中山市東區中學生肥胖現狀調查

摘要：目的了解中山市東區中學生超重及肥胖現況，探討影響中學生肥胖的因素，為相關衛生部門制定青少年衛生和學校衛生的工作規劃提供參考。方法調查中山市東區所有在校中學生，對全校學生進行體檢，問卷調查、測定身高、體重、血壓，計算體質量指數（BMI），使用BMI法篩查超重及肥胖學生。結果共調查1879人，其中有男生1001人，有女生878，超重率及肥胖率分別為4.47%和8.99%，男生超重和肥胖率為3.90%和10.59%，女生超重和肥胖率為5.13%和7.18%，BMI指標總體隨年齡增長呈上升趨勢，男生BMI值均高于女生，中山市中學生BMI均值低于全國水平（p<0.05）有統計學意義。結論超重及肥胖目前在該區域中學生發生率低，應繼續保持并大力開展衛生健康教育工作。

關鍵詞：中學生；超重；肥胖現狀

中圖分類號：G630 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）15-0187-02

隨著經濟的發展和人民生活水平的提高，人們的生活方式和膳食結構也隨之改變。現代人缺乏合理運動，三多膳食，造成肥胖率日益上升，導致社會普遍的肥胖問題，特別是青少年兒童的肥胖問題更為嚴重。肥胖是體內脂肪積聚過多和分布異常的疾病，是由于遺傳和環境因素所致能量攝入多于消耗造成失衡的結果，分為原發性肥胖（單純性肥胖）和繼發性肥胖，其中青少年兒童多為單純性肥胖。近年來，全球青少年兒童肥胖發生率上升已經成為嚴重健康問題，有研究發現，肥胖青少年兒童有可能出現胰島素功能損害，同時肥胖也可造成青少年糖尿病、心腦血管疾病、痛風、食欲亢進、關節痛、高血脂病等。為了解中山市東區中學生肥胖現狀，探討中學生超重和肥胖的情況，課題組于2012年3月對中山市東區兩所初級中學的在校學生進行體檢及問卷調查。

一、研究對象與方法

1.研究對象。本研究在中山市東區范圍內的兩所初級中學進行調查，共調查在校初一級至初三級1879名學生，其中男生1001人，女生878人。年齡范圍在12～17歲。

2.研究方法。本研究對中山市東區兩所初級中學的在校學生進行體檢，測量指標的身高、體重，計算BMI，即體重（千克）除以身高（米）的平方），根據2007年中國肥胖問題工作組發表的中國學齡兒童青少年超重、肥胖篩查體重指數值分類標準篩查超重和肥胖，對超重和肥胖的學生進行問卷調查。此次調查共發放問卷236份，其中有效問卷221份，無效問卷15份，回收率是93.64%。

二、研究結果

1.中山市中學生超重和肥胖檢出率。中山市東區兩所初級中學，學生超重檢出率為4.47%，肥胖檢出率為8.99%，其中該區男生超重檢出率是3.90%，肥胖檢出率是10.59%。女生超重檢出率是5.13%，肥胖檢出率是7.18%。女生超重檢出率高于男生，男生肥胖檢出率高于女生，差異有統計學意義（p<0.05）。中山市東區中學生肥胖率有上升趨勢，超重檢出率和肥胖檢出率有所增加。

2.中山市中學生肥胖原因。家族遺傳因素的影響。中山市東區中學生超重及肥胖率多為遺傳因素影響，肥胖中學生家族成員里父母都肥胖的人數占直系家族遺傳因素的64%，其中爸爸肥胖的占受檢比例的33%，媽媽肥胖的占受檢比例的31%，旁系親戚有肥胖癥狀的占受檢比例48%，家族遺傳因數對該區域中學生肥胖率起關鍵作用。家族中有肥胖史的家庭會影響后代肥胖發生率的上升。課外體育活動因素影響。中山市東區中學生的課余時間活動有36%學生選擇體育活動，大部分學生都以看書復習和與他人閑聊打發課余時間，其中課余時間選擇看書復習的學生有50%，選擇與他人閑聊的有64%，而選擇靜坐休息的有38%。該區域中學生每天體育鍛煉時間少，缺乏合理的鍛煉時間，只有47%的學生每天鍛煉時間在一小時以上，沒有參見體育鍛煉的學生占5%，每天體育鍛煉20分鐘以下的學生占7%，每天鍛煉20分鐘至1小時的有43%，每天體育鍛煉時間少于一小時的學生過半數。中山市東區中學生每周體育鍛煉次數2～3次為主，有59%的學生選擇。兩次以下的有17%，其本沒有參加體育鍛煉的有3%，三次以上的只有26%。從上數據得出，該區域中學生體育鍛煉意識薄弱，缺乏合理的鍛煉時間和鍛煉次數少，缺乏合理的體育鍛煉是導致該地區中學生發生肥胖的因素之一。

三、分析討論

通過本次調查得出家庭遺傳因素對后代發生肥胖的幾率有明顯的影響因素，過六成受檢查的肥胖學生家中父母或兄弟姐妹有肥胖史。有研究表明，直系親屬肥胖是導致青少年兒童肥胖的危險因素。當父母中有一方超重時，子女肥胖發生率為40%，當父母雙方超重時，子女肥胖發生率為80%，而父母體重正常或消瘦，子女的肥胖發生率只有14%，說明父母雙方肥胖對子女的肥胖發生率影響顯著。本研究調查發現青少年兒童課余時間活動都很少參與體育活動，大部分學生選擇留在課室看書復習或與他人閑聊。學生參加體育鍛煉興趣不濃，很少中學生選擇參加體育活動。每天體育鍛煉時間少，鍛煉次數極其缺乏。提高學生的體育鍛煉興趣是解決問題的關鍵。只有讓學生喜歡上體育活動，他們就會自覺地增加體育鍛煉的時間和次數，學校應提供相關平臺增加學生接觸體育和學習體育。比如第二課堂活動，讓學生選擇自己喜歡的體育活動進行學習或參與，讓其融入體育享受體育，學習壓力得到緩解的同時可以鍛煉身體。

本研究共調查1879人，包括男生1001人，女生878。超重檢出率及肥胖檢出率分別為4.47%和8.99%，男生超重和肥胖率為3.90%和10.59%，女生超重和肥胖率為5.13%和7.18%，BMI指標總體隨年齡增長呈上升趨勢，男生BMI值均高于女生。該地區中學生體育鍛煉時間少，次數少，興趣不濃厚，應及早研究對策，提高學生參與體育活動的興趣和增加鍛煉時間。仍需密切留意肥胖學生的心理變化，提早對因肥胖導致缺乏自信學生的心理輔導工作，樹立其正確人生觀。

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