軍隊醫院基于條形碼和電子標簽技術的物流管理系統

吳 兵，劉邦國，郭曉軍，康麗艷

醫用物資和藥品的倉儲管理，一般包括供貨商送貨、入庫驗收、分類存儲、藥品養護、分單打印、揀貨出庫、效期管理等主要作業。目前大多數倉庫管理數據資料已開始采用計算機數據系統管理，但數據還是采用先紙張記錄、再手工輸入計算機的方式進行采集和統計整理。這不僅造成大量的人力資源浪費，而且由于人為的因素，數據錄入速度慢、準確率低，差錯率高，經常出現物資和藥品擺放無序，很難實現標準化、規范化的作業流程。據某著名ERP軟件商提供的數據顯示，醫藥企業在單據人工錄入時的差錯率達到5%～10%，而采用自動識別技術可以大大減少這種差錯。基于電子標簽和條形碼技術相結合的物流管理信息系統，利用先進的物聯網技術，對倉儲的各環節進行管理，使數據采集自動化，倉儲管理信息網絡化，已經成為提高醫院物流運轉效率非常必要的手段。

1 研究內容與技術路線

1.1 主要研究內容 針對軍隊醫院物流管理，基于“軍衛一號”信息化平臺，建立嚴格的物資和藥品入出庫管理制度，實現貨架貨位規范化、物資和藥品條形碼化，開發全新的基于電子標簽和條形碼相結合的倉儲管理系統，貴重和毒麻藥品用RFID技術管理，普通藥品和醫用物資用條形碼技術管理，在保證原有功能正常使用的前提下，引入新的信息技術和管理流程，提升應用水平，提高工作效率。

1.2 主要技術路線

1.2.1 條形碼技術 條形碼技術的優越性是非常突出的。它可靠準確、數據輸入速度快、經濟實惠、應用靈活、自由度大、設備簡單、易于操作。條形碼技術的主要內容包括條形碼編碼技術，如條形碼密度的確定、字符集字符的個數、印刷允許誤差、識別標志的設計等。條形碼技術包括印刷技術、條形碼掃描譯碼技術和條形碼應用技術，條形碼設備有印刷設備和掃描譯碼設備，條形碼數據的自動采集和光電信號的轉換是由光電掃描器來完成的。掃描器的光學系統讀取條形碼符號，由光電轉換器將光信號轉換為電信號，并通過電路對電信號進行放大整形，最后以二進制脈沖數字信號輸出到譯碼器。譯碼器的作用是將掃描器所提供的脈沖數字信號按一定的編碼規則解譯成計算機可識別的信號，并采用數據通信技術將條形碼符號數據傳輸到計算機。常見的條形碼掃描設備有光筆掃描器、臺式掃描器、手持式CDD 掃描器等。

1.2.2 電子標簽技術 RFID（Radio Frequency Identification）電子標簽技術自20世紀第二次世界大戰出現以來，已廣泛應用于各個領域。其原理是利用射頻信號通過空間耦合 （交變磁場或電磁場）實現無接觸信息傳遞并通過所傳遞的信息達到識別目的。射頻識別系統通常由電子標簽（射頻標簽）和閱讀器組成。電子標簽內存有一定格式的電子數據，常以此作為待識別物品的標識性信息。應用中將電子標簽附著在待識別物品上，作為待識別物品的電子標記。閱讀器與電子標簽可按約定的通信協議互傳信息，通常的情況是由閱讀器向電子標簽發送命令，電子標簽根據收到的閱讀器的命令，將內存的標識性數據回傳給閱讀器。這種通信是在無接觸方式下，利用交變磁場或電磁場的空間耦合及射頻信號調制與解調技術實現的。

1.2.3 設計思路 通過對“軍衛一號”信息系統的升級改造，筆者開發實施了基于無線局域網和智能操作終端（PDA）的電子標簽和條形碼相結合的物流管理信息系統。功能主要包括：物資和藥品的采購計劃、網上申請發放、入庫上架、藥品的下架出庫、藥品的盤點和藥品出入庫查詢。

物資和藥品入庫前供應商打印條形碼，通過PDA掃描執行入庫上架操作，出庫時先掃描條形碼下架，然后出庫。

通過實施該系統，提高庫房的工作效率。 出入庫掃描條形碼有效降低了差錯率，庫房盤點時不需要使用紙張來記錄，改為使用 PDA進行盤點，可根據情況單一盤點和實時盤點，方便靈活。可以實時動態掌握賬實是否相符、庫存的物資和藥品數量及相應位置。

2 系統的開發環境

系統中的功能模塊與“軍衛一號”醫院信息系統全面對接，所有的入庫、出庫動作均實時反映到軍衛一號數據庫中。

系統采用Windows Server 2003＋Oracle 10g數據庫作為服務器平臺，采用客戶端/服務器（Client/Server）模式開發，分為桌面客戶端和掌上設備客戶端。使用了Microsoft Visual Studio.net 2005開發工具，開發語言為C#。

3 系統的開發方法

針對醫院面臨的問題與確定的技術路線，筆者主要以條形碼技術與電子標簽技術應用為主要內容。以藥品倉庫為主要工作節點，配合上游供應商以及下游藥品二級庫房，對業務流程進行了改造，符合軟件應用科學化、規范化的要求。依賴于藥品倉庫建立的規范管理制度，應用系統開發采用了模型驅動架構進行開發，首先根據系統操作對象的不同，分別確立了用戶模型和應用模型，根據使用對象的不同，開發了智能操作終端系統、桌面應用系統、供應商端程序等多個子系統和模塊，然后依據模型進行功能設計和開發。

4 系統的功能與應用

系統實現了入庫、出庫、盤點以及其它所有藥品倉庫業務所需功能，同時保證了與醫院信息系統的數據銜接。

4.1 藥品的采購計劃、網上申請發放 藥品采購人員根據科室需求與盤點情況制訂采購計劃，選擇供應商。完成后導出加密的電子采購計劃文檔，通過互聯網發送給藥品供應商。

藥品供應商在接收采購計劃后，使用供應商客戶端軟件掌握醫院藥品采購需求并輸入擬配送藥品的數量、價格、有效期、發票號等信息，從網上回傳給醫院，并將藥品條形碼打印后粘貼在送貨包裝上。

4.2 入庫上架 供應商送貨時，入庫人員使用PDA掃描送貨單號核對藥品名稱、數量、有效期、價格等內容并進行入庫，通過PDA掃描藥品條形碼即可定位貨架并完成上架。

4.3 下架出庫 在接收到藥品請領計劃后，出庫人員使用PDA查詢出庫計劃，系統自動按照科學揀貨規則列出揀貨次序，工作人員根據提示完成藥品下架出庫操作。

4.4 藥品的盤點和藥品出入庫查詢 使用PDA可以隨時對庫存藥品進行盤點，只要掃描貨架或貨位條形碼即可對該貨架或貨位的藥品進行盤點。另外，系統設計了靈活方便的藥品出庫、入庫查詢，便于工作人員隨時掌握藥品來源與去向。

5 系統的主要特點

5.1 架構先進，流程科學 在系統調研開發之初，綜合考慮了目前先進技術手段與醫院物資和藥品管理的實際情況，確定了綜合采用條形碼、電子標簽以及無線局域網（WLAN）等多項先進信息技術，使用條形碼管理大量常規藥品（遠期規劃可兼容國家藥品監管碼），少量貴重和毒麻類藥品采用電子標簽進行管理。

為提高工作效率、減少出錯，在系統研制時對作業流程進行了科學的設計，包括各流程的步驟，揀貨次序等。

5.2 與“軍衛一號”系統無縫兼容 系統研制時充分考慮了現有系統的兼容性，實現數據無縫銜接，包括藥房請領、財務核算等模塊數據完全兼容，從而保證了倉庫系統與軍衛一號其他相關模塊的數據交換順利實現。

5.3 應用靈活，功能強大 主要業務操作可以同時采用PDA掌上設備和電腦終端程序完成，為保證實施效果，擴展了系統的外延，特別是針對供應商開發了專用客戶端程序，采購信息與送貨信息通過互聯網及時傳遞。

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