在PBL課程中提高藥學生專業(yè)英語口語能力的教學實踐與探討

張雪梅，辛 宏，黑紅亞，程能能，朱依諄

(復旦大學藥學院，上海 201203)

我國傳統(tǒng)的藥學相關專業(yè)英語教學一直存在著“高投入低產出”的現象，多年的填鴨式教學雖然提高了學生的書面英語，但是普遍存在口語表達能力欠缺，造成了雙語教學成果低下、學生學習興趣降低等后果，因此，提高學生的英語口語表達能力成為開展雙語教學需要解決的重要問題。以問題為導向(Problem-Based Learning，PBL)的教學方法有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力、交流能力及團隊協(xié)作能力。我國很多院校在藥學教育[1]和醫(yī)學教育[2]開始進行PBL教學。本文試圖探討如何在藥學PBL雙語課程中提高學生英語口語表達能力，為提高學生的綜合素質提供一些建議。

一、藥學專業(yè)英語口語現狀分析

隨著醫(yī)藥學國際間的交流日益頻繁，既能掌握專業(yè)知識又能掌握專業(yè)英語的復合型人才成為新的需求。目前，不少高校都嘗試開展了藥學課程的國際化建設，包括開設全英文、雙語課程等，旨在提高學生外語使用和交流能力。學習外語不能只注重書面成績，更重要的是學會用所學語言將自己的觀點清楚表達出來。我國應試教育的特點忽略了學生對英語的表達運用能力，導致學生的口語能力堪憂，這也成為了推行藥學專業(yè)英語教學的一個瓶頸。主要問題有:

1.學生的專業(yè)詞匯欠缺。藥學英語課程中，藥物的英文名稱、適應癥以及藥物作用機制中涉及到的醫(yī)學專業(yè)詞匯，是學生學習的重點與難點。然而藥學本科生專業(yè)課使用的是中文教材，很少接觸到專業(yè)英文詞匯，尤其是醫(yī)學專業(yè)詞匯。PBL教學的主要授課方式是讓學生圍繞某個具體的病例展開討論，這其中涉及到有關疾病名稱、臨床癥狀、藥品名稱等很多專業(yè)詞匯，對詞匯量的要求很高。在學習過程中如果某個關鍵詞不能準確理解或者不會表達，不僅會使學生專業(yè)知識掌握不了，漸漸的也會失去學習的興趣與信心。

2.學生的表達能力欠缺。在傳統(tǒng)的灌輸式教學中學生體驗、交流、合作等活動非常少，英語運用能力得不到鍛煉，學生在英語課上學習到的知識在其他不熟悉的場景之中很難熟練應用[3];另外，在練習口語時，很多學生會存在心里障礙，擔心自己出錯因而表現出緊張焦慮的情緒，尤其是在幾次嘗試交流失敗后，就會變得更加自卑，產生惡性循環(huán)。

二、提高藥學PBL雙語課程中口語能力的方法

1.在必修課部分內容中引入PBL法教學實踐，提高學生專業(yè)英語口語能力。復旦大學藥學院藥理教研室主講的“藥理學”必修課是國家精品課程，本課程注重培養(yǎng)學生藥理學專業(yè)英文的口語和書面表達能力。為了提高教學質量，我們采取了多種方法，包括:(1)提供英文專業(yè)視頻學習資料。學習語言的一個規(guī)律是先聽后說，因此要提高學生的專業(yè)英文口語，必須讓學生有機會先聽到，專業(yè)英語視頻無疑是絕佳的教材。例如在藥理學心力衰竭一章的授課中，不到兩分鐘的英文視頻形象地描述了心衰的過程，同時學生也接觸了大量醫(yī)學和藥學單詞，包括心房，心室，腎上腺素，心肌肥大等以及如何組織這些專業(yè)詞匯表達專業(yè)思想。英文視頻資料提供了一個真實的語言環(huán)境，引導學生參與到口語學習中，并極大地激發(fā)了學生的口語學習興趣。(2)增加展示的舞臺。傳統(tǒng)的英文教學把學習的大部分時間和精力集中在了課本上，給予學生展示自我、鍛煉自我的機會非常少。在PBL教學中，增設學生課前演講，給學生提供了展示自我、鍛煉自我的平臺。課前演講的內容主要是根據每課時的主題，制作全英文PPT，采用英文演講，介紹相關內容。例如在學習神經系統(tǒng)藥物時，學生可以介紹神經系統(tǒng)疾病分類、主要代表藥物，也可以針對某種具體的疾病例如癲癇介紹目前的藥物、治療機制等，目的是為了鍛煉學生對專業(yè)知識和專業(yè)英語的運用。(3)以小組討論代替班級授課制。將全班授課改為小組討論，適應PBL課程中的互動活動。小組討論式教學充分彌補了大班授課上無法顧及到每個同學的不足，讓每個學生都能夠得到鍛煉。此外，同學之間進行交流彼此不會有很大的心理負擔，這有助于幫助性格內向的學生提高口語表達能力，體驗用英語交流的樂趣。(4)教師指正錯誤。在PBL教學中雖然以學生為主體，但教師對學生的指導也起到了非常關鍵的作用。此時，教師的職責不僅僅限于傳道授業(yè)，更多的是幫助學生找到學習中的問題并加以改進。在課堂互動過程中，老師應該及時指出學生的錯誤，例如常見的英文時態(tài)混淆，詞語搭配亂用，指代人稱使用不當等等，這些問題雖然小，但卻是大部分學生的易錯點。教師在課堂上幫助學生指出錯誤，防微杜漸，有利于學生養(yǎng)成良好的英文表達習慣。

2.增設PBL選修課的教學實踐。為培養(yǎng)學生良好的學習習慣，鍛煉英文運用能力，擺脫英語教學中口語表達能力對學生學習的限制，本教研室已開設全英文課程“Case-based Pharmacology”(基于問題的藥理學)。“Case-based Pharmacology”這門課程采用原版英文教材《Blueprints Notes and Cases:Pharmacology》，該書由Katherine Yang等美國有豐富經驗的臨床藥師編寫，主要通過分析臨床病例幫助學生學習基礎知識，例如針對某個病例提出的問題，引導學生思考如何將基礎知識運用到真實病例中。該課程鍛煉了學生對專業(yè)英語和藥學專業(yè)知識的運用，不僅有利于鍛煉學生對所學知識的綜合運用能力，而且有利于拓展學生國際視野，提高學生綜合素質。

在具體教學實踐中，角色扮演(Role-playing)很受學生歡迎。通常每組兩個學生，一個扮演病人，一個扮演藥師，模擬臨床環(huán)境如醫(yī)院或零售藥房(retail pharmacy)。他們的表演基于特定的學習目的，按教科書提供的素材進行表演，藥師會詢問病人疾病的癥狀、體征、家族史及其實驗室檢查的相關情況等。其他學生作為觀眾，根據評估標準進行討論。這些互動形式提高了學生的學習熱情和積極性，學生在準備表演的過程中也加深了對所學內容的印象，拓展了醫(yī)學和藥學英文術語的詞匯量，并理解了相應的臨床意義，更重要的是鍛煉了交流能力、表達能力。

三、PBL雙語教學的教學成果

教學研究選取了復旦大學藥學院二個年級的藥學專業(yè)學生作為教學對象，每個年級70人，一個年級采用PBL雙語教學模式，另一個采用傳統(tǒng)的中文教學模式。經過兩個學期的教學之后，我們從學生成績及學生對教學的評價這兩個方面對教學成果進行了評價。

1.學生成績。兩個年級的期末成績比較發(fā)現，平均成績并無顯著性差異，表明中文教學與雙語教學的教學質量沒有較大差異，如圖1。然而，英語試題(包括平時的英文演講)的成績分辨率更高，學生更能發(fā)揮自己的優(yōu)勢或者認識到自己的不足，如圖2。

2.學生對教學的評價。學生通過網上教學評價系統(tǒng)對學期課程進行評價，例如是否滿意課堂教學形式，是否有利于提高自身成績，是否有利于鍛煉積極性，是否有過多負擔等，滿分共5分，統(tǒng)計發(fā)現，相對于一年級時教學評價，二年級實施PBL雙語教學后，學生對教學的評價從4.59提升到4.84.這說明學生對PBL雙語教學呈現歡迎、支持的態(tài)度。

圖1 期終考試問答題成績分析

圖2 中英文試題分辨率比較

四、藥學PBL雙語教學實踐的體會與建議

經過一段時間的雙語PBL教學，學生們的口語表達能力有了很大的提高，這種沉浸式的英文教學，幫助學生們維持英文語感，提高自身的英文素養(yǎng)，同時也加深了對專業(yè)知識的理解，一箭雙雕。總結PBL教學中培養(yǎng)專業(yè)英語口語能力具有以下幾個優(yōu)勢:首先，學生在尋找解決問題的途徑時，自己搜集、整理英文資料，有助于專業(yè)詞匯的積累，并培養(yǎng)他們的創(chuàng)新精神和探索精神;其次，在多種形式的互動活動中，開拓了學生的思維，鍛煉了英文口語表達能力。再者，小組討論形式有助于培養(yǎng)學生的團隊合作精神，提高學生口語交流的綜合素質。在藥學學科迅猛發(fā)展、學科內知識更新快速的背景下，學生的外語表達交流能力尤為重要。另外在教學過程中對指導教師的口語表達能力也有較高要求。

綜上可見，PBL課程獨特的教學方式有利于提高學生的口語表達能力，然而由于課程時長設置有限，學生很難在較短的時間內獲得很大的突破，提高學生專業(yè)英語的口語表達能力是一項長久而艱巨的任務。

[1]程紅霞，黃泰康.PBL在國際藥學教育中的實施及對我國的啟示[J].中國藥物經濟學，2007，5:31-34.

[2]王沁萍，陳向偉，李軍紀.我國高等醫(yī)學教育中PBL教學模式應用的研究現狀[J].基礎醫(yī)學教育，2011，13(12):1071-1074.

[3]車春莉，郭慶峰，張一梅，等.PBL教學模式在中國高等醫(yī)學教育中應用的思考[J].中國高等醫(yī)學教育，2010，1:126-127.