒睡眠質量的作用。睡眠質量良好：進食后入睡4h左右,醒時精神旺盛, 情緒良好；不良, 睡眠時間短, 易醒或睡在母親身邊時較安穩, 抱離后易醒。

1. 2. 3 統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件，計數資料采用χ2檢驗。

2 結果

水療組水療后晚上睡眠好, 無哭鬧, 醒來精神好, 情況穩定。兩組嬰兒睡眠質量對比有明顯差異。2組嬰兒睡眠質量比較結果見表1。

表1 兩組嬰兒睡眠質量比較 (n,%)

3 討論

3. 1 嬰兒時期由于神經系統發育不成熟, 容易受環境、溫度、驚嚇等不良因素影響, 而發生晝夜睡眠顛倒, 日睡、夜玩、夜間哭鬧等, 不但影響嬰兒的健康成長, 同時影響大人的休息, 打亂正常的生活和工作秩序。

3. 2 睡眠是一種周期性、可逆的靜息現象, 是由慢波相和異相睡眠交替組成的一種休息形式, 慢波睡眠主要是大腦皮質的休息, 而異相睡眠是皮質下神經結構興奮性降低。慢波睡眠與體力有關, 異相睡眠與智力有關, 在水療過程中嬰兒皮膚通過與水接觸, 刺激嬰兒的神經中樞, 有助于嬰兒的大腦發育, 同時可以鍛煉嬰兒的骨骼及肌肉, 使得嬰兒保持旺盛的食欲。我們都知道嬰兒在母體時是被溫暖的羊水所包圍,伴隨著羊水的撫觸, 分娩過程中胎兒通過臍部外周感受來自產道的刺激, 使得胎兒的生理、心理存在一定的依賴性, 而自嬰兒出世, 對新的世界感到陌生, 缺乏安全感, 因此經常出現驚恐難安, 無故哭鬧, 尤其是在夜間哭鬧頻繁, 睡眠質量得不到保障。針對這種情況采取水療則可以讓嬰兒重新感受到母體的感覺, 能夠在晚上安靜入睡, 睡眠時間延長, 而嬰兒在游泳時耗費的體力, 也會在睡眠過程中得到有效的調整。因此兩組比較采用水療能夠使嬰兒的睡眠質量現狀提高。

3. 3 對嬰兒采取水療是一項有意義的保健活動, 能夠促進各種胃腸道激素(胃泌素、胰島素等)釋放和分泌, 并刺激迷走神經使其興奮, 加快胃腸道蠕動, 有助于消化和吸收攝入的飲食, 避免出現胃腸道疾病, 嬰兒感到饑餓并有食欲,飽食后又能提高嬰兒睡眠質量［1］。

［1］ 楊久秀.新生兒水療結合撫觸的護理體會.醫學理論與實踐,2012, 25(14):1775-1776.